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摘要:目的:探究格列美脲与西格列汀联合用药治疗2型糖尿病的临床效果。方法:随机选择我院2020年1月至2020年6月期间单用格列美脲治疗的37例糖尿病患者作为对照组,随机选择我院2020年7月至2020年12月期间联合格列美脲与西格列汀治疗的37例糖尿病患者作为观察组。结果:观察组优良率高于对照组;两组不良反应发生率对比不具有统计学意义。结论:对于2型糖尿病临床治疗而言,格列美脲与西格列汀方案的整体效果要远优于单一使用降糖药,且不会导致不良反应明显增多。
关键词:格列美脲;西格列汀;2型糖尿病;安全性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)03-075-01
糖尿病作为一种与遗传、环境等存在密切联系的内分泌代谢症状,主要症状表现为高血糖情况,呈现为慢性、持续性的症状。综合参考相关的统计数据可知,2型糖尿病在整个糖尿病患者群体中的占比极高,通常在90%左右,且病程基本都高于一年。正是由于2型糖尿病的临床特征,单一使用某种降糖药的整体效果不够理想,临床研究的重点主要在于联合应用降糖药[1]。针对上述问题,本研究提出格列美脲联合西格列汀的方案,下面就临床具体治疗措施、疗效进行总结。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2020年1月至2020年6月期间单用格列美脲治疗的37例糖尿病患者作为对照组,随机选择我院2020年7月至2020年12月期间联合格列美脲与西格列汀治疗的37例糖尿病患者作为观察组。对照组,男性25例,女性12例;年龄38~64岁,中位年龄(51.3±10.5)岁。观察组,男性24例,女性13例;年龄37~65岁,中卫年龄(51.4±10.2)岁。
1.2方法
对照组使用格列美脲进行治疗,患者最开始服用剂量为2mg/d,1次/日,根据血糖控制效果调整计量,最高计量需要控制在6mg/d以下。对于观察组,在对照组的基础上,联合西格列汀进行治疗,100mg/d,1次/日。
1.3临床观察指标
临床疗效评价根據文献[2]中指标,具体如下:①优:FPG降低幅度超过3.3mmol/L的标准;②良:FPG降低幅度在1.1~3.3 mmol/L;③差:未能达到上述标准。此外,治疗过程中统计两组不良反应情况。
1.4统计学方法
统计学软件选择SPSS22.0,本研究各项指标选择%表示,x?检验。
2结果
2.1优良率
根据表1所示数据,两组优良率对比具有显著性差异。
2.2不良反应发生率
从不良反应发生率的情况来看,对照组为16.22%(消化道反应2例,低血糖4例),观察组为18.92%(消化道反应3例,低血糖4例),(x?=0.093,P>0.05)。
3 讨论
对2型糖尿病患者来说,血糖控制好坏直接关系到患者预后情况,如果长期血糖存在较大的波动,极为容易打造严重并发症,导致患者生命安全面临威胁。由于2型糖尿病本身的特殊性,单纯使用一种降糖药往往无法获得理想的效果,联合用药已经成为临床研究的主要方向,但究竟选择何种药物来兼顾临床效果与安全性,当前临床还缺乏更为深入的研究。
作为临床常用的降糖药,西格列汀能够对dpp-4发挥选择性抑制功能,从而有效提高胰高血糖素样肽-1含量,使得胃肠运动功能受限,饱腹感在这个过程中不断加强,在降低提质量的同时,针对餐后2h血糖进行控制。格列美脲能够作用于胰岛β细胞当中的KATP,全面抑制钾离子内流现象,同时又能够针对胰岛β细胞与磺脲类药物之间产生的结合作用进行优化,从而有效保障临床治疗效果[3]。基于两种药物的联合使用,能够将两种药物的优势充分发挥出来,使得血糖控制效果得以有效巩固。此外,格列美脲能够兼顾安全性,患者服用后不会影响心血管KATP,能够避免引发心血管不良事件问题,使得用药的安全性得以有效保障。
本组数据中,观察组优良率远高于对照组,两组在不良反应对比不具有显著性差异。全面肯定了格列美脲联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床价值,能够兼顾临床疗效、安全性,值得推广应用。
参考文献
[1]何莉颖,方明,俞俊萍,陈梦霞,晁楠楠.达格列净联合西格列汀对血糖控制不佳2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响[J].现代实用医学,2020,32(12):1563-1565.
[2]孙超,周艳红,张威,熊承云.西格列汀联合二甲双胍及硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的效果[J].实用临床医学,2020,21(12):9-11.
