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摘要：目的：分析并研究老年心血管病人抑郁症临床结果及对策。方法：将我院2010年5月至2013年4月所医治老年心血管病人100例和健康人群50例作为研究对象，分成观察组和对照组。100例心血管病人中，冠心病病人65例（心绞痛、心肌梗死），高血压病人35例。结果：和对照组相比，心血管病人抑郁症发病率明显较多，患病时间越长，抑郁症发病率越多，且病程在10年以上病人发病率明显高于病程5年以下病人，差异显著，P<0.05，具备统计学意义。结论：心血管病人抑郁症发病率明显增加，需引起高度重视。
关键词：老年；心血管；抑郁症
抑郁症是一种慢性，且极易复发的疾病，以情绪低落、思想迟缓、语言动作减少为主要症状。抑郁症严重影响到患者的生活和工作，如不有针对性的进行治疗，将研究影响到病人的身心健康[1]。尤其是心血管病人，一旦伴有抑郁症，将会造成严重影响。为了能够更好地研究老年心血管病人抑郁症的临床结果和对策，本文将选取我院医治病人100例作为研究对象，具体结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 将我院2010年5月至2013年4月所医治老年心血管病人100例和健康人群50例作为研究对象，分成观察组和对照组。其中，观察组病人100例，男性55例，女性45例，年龄在55-75岁之间，平均年龄（65.5±2.5）岁；对照组50例，男性25例，女性25例，年龄在56-76岁之间，平均年龄（66.5±2.9）岁。观察组100例病人中，冠心病病人65例（心绞痛、心肌梗死），高血压病人35例，高血压又分为高血压II级和高血压III级。按病人病程分：5年以下病人30例，5-10年病人50例，10年以上病人20例。所有人的年龄、性别等资料均不存在显著差异，P>0.05，可进行有针对性的临床比较。
1.2 临床诊断标准 （1）观察组所有病人均经检查确诊为心血管病；（2）冠心病、高血压均符合缺血性心脏病、高血压治疗指南标准；（3）排除糖尿病、精神疾病患者。
1.3 方法 制定问卷调查表，对所有参与研究人员进行调查，利用汉密尔顿抑郁量表进行测定，评分在9分以上为老年抑郁症组，评分在4分以下为非抑郁症组。其中，抑郁症组又分为重度、中度、轻度。抑郁指数50.0%以上为抑郁症，指数在50.0%-60.0%之间为轻度抑郁，61.0%-70.0%为中度疑云，71.0%以上为重度抑郁。
1.4 观察项目和指标 （1）观察所有人群抑郁症人数分布情况；（2）观察抑郁症在临床症状和生活事件中的分布情况，生活事件包括：心情郁闷、入睡困难、注意力不集中、行动缓慢、家庭纠纷等；（3）观察心血管病程和抑郁症之间的关系。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1 所有人群抑郁症人数分布情况上的对比 临床调查结果发现，观察组抑郁症人数明显大于对照组，两组结果存在显著差异，P<0.05，具备统计学意义。结果见表1。
2.2 抑郁症在临床症状和生活事件中的分布情况上的对比 临床调查结果发现，心情郁闷生活事件和其他生活时间相比，所占比例较高，结果存在显著差异，P<0.05，具备统计学意义。结果见表2。
2.3 心血管病程和抑郁症之间的关系 临床调查结果发现，10年以上病程病人，抑郁症发病率明显高于5年以下病人，两组结果存在显著差异，P<0.05，具备统计学意义。结果见表3。
3 讨论
就目前而言，我国人群中抑郁症患者大约占总口人的15.0%-22.0%，美国心血管研究学者曾表明[2]：抑郁症是导致美国冠心病患者的最主要危险因素。伴随着医学模式的不断改变，精神免疫学于1981年提出，该免疫学认为心理社会因素和生物因素都可以引发疾病，并影响疾病的进展，具备相互作用的关系。在综合性医院中，5.0%-20.0%的住院患者和门诊患者都具有焦虑症。梁积英认为[3]：抑郁症的发病率和患者自身心脏功能密切相关，随着心脏功能的不断变化，患者的抑郁情况也会相应变化。
