妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床效果对比观察

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  摘要:目的:观察妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床治疗效果。方法:选择2012年10月~2013年10月于我院就诊的妇科急腹症患者120例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用开腹手术进行治疗,治疗组患者使用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在手术出血量和住院时间方面存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者在并发症的发生情况方面存在显著的差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:腹腔镜手术能够有效治疗妇科急腹症,且其具有微创、并发症较少,患者术后恢复较快等特点,值得临床进一步推广应用。
  关键词:妇科;急腹症;腹腔镜;开腹手术
  临床上妇科急腹症指的是包括异位妊娠、急性盆腔炎、黄体破裂等在内的妇科严重的疾病的总称。临床上一般采用开腹手术对这类患者进行治疗,但由于开腹手术存在损伤较大,患者预后较差的特点,目前临床上逐渐兴起腹腔镜手术这一治疗方法[1,2]。本研究应用腹腔镜和开腹手术这两种方法对妇科急腹症患者进行治疗,比较两者的治疗效果和并发症的发生情况,现总结研究成果如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2012年10月~2013年10月于我院就诊的妇科急腹症患者120例,随机将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组60例,患者年龄21~36岁,平均年龄27.9±5.6岁;产次0~4次,平均产次2.1±0.9次;对照组60例,患者年龄22~36岁,平均年龄27.7±5.8岁;产次0~4次,平均产次2.0±0.8次。两组患者在年龄、产次等方面均无明显差异,具有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组患者进行常规开腹手术治疗;治疗组患者进行腹腔镜手术治疗:对患者进行常规硬膜外麻醉,随后在脐下行以小切口,将气腹针穿刺入内后保持患者气腹压力在10~20mmHg。随后在患者的左右方的下腹部分别穿刺鞘卡,在进行患者腹腔内环境的检查后根据患者的病情进行手术:卵巢囊肿蒂扭转患者进行复位术和囊肿的剥除术;异位妊娠患者进行输卵管切除术或输卵管切开取胚术或挤出术;盆腔脓肿患者进行脓肿的切开引流术;黄体破裂患者进行部分卵巢切除术;所有患者均在上述操作完成后进行电凝止血和消毒清理后进行创口的缝合结束手术[3,4]。
  1.3 观察指标
  观察两组患者的手术时间、手术出血量以及住院时间,并进行组间比较与分析;观察两组患者术后并发症发生的情况,并进行统计与分析。
  1.4 统计学处理
  本次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,数据处理时计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2方检验;计量资料使用(x±s)表示,组间比较采用t检验。当两组数据间P<0.05时认为两组结果差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗情况的比较
  由表1可见,两组患者在手术出血量和住院时间方面存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。
  2.2 两组患者并发症发生情况的比较
  由表2可知,两组患者在并发症的发生情况方面存在显著的差异,P<0.05,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  妇科急腹症主要是由于女性患者盆腔内器官发生病变,导致患者出现以严重的腹痛为主要疾病特征的疾病,往往具有发病骤急,进展迅速等特点,如不及时进行治疗往往容易导致患者出现严重的并发症甚至导致患者出现死亡。传统的妇科急腹症的治疗方法是对患者进行开腹手术,其在一定程度上能够缓解患者的病情,但由于其需要将患者封闭的腹腔打开进行手术,手术切口及挨打,且往往容易对患者的腹壁内脏产生一定损伤,同时还会增加患者出现肠粘连、肠道梗阻、感染等并发症的发生几率。而腹腔镜手术在用于妇科急腹症的治疗中时,它能够有效扭转伴有急性内出血、盆腔脏器扭转损伤以及病灶发生破裂的患者的危急状态,且其与开腹手术相比在治疗的同时造成更小的创伤,且有效避免的腹腔开放对患者腹壁及腹腔内的其他脏器的损伤[5,6]。本研究对妇科急腹症患者分别应用开腹手术和腹腔镜手术进行治疗,研究结果显示,进行腹腔镜手术的患者与进行开腹手术的患者相比,其手术时间明显缩短,手术出血量明显减少,患者的住院时间也明显减少,表明腹腔镜手术具有创伤较小,患者术后恢复较快的特点;同时,进行腹腔镜手术的患者与进行开腹手术的患者相比,其并发症的发生几率明显降低;因此我们认为,腹腔镜手术能够有效治疗妇科急腹症,且其具有微创、并发症较少,患者术后恢复较快等特点,值得临床进一步推广应用。
  参考文献:
  [1]张镱严,张文悫,景秀萍,等.妇科急腹症腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果比较[J].云南医药,2013,10(1):44-46.
  [2]王丽红.妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床应用效果分析[J].中国实用医药,2013,10(24):63-64.
  [3]廖革红.妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床效果比较[J].中国医学工程,2012,12(6):50+53.
  [4]彭华,朱翠婷,周英,等.妇科急腹症腹腔镜与开腹手术的临床效果比较[J].山东医药,2010,8(15):67-68.
  [5]柴素梅,孟莉莉.妇科急腹症手术方式的临床效果比较[J].河北医药,2014,10(6):839-840.
  [6]张月梅.妇科急腹症两种手术方式的临床比较研究[J].河北医学,2011,11(6):741-743.
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