[3]阮园,查敏,叶丽芳,张舒,徐巍龙,贾佳.二甲双胍联合格列美脲或卡格列净对糖尿病患者胰岛功能的影响[J].贵州医科大学学报,2020,45(11):1323-1327.
上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心 201803
关键词:格列美脲;西格列汀;2型糖尿病;安全性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)03-075-01
糖尿病作为一种与遗传、环境等存在密切联系的内分泌代谢症状,主要症状表现为高血糖情况,呈现为慢性、持续性的症状。综合参考相关的统计数据可知,2型糖尿病在整个糖尿病患者群体中的占比极高,通常在90%左右,且病程基本都高于一年。正是由于2型糖尿病的临床特征,单一使用某种降糖药的整体效果不够理想,临床研究的重点主要在于联合应用降糖药[1]。针对上述问题,本研究提出格列美脲联合西格列汀的方案,下面就临床具体治疗措施、疗效进行总结。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2020年1月至2020年6月期间单用格列美脲治疗的37例糖尿病患者作为对照组,随机选择我院2020年7月至2020年12月期间联合格列美脲与西格列汀治疗的37例糖尿病患者作为观察组。对照组,男性25例,女性12例;年龄38~64岁,中位年龄(51.3±10.5)岁。观察组,男性24例,女性13例;年龄37~65岁,中卫年龄(51.4±10.2)岁。
1.2方法
对照组使用格列美脲进行治疗,患者最开始服用剂量为2mg/d,1次/日,根据血糖控制效果调整计量,最高计量需要控制在6mg/d以下。对于观察组,在对照组的基础上,联合西格列汀进行治疗,100mg/d,1次/日。
1.3临床观察指标
临床疗效评价根據文献[2]中指标,具体如下:①优:FPG降低幅度超过3.3mmol/L的标准;②良:FPG降低幅度在1.1~3.3 mmol/L;③差:未能达到上述标准。此外,治疗过程中统计两组不良反应情况。
1.4统计学方法
统计学软件选择SPSS22.0,本研究各项指标选择%表示,x?检验。
2结果
2.1优良率
根据表1所示数据,两组优良率对比具有显著性差异。
2.2不良反应发生率
从不良反应发生率的情况来看,对照组为16.22%(消化道反应2例,低血糖4例),观察组为18.92%(消化道反应3例,低血糖4例),(x?=0.093,P>0.05)。
3 讨论
对2型糖尿病患者来说,血糖控制好坏直接关系到患者预后情况,如果长期血糖存在较大的波动,极为容易打造严重并发症,导致患者生命安全面临威胁。由于2型糖尿病本身的特殊性,单纯使用一种降糖药往往无法获得理想的效果,联合用药已经成为临床研究的主要方向,但究竟选择何种药物来兼顾临床效果与安全性,当前临床还缺乏更为深入的研究。
作为临床常用的降糖药,西格列汀能够对dpp-4发挥选择性抑制功能,从而有效提高胰高血糖素样肽-1含量,使得胃肠运动功能受限,饱腹感在这个过程中不断加强,在降低提质量的同时,针对餐后2h血糖进行控制。格列美脲能够作用于胰岛β细胞当中的KATP,全面抑制钾离子内流现象,同时又能够针对胰岛β细胞与磺脲类药物之间产生的结合作用进行优化,从而有效保障临床治疗效果[3]。基于两种药物的联合使用,能够将两种药物的优势充分发挥出来,使得血糖控制效果得以有效巩固。此外,格列美脲能够兼顾安全性,患者服用后不会影响心血管KATP,能够避免引发心血管不良事件问题,使得用药的安全性得以有效保障。
本组数据中,观察组优良率远高于对照组,两组在不良反应对比不具有显著性差异。全面肯定了格列美脲联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床价值,能够兼顾临床疗效、安全性,值得推广应用。
参考文献
[1]何莉颖,方明,俞俊萍,陈梦霞,晁楠楠.达格列净联合西格列汀对血糖控制不佳2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响[J].现代实用医学,2020,32(12):1563-1565.
[2]孙超,周艳红,张威,熊承云.西格列汀联合二甲双胍及硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的效果[J].实用临床医学,2020,21(12):9-11.
[3]阮园,查敏,叶丽芳,张舒,徐巍龙,贾佳.二甲双胍联合格列美脲或卡格列净对糖尿病患者胰岛功能的影响[J].贵州医科大学学报,2020,45(11):1323-1327.
上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心 201803