健康教育对提高儿童计划免疫质量的作用

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  【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的对儿童家长进行计划免疫健康教育,提高儿童计划免疫的质量
  方法设计计划免疫入户调查表,由各个社区的责任医生开展入户调查、发放特定的计划免疫健康宣传资料,本院也以计划免疫专题讲座、社区广播等形式进行计划免疫知识的健康教育。对计划免疫内的儿童家长进行计划免疫相关的问卷调查,然后将健康教育前后的问卷调查得分、计划免疫知识知晓率等进行比较。
  结论通过计划免疫健康教育,使儿童家长对计划免疫程序、疫苗预防何种传染病、接种前后注意事项、儿童常见传染病知识的知晓率有了明显地提高。
  【关键词】健康教育;儿童家长;计划免疫
  1 计划免疫健康教育計划
  计划免疫是根据传染病疫情监测、人群免疫状况及儿童免疫特点的分析,按照免疫学原理和国家规定的免疫程序,有计划地使用生物制品进行人群预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制以至最终消灭相应传染病的目的。预防接种是计划免疫工作中的具体实施过程,是以预防疾病的发生和流行为目的的医疗干预行为。[1]儿童家长对计划免疫预防接种知识的了解程度直接影响到计划免疫的质量,因而计划免疫健康教育的重点是帮助个体、家庭和社区重视计划免疫的预防接种工作,认识计划免疫在预防传染病中的重要性,加强人们的健康意识,使其建立良好的生活方式和行为方式,并自觉接受预防接种,不断提高人群计划免疫水平,保障人民健康。
  2 计划免疫健康教育的实施
  2.1 收集资料 向所在地派出所了解所在辖区每年的出生人数、不同年龄组儿童人数、百岁人口分布情况以及流动人口的变动情况资料。以问卷的形式了解个人、家庭或社会(主要为计划免疫内的儿童家长)在计划免疫健康教育普遍开展前在计划免疫工作中的主要问题,包括受影响人数、原因以及可能与此有关的其他因素(如人们的受教育程度、健康观念、职业分布、经济条件等)。
  2.2 计划免疫健康教育宣传 安排专职的计划免疫健康教育宣传员,将计划免疫健康教育宣传作为一种经常性工作来抓。以多种形式进行计划免疫宣传教育:第一,社区广播宣传。利用社区广播进行计划免疫宣传,让儿童家长了解预防接种的目的及对儿童健康成长的影响,从而让家长明确厉害关系和接种的必要性。第二,在本院接种门诊和社区卫生室建立计划免疫宣传栏。把预防接种的内容、意义、接种对象及时间详细地写在宣传栏内,使家长随时了解自己的孩子何时需要接种何种疫苗,使其主动带孩子进行接种。第三,通过录像片和散发预防接种宣传单、图片等不定时进行大范围广泛宣传。第四,有计划地统计社区应接种儿童数,填发接种通知单,及时通知家长,按时接种,随时电话访问,及时建卡、证,及时接种疫苗。第五,对特定人群进行宣传教育。与妇产科合作,每旬组织孕产妇及围生期妇女进行1次专题讲座,并随时解答提出的相关问题。
  2.3 整理、分析资料 调查结束后,对所收集资料进行汇总分析,根据年龄将儿童进行分组,分别对不同年龄组儿童实施相应的免疫规划,并制定不同的计划免疫健康教育宣传资料发给儿童家长,与家长共同完成儿童的计划免疫。另外,针对免疫工作中存在的主要缺陷,采用比较容易接受的健康教育方法,让人们主动参与到计划免疫活动中,以便及时查询预防接种拖延的原因并及时解决,最终完成免疫计划。
  3 计划免疫健康教育成果
  目前,在城市居民中,家长已普遍接受预防接种知识的宣传教育,所以城市居民儿童计划免疫疫苗的接种率达到98%以上,有力地控制了相应传染病的发生和流行。[2]而城乡结合部和农村的接种率普遍偏低,计划免疫健康教育的普及,使本辖区(城乡结合部)的计划免疫工作也取得了一定的成效。
  3.1 免疫人群的扩大 通过对接种门诊预防接种人数的统计,健康教育与计划免疫相结合前后比较,免疫人数有了明显地增加,比改革前增加了104.2%。去年麻疹疫苗强化免疫人数与结合前相比增加了123.4%。
  3.2 免疫接种率的增加 通过计划免疫健康教育工作的实施,计划内9苗的总接种率和第二类疫苗的接种率均比宣教前增加,9苗接种率达95%以上,第二类疫苗的接种率比开展普遍宣传前增加了65%。
  3.3 经济效益的增加 计划免疫工作虽然不能以经济效益作为衡量其工作好坏的标准,但是经济效益的增加可以间接反映出免疫人数的增加,计划免疫产生的经济效益与免疫接种的数量成正相关。通过计划免疫健康教育工作的深入开展,预防接种收入与开展普遍宣传前相比增加了135%。
  3.4 明显的社会效益 通过不同形式的计划免疫健康教育工作的开展,改善了医护人员的社会形象,扩大了医院的影响,提高了医院的荣誉,增强了医院在医疗市场的竞争力,从而可有效地提高医疗保健服务的社会效益。
  4 计划免疫健康分析
  随着社会进步和人们生活水平的提高,健康观和服务需求有了很大的变化,人们不仅仅希望健康,还要求提高生活质量;不仅仅满足医疗服务,还希望预防保健工作能走进社区、走向家庭。正因为如此,将计划免疫与健康教育工作溶在一起,使人们认识到,计划免疫工作是预防传染病的最直接有效的手段,是关系到人类健康的大事,从而提高了人们主动参与计划免疫活动的积极性。
  5 体会
  通过计划免疫健康教育,增强了家长对预防接种工作的了解,使家长能更积极、主动、及时带孩子接种。儿童计划免疫工作是我国的国策,是儿童健康成长的有力保障,作为基层计划免疫医生,应树立高度的责任心和崇高的爱心,积极提高自身素质,加大力度,广泛宣传,为基层社区孩子的健康成长作出贡献[3]。
  参考文献
  [1]王晓峰,张亚平,闵云,等.预防接种服务的认识和接种规范流程的探索.中国预防医学杂志.2008,9(7):593
  [2]林琳、米光明.社区健康教育.北京:中国医药科技出版社,1999.
  [3]刘庆兰.基层社区计划免疫健康教育的体会.中华实用医药杂志.2007年3月7卷5期社区医学
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