目的探讨胰腺癌伴梗阻性黄疸患者胆道感染的病原菌分布及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物。方法选取2010年1月-2013年1月在医院治疗的47例胰腺癌伴梗阻性黄疸胆道感染患者为研究对象,对其常见的病原菌进行分析,并运用相关的检测手段分析病原菌的耐药性。结果共检出病原菌65株,其中革兰阴性菌49株占75.4%,革兰阳性菌14株占21.5%,真菌2株占3.1%,排名前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属,分别占23.1%、16.9%、13.8%、10.8%、10.8%;革兰阴性菌除对美罗培南、亚胺培南、头孢曲松较敏感外,对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性;革兰阳性菌对青霉素、头孢菌素类和氨基糖苷类等耐药性明显,仅对替考拉宁、亚胺培南、万古霉素100.0%敏感。结论胰腺癌伴梗阻性黄疸患者胆道感染以革兰阴性菌为主,临床上应用药物要以美罗培南、亚胺培南、头孢曲松、替考拉宁、万古霉素等敏感性较好的药物为主。