芍药汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

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  【摘要】目的:探究与分析芍药汤加减在慢性溃疡性结肠炎中的临床治疗效果。方法:在2017年3月至2020年3月期间内开展此项研究,将32例慢性溃疡性结肠炎患者作为分析对象,将其分组,对照组患者接受西药治疗,观察组患者接受芍药汤加减治疗,将两组的治疗效果予以对比。结果:在治疗有效率方面,观察组的结果为93.75%,对照组的结果为75%,前者高于后者,且差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为6.25%,对照组患者的不良反应发生率为18.75%,前者低于后者且差异显著(P<0.05)。结论:给予慢性溃疡性结肠炎患者芍药汤加减治疗,临床效果显著,值得广泛推广。
  【关键词】慢性溃疡性结肠炎;芍药汤加减;临床效果
  【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【DOI】
  慢性溃疡性结肠炎是临床上常见的消化道疾病之一,患者的结肠受到炎症因子的侵袭,从而导致该病的发生。慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠粘膜、乙状结肠粘膜,也会向上扩展到左半、右半結肠,甚至会累及到全结肠和末端回肠[1]。该病在临床上以腹痛、腹泻、大便带血等为主要的症状表现,临床上常采用的治疗方法为药物治疗。为了提高我院在慢性溃疡性结肠炎中的治疗效果,在2017年3月至2020年3月期间内开展此次研究,将32例患者作为分析对象,在研究中应用平行对照的方法进行分析。目前研究已经全部结束,相关的数据结果分析完毕,现将具体内容报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2017年3月至2020年3月期间内,我院开展了此项研究。研究的分析对象为此阶段内于我院接受治疗的32例慢性溃疡性结肠炎患者,按照其接受的治疗方法的不同将其分为两组,分别命名为观察组和对照组。对照组中有16例患者,其中10例男性、6例女性,其年龄区间为22-65岁,平均年龄为(44.9±3.1)岁。病程在3个月至9年之间,平均病程为(3.2±0.3)年。观察组中有16例患者,其中9例男性、7例女性,其年龄区间为23-66岁,平均年龄为(45.1±1.9)岁。病程在4个月至9年之间,平均病程为(3.3±0.5)年。所有患者均确诊为慢性溃疡性结肠炎。所有患者均在了解此次研究的目的及流程的基础上,自愿签署参与同意书。两组患者的年龄、病程等基础资料相似,经统计学软件分析并不存在统计学意义(P>0.05),可以顺利进行对比研究。且此次研究已经经过我院伦理委员会顺利通过。
  1.2 方法
  对照组患者接受的治疗方法为常规西药治疗。柳氮磺吡啶口服,每日3g,分为三次服用,连续使用三个月。
  观察组患者接受的治疗方法为芍药汤加减治疗。取白芍30g,黄芩、败酱草、丹参、白头翁各15g,当归12g,槟榔、黄连、木香、大黄各10g,肉桂、甘草各5g。若患者的脾虚,则加炒党参、茯苓、黄芪。若患者伴有食滞,则加山楂。若患者腹部有胀满感,排泄物为赤色冻状,则加牡丹皮与当归[2]。
  1.3 观察指标
  结合影像学检查结果及临床观察结果,对两组患者的治疗效果进行综合性的评定。若治疗后患者的临床症状均消失,且经过肠镜及纤维结肠镜检查显示肠黏膜病变已完全消失,则定为显效;若治疗后患者的临床症状显著改善,经过肠镜及纤维结肠镜检查显示肠黏膜病变有显著改善,则定为有效;若治疗后患者的影像学检查结果及临床症状结果均未达到上述标准,则定为无效。计算有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
  同时观察两组患者的不良反应发生情况。
  1.4 统计学分析
  对各项数据的统计学比较采取SPSS.22.0进行处理,对不同类型的数据分别采取X 2与t检验方法,如果P值<0.05,说明两组结果存在差异,具有统计意义。
  2 结果
  2.1 治疗有效结果
  在治疗有效率方面,观察组的结果为93.75%,对照组的结果为75%,前者高于后者,且差异存在统计学意义(P<0.05),详细数据见下表1。
  2.2 不良反应结果
  观察组患者的不良反应发生率为6.25%,对照组患者的不良反应发生率为18.75%,前者低于后者且差异显著(P<0.05),详细数据见下表2。
  3 讨论
  中医认为,慢性溃疡性结肠炎属于“泄泻”、“滞下”、“痢疾”的范畴,病机为饮食不洁、情志失调、脾肾阳虚等,以脾胃虚弱为本,以痰湿停滞、瘀血阻滞为标,因此应行祛湿热邪之法[3]。芍药汤中的芍药具有养血合营、缓急止痛的功效;当归和丹参则可养血活血;木香及槟榔则行气导滞,有良好的调和气血的功效;大黄苦寒沉降;肉桂则可以防呕逆拒药……诸药合用,共奏湿去热清,气血调和之功效。同时,根据患者存在的不同脾虚、食滞、胀满感等症状,加以山楂、牡丹皮、当归等药物,可对患者的不同情况予以针对性的治疗。总而言之,芍药汤加减可对慢性溃疡性结肠炎起到标本兼治的效果,且在最大限度上增强了治疗的针对性,具有良好的治疗适用性。由本文的研究结果可知,接受芍药汤加减治疗的慢性溃疡性结肠炎患者的治疗有效率高达93.75%,而接受常规西药治疗的患者治疗有效率为75%,前者显著高于后者(P<0.05),且前者的不良反应发生率也低于后者(P<0.05),足见芍药汤加减在慢性溃疡性结肠炎中的良好应用效果。
  综上所述,给予慢性溃疡性结肠炎患者芍药汤加减治疗,临床效果显著,值得广泛推广。
  参考文献:
  [1]赵巧莉.芍药汤合痛泻要方治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析[J].实用中医药杂志,2020,036(004):419-420.
  [2]白鹏飞.芍药汤加减结合针刺治疗溃疡性结肠炎湿热蕴结证活动期临床效果分析[J].系统医学,2020,v.5;No.92(08):117-119.
  [3]王昆,韦梅.芍药汤加减结合针刺治疗溃疡性结肠炎湿热蕴结证活动期疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2020,029(007):763-766.
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