毕婧玮等[4]人研究报告表明：由于抑郁症比较特殊，现如今还没有较为有效的预防措施，抑郁症和其他传染性疾病不同，可通过切断传染源、预防等进行防止。但是，预防工作也并不是不可为的。比如：优生优育，改善质量。从心理学角度看，抑郁症患者中大多数由于父母培育不当、家庭环境不良等造成。因此，优良问题对于人格的发展十分重要。再加上家长过度溺爱孩子，管教方式不当等，都会对儿童身心健康造成影响。因此，优生优育，改善质量是预防抑郁症的最有效方法。同时，毕婧玮等人研究报告还提出，需加强对抑郁症患者日常护理：首先，需要和此类患者建立良好关系，让他们从心里信任护理人员，密切观察是否存在自杀症状，比如：情绪突然转变、卧床不起等。其次，为抑郁症患者提供舒适、安静、光线明亮的居住环境，并尽最大限度的让室内环境光鲜亮丽，以便充分调动患者积极情绪，提高对生活的热情。
本次研究结果显示，心血管病人中抑郁症发病率较高，且病程越长，发病率和病情越为严重。由于临床医生对抑郁症认识不足，通常情况下都会将焦虑、抑郁等归根于病人躯体疾病，给临床诊断和治疗带来诸多困难。本研究结果提示：针对老年心血管病人来说，要格外重视抑郁症临床表现，及时采取有针对性的措施进行预防和治疗。同时，临床医生还应及时了解病人发病病因，包括：病人家庭环境等方面，尽可能的给予精神上的支持，建立良好的的医患、护患关系，从而减少病人临床症状。
另外，本次研究结果还提示：除对患者进行躯体治疗外，还应重视患者心理健康，及时进行心理疏导，使患者充分认识到心理疏导的重要性，积极转变自身心理状态，只有这样才能让自己从疾病中走出来，尽早恢复健康。
参考文献：
[1]张存琪.关于老年心血管病人抑郁症的临床研究[J].心血管康复医学杂志，2009，24（02）：120-121.
[2]杜昕，尹岭，王跃波，等.老年心内科住院病人抑郁症的发生情况[J].北京医学，2010，16（03）：210.
[3]梁积英.老年冠心病与抑郁症研究进展[J].中国医学文摘（内科学），2009，14（02）：132-134.
[4]毕婧玮，梁燕仪，蔡文玮，等.心血管疾病患者抑郁焦虑的研究现状[J].中国临床保健杂志，2011，12（03）：323-326.
关键词：老年；心血管；抑郁症
抑郁症是一种慢性，且极易复发的疾病，以情绪低落、思想迟缓、语言动作减少为主要症状。抑郁症严重影响到患者的生活和工作，如不有针对性的进行治疗，将研究影响到病人的身心健康[1]。尤其是心血管病人，一旦伴有抑郁症，将会造成严重影响。为了能够更好地研究老年心血管病人抑郁症的临床结果和对策，本文将选取我院医治病人100例作为研究对象，具体结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 将我院2010年5月至2013年4月所医治老年心血管病人100例和健康人群50例作为研究对象，分成观察组和对照组。其中，观察组病人100例，男性55例，女性45例，年龄在55-75岁之间，平均年龄（65.5±2.5）岁；对照组50例，男性25例，女性25例，年龄在56-76岁之间，平均年龄（66.5±2.9）岁。观察组100例病人中，冠心病病人65例（心绞痛、心肌梗死），高血压病人35例，高血压又分为高血压II级和高血压III级。按病人病程分：5年以下病人30例，5-10年病人50例，10年以上病人20例。所有人的年龄、性别等资料均不存在显著差异，P>0.05，可进行有针对性的临床比较。
1.2 临床诊断标准 （1）观察组所有病人均经检查确诊为心血管病；（2）冠心病、高血压均符合缺血性心脏病、高血压治疗指南标准；（3）排除糖尿病、精神疾病患者。
