摘要：目的 严格管理住院麻醉药品，特别是手术室的麻醉药品，使得手术室的麻醉药品使用得以规范化，麻醉药品在手术室的使用可以按追踪方法学追踪到某一患者使用的具体批号。
　　关键词：麻醉药品；追踪方法学；方案设计；批号
　　目前，全国各医院的手术麻醉科在领用及使用麻醉药品时候有二种方式，一种从药库批量领取，一种从住院药房批量领取，二种方式都使得麻醉药品的批号使用在这里失去严格监控，特别是换批号，换厂家的时候，存在着无法确切的追踪到某一患者具体使用到某一批号，因为麻醉师使用的是麻醉科备用的药品，因此患者电子处方上显示的批号与实际使用的批号不一致；笔者目前为止，没有查阅到相关文献能够用追踪方法学的理论，追踪到具体的使用情况；笔者根据掌握到的实际情况，设计出一套严格的方案，按照严格的流程，将会使得麻醉药品批号与患者一一对应，可以按照追踪方法学的理论，从药库进库到患者的使用，可以确切地追踪到某一患者具体的使用情况，直至空安瓿的销毁。
　　步骤一，建立麻醉科虚拟库存，该库存的麻醉药品为麻醉科的备用基数库存，可以调整，权限仅归麻醉药品专管员；麻醉科向药库提出申请药品请领后，药库向麻醉科出库麻醉药品，发出的数量，批号一一对应直接发送到麻醉科。每个手术间设有专柜放置麻醉药品[1]，基数库存建立成功。
　　步骤二，麻醉师给患者下医嘱时，电子处方直接发送到麻醉科的库存，直接获取相对应批号的麻醉药品，系统设置按先进先出，近效期先出的原则，手术麻醉药品专管员按相应批号发给麻醉师药品。信息系统自动登记该患者使用的药品批号等信息。
　　步骤三，麻醉师使用麻醉药品后，将该空安瓿交还给麻醉专管员，麻醉药品专管员确认该麻醉药品已经使用，空安瓿回收确定。信息系统自动登记空安瓿批号数量等信息。
　　步骤四，麻醉药品专管员将麻醉专用处方与空安瓿拿至住院药房。
　　步骤五，药学人员核对电子处方与手工处方一致后进行信息扣费，并同时按批号自动将住院药房的麻醉药品出库，信息系统将住院药房出库的麻醉药品数量入库到手术麻醉科的库存，以供麻醉师循环使用。
　　步骤六，药学人员核对空安瓿批号与数量，确定无误后收集存放以供销毁。
　　步骤七，药学人员进行空安瓿销毁。
　　讨论：麻醉药品用于临床是天使，用于生活是魔鬼，因此管理好麻醉药品，防止麻醉药品流失和滥用是医务人员的职责，只有从各环节紧紧相扣，每一环节都不能脱节才能防止漏洞，麻醉药品从领入到最后的空安瓿销毁都从系统上给予监控，可以减少人为的因数，从而杜绝漏洞。门诊部门也会用到麻醉药品，特别是无痛人流以及门诊小手术室时候需要用到麻醉药，同时可以用以上步骤对门诊部门的麻醉药品进行管理。
　　参考文献：
　　[1]余利君，新加坡医院手术室麻醉药品管理特点，中国实用护理杂志2007年第23卷5期。