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【文章编号】1004-7484（2014）03-01212-01
随着人民生活水平的不断提高，社会不断向前发展，优生优育已得到全社会的普遍重视，孕育一个健康聪明的小宝宝，是每个父母的美好愿望，也是我们医务工作者义不容辞的责任。
我院开展爱婴医院多年来，对住院分娩的新生儿开展了抚触工作，现将护理体会报告如下：
1 临床资料
从2011年-2013年入住我院妇产科出生的新生儿中随机选择300例，随机分成2组，一组为抚触组，一组为对照组，其中：足月分娩88例，足月剖宫产203例；9例早产儿，两组各150例。
1.2方法：抚触组150例新生儿出生第二天即开始实施洗澡并做抚触。
1.2.1具体方法（1）头面部：①用兩手拇指从前额中央向两侧移动（沿眉骨）。②用两手拇指从下颌中央向外向上移动（似微笑状）。③两手掌从前额发迹向上，向后滑动至后下发际并停止于两耳乳突（耳垂后处）轻轻按压。（2）胸部：两手分别从胸部向外下侧向对侧的外上侧移动（似X型）。（3）腹部：①右手从宝宝的腹部的右下侧滑向右上腹（似I型），②右手从宝宝腹部的右上侧水平滑向左上腹，在滑向左下腹（似L型）。③右手从宝宝腹部的右下侧滑向右上腹，再滑向左下腹（似U型）。（4）四肢：双手抓住上肢近端（肩），边挤边滑向远端（手腕）并搓揉大肌肉群及关节，下至于上肢相同（从大腿根部向足的方向）。（5）手足：两手指指腹从宝宝的手掌面依次推向指端，并提捏各手指指尖，活动关节，足与手相同。（6）背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。对照组只是遵守家属意见2-3天洗澡一次。
1.2.2抚触组的注意事项：房间温度适宜，可放柔和的音乐作背景。手法从轻开始，慢慢增加力度，以宝宝舒适合作为宜。一边按摩一边与宝宝说话，进行感情交流，不受外界打扰。4、按摩时间从5分钟开始，以后逐渐延长到15-20分钟，每天1次为宜。选择适当的时间，避免宝宝疲劳饥渴和烦躁时最好是婴儿洗完澡或穿衣服的过程中进行。按摩前须温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，不要将乳液或油膏直接倒在宝宝身上。提前预备好毛巾、尿布以及替换衣服。每个宝宝所用之物品全部按规定做好消毒隔离，房间每日紫外线消毒一次，每月做细菌培养一次。按摩油的选择：宝宝的皮肤细嫩，按摩油要谨慎选择，不刺激皮肤，不会造成毛细孔堵塞，较清淡易吸收的润肤油。抚触前抚触者要全身放松，心情愉快，不要让宝宝觉得紧张，指甲要剪短，手上不能带任何饰品。如果抚触者是长发，头发要扎起来，以免头发干扰到宝宝的眼睛。抚触宝宝时，刚开始可以用手指前面抚触，如果不反抗，感觉喜欢，可以变成手掌慢慢加深推揉的动作。抚触宝宝时，可以随时注意宝宝的表情，如果宝宝伸手想被拥抱，护士可以一边按摩一边说话逗趣。这样除了帮助婴儿听觉、视觉的发育，可以加强按摩的有趣进行，增加亲子感情。抚触时，如果宝宝哭闹，可以暂时休息，先查找原因，改进之后再尝试几次，千万不要让宝宝感觉强迫或不自在。
2 结果
抚触组的新生儿比对照组的新生儿的睡眠质量好，时间多近半小时。抚触组的比对照组的新生儿哭闹次数少，安静。抚触组的新生儿只出现6例湿疹，对照组的出现16例。抚触组的新生儿比对照组的新生儿进奶量增多，间隔时间长，平均约30分钟左右。抚触组的新生儿每次洗澡能适应，基本不哭闹、不紧张，而对照组的新生儿在洗澡时明显紧张、哭闹表现。抚触组的家属对医护满意度100%，对照组满意度89%。抚触组父母95%在医院学会了给宝宝洗澡和抚触的方法技巧及注意事项。而对照组的家属几乎不能掌握，对出院后养育宝宝有很大不利。
3 讨论
新生儿抚触的优点：有助于睡眠，可改善睡眠质量。抚触可增加食物的消化、吸收，通常新生儿活动量少，吃的食物消化时间长，而抚触能被动增加婴儿的活动量，改善消化功能，增加吸收能力，可缓解肠胀气。可增加母子感情，产妇通过给婴儿抚触的亲密接触，对婴儿的爱抚，让婴儿感觉到妈妈的爱心和耐心。抚触能对婴儿有安全感，对早产儿尤其有意义，可刺激淋巴系统的发育，改善血液循环，提高免疫力，结石婴儿的肌肉。抚触能促进婴儿生长发育，减轻机体对刺激的应激反应。减轻紧张、焦虑，减轻疼痛，增加婴儿舒适感。