1.3 方法 制定问卷调查表，对所有参与研究人员进行调查，利用汉密尔顿抑郁量表进行测定，评分在9分以上为老年抑郁症组，评分在4分以下为非抑郁症组。其中，抑郁症组又分为重度、中度、轻度。抑郁指数50.0%以上为抑郁症，指数在50.0%-60.0%之间为轻度抑郁，61.0%-70.0%为中度疑云，71.0%以上为重度抑郁。
1.4 观察项目和指标 （1）观察所有人群抑郁症人数分布情况；（2）观察抑郁症在临床症状和生活事件中的分布情况，生活事件包括：心情郁闷、入睡困难、注意力不集中、行动缓慢、家庭纠纷等；（3）观察心血管病程和抑郁症之间的关系。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1 所有人群抑郁症人数分布情况上的对比 临床调查结果发现，观察组抑郁症人数明显大于对照组，两组结果存在显著差异，P<0.05，具备统计学意义。结果见表1。
2.2 抑郁症在临床症状和生活事件中的分布情况上的对比 临床调查结果发现，心情郁闷生活事件和其他生活时间相比，所占比例较高，结果存在显著差异，P<0.05，具备统计学意义。结果见表2。
2.3 心血管病程和抑郁症之间的关系 临床调查结果发现，10年以上病程病人，抑郁症发病率明显高于5年以下病人，两组结果存在显著差异，P<0.05，具备统计学意义。结果见表3。
3 讨论
就目前而言，我国人群中抑郁症患者大约占总口人的15.0%-22.0%，美国心血管研究学者曾表明[2]：抑郁症是导致美国冠心病患者的最主要危险因素。伴随着医学模式的不断改变，精神免疫学于1981年提出，该免疫学认为心理社会因素和生物因素都可以引发疾病，并影响疾病的进展，具备相互作用的关系。在综合性医院中，5.0%-20.0%的住院患者和门诊患者都具有焦虑症。梁积英认为[3]：抑郁症的发病率和患者自身心脏功能密切相关，随着心脏功能的不断变化，患者的抑郁情况也会相应变化。
毕婧玮等[4]人研究报告表明：由于抑郁症比较特殊，现如今还没有较为有效的预防措施，抑郁症和其他传染性疾病不同，可通过切断传染源、预防等进行防止。但是，预防工作也并不是不可为的。比如：优生优育，改善质量。从心理学角度看，抑郁症患者中大多数由于父母培育不当、家庭环境不良等造成。因此，优良问题对于人格的发展十分重要。再加上家长过度溺爱孩子，管教方式不当等，都会对儿童身心健康造成影响。因此，优生优育，改善质量是预防抑郁症的最有效方法。同时，毕婧玮等人研究报告还提出，需加强对抑郁症患者日常护理：首先，需要和此类患者建立良好关系，让他们从心里信任护理人员，密切观察是否存在自杀症状，比如：情绪突然转变、卧床不起等。其次，为抑郁症患者提供舒适、安静、光线明亮的居住环境，并尽最大限度的让室内环境光鲜亮丽，以便充分调动患者积极情绪，提高对生活的热情。
本次研究结果显示，心血管病人中抑郁症发病率较高，且病程越长，发病率和病情越为严重。由于临床医生对抑郁症认识不足，通常情况下都会将焦虑、抑郁等归根于病人躯体疾病，给临床诊断和治疗带来诸多困难。本研究结果提示：针对老年心血管病人来说，要格外重视抑郁症临床表现，及时采取有针对性的措施进行预防和治疗。同时，临床医生还应及时了解病人发病病因，包括：病人家庭环境等方面，尽可能的给予精神上的支持，建立良好的的医患、护患关系，从而减少病人临床症状。
另外，本次研究结果还提示：除对患者进行躯体治疗外，还应重视患者心理健康，及时进行心理疏导，使患者充分认识到心理疏导的重要性，积极转变自身心理状态，只有这样才能让自己从疾病中走出来，尽早恢复健康。
参考文献：
[1]张存琪.关于老年心血管病人抑郁症的临床研究[J].心血管康复医学杂志，2009，24（02）：120-121.
[2]杜昕，尹岭，王跃波，等.老年心内科住院病人抑郁症的发生情况[J].北京医学，2010，16（03）：210.
[3]梁积英.老年冠心病与抑郁症研究进展[J].中国医学文摘（内科学），2009，14（02）：132-134.
[4]毕婧玮，梁燕仪，蔡文玮，等.心血管疾病患者抑郁焦虑的研究现状[J].中国临床保健杂志，2011，12（03）：323-326.