随着人民生活水平的不断提高，社会不断向前发展，优生优育已得到全社会的普遍重视，孕育一个健康聪明的小宝宝，是每个父母的美好愿望，也是我们医务工作者义不容辞的责任。
我院开展爱婴医院多年来，对住院分娩的新生儿开展了抚触工作，现将护理体会报告如下：
1 临床资料
从2011年-2013年入住我院妇产科出生的新生儿中随机选择300例，随机分成2组，一组为抚触组，一组为对照组，其中：足月分娩88例，足月剖宫产203例；9例早产儿，两组各150例。
1.2方法：抚触组150例新生儿出生第二天即开始实施洗澡并做抚触。
1.2.1具体方法（1）头面部：①用兩手拇指从前额中央向两侧移动（沿眉骨）。②用两手拇指从下颌中央向外向上移动（似微笑状）。③两手掌从前额发迹向上，向后滑动至后下发际并停止于两耳乳突（耳垂后处）轻轻按压。（2）胸部：两手分别从胸部向外下侧向对侧的外上侧移动（似X型）。（3）腹部：①右手从宝宝的腹部的右下侧滑向右上腹（似I型），②右手从宝宝腹部的右上侧水平滑向左上腹，在滑向左下腹（似L型）。③右手从宝宝腹部的右下侧滑向右上腹，再滑向左下腹（似U型）。（4）四肢：双手抓住上肢近端（肩），边挤边滑向远端（手腕）并搓揉大肌肉群及关节，下至于上肢相同（从大腿根部向足的方向）。（5）手足：两手指指腹从宝宝的手掌面依次推向指端，并提捏各手指指尖，活动关节，足与手相同。（6）背部：婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。对照组只是遵守家属意见2-3天洗澡一次。
1.2.2抚触组的注意事项：房间温度适宜，可放柔和的音乐作背景。手法从轻开始，慢慢增加力度，以宝宝舒适合作为宜。一边按摩一边与宝宝说话，进行感情交流，不受外界打扰。4、按摩时间从5分钟开始，以后逐渐延长到15-20分钟，每天1次为宜。选择适当的时间，避免宝宝疲劳饥渴和烦躁时最好是婴儿洗完澡或穿衣服的过程中进行。按摩前须温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，不要将乳液或油膏直接倒在宝宝身上。提前预备好毛巾、尿布以及替换衣服。每个宝宝所用之物品全部按规定做好消毒隔离，房间每日紫外线消毒一次，每月做细菌培养一次。按摩油的选择：宝宝的皮肤细嫩，按摩油要谨慎选择，不刺激皮肤，不会造成毛细孔堵塞，较清淡易吸收的润肤油。抚触前抚触者要全身放松，心情愉快，不要让宝宝觉得紧张，指甲要剪短，手上不能带任何饰品。如果抚触者是长发，头发要扎起来，以免头发干扰到宝宝的眼睛。抚触宝宝时，刚开始可以用手指前面抚触，如果不反抗，感觉喜欢，可以变成手掌慢慢加深推揉的动作。抚触宝宝时，可以随时注意宝宝的表情，如果宝宝伸手想被拥抱，护士可以一边按摩一边说话逗趣。这样除了帮助婴儿听觉、视觉的发育，可以加强按摩的有趣进行，增加亲子感情。抚触时，如果宝宝哭闹，可以暂时休息，先查找原因，改进之后再尝试几次，千万不要让宝宝感觉强迫或不自在。
2 结果
抚触组的新生儿比对照组的新生儿的睡眠质量好，时间多近半小时。抚触组的比对照组的新生儿哭闹次数少，安静。抚触组的新生儿只出现6例湿疹，对照组的出现16例。抚触组的新生儿比对照组的新生儿进奶量增多，间隔时间长，平均约30分钟左右。抚触组的新生儿每次洗澡能适应，基本不哭闹、不紧张，而对照组的新生儿在洗澡时明显紧张、哭闹表现。抚触组的家属对医护满意度100%，对照组满意度89%。抚触组父母95%在医院学会了给宝宝洗澡和抚触的方法技巧及注意事项。而对照组的家属几乎不能掌握，对出院后养育宝宝有很大不利。
3 讨论
新生儿抚触的优点：有助于睡眠，可改善睡眠质量。抚触可增加食物的消化、吸收，通常新生儿活动量少，吃的食物消化时间长，而抚触能被动增加婴儿的活动量，改善消化功能，增加吸收能力，可缓解肠胀气。可增加母子感情，产妇通过给婴儿抚触的亲密接触，对婴儿的爱抚，让婴儿感觉到妈妈的爱心和耐心。抚触能对婴儿有安全感，对早产儿尤其有意义，可刺激淋巴系统的发育，改善血液循环，提高免疫力，结石婴儿的肌肉。抚触能促进婴儿生长发育，减轻机体对刺激的应激反应。减轻紧张、焦虑，减轻疼痛，增加婴儿舒适感。