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脑卒中又叫脑中风或急性脑血管意外，是由各种不同病因引起的脑部血管性疾病，是导致老年人死亡的随着脑卒中疾病的治疗手段和技术水平的不断提高，脑卒中患者的急性人数有所下降，但幸存者大部分留有不同程度的偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理，为避免患者发生碰破、烫伤、跌倒、骨折及褥疮等二次损伤，对我可治疗的患者进行了预防性安全指导，效果较好，现介绍如下。
资料与方法
2004～2011年住院治疗出院患者自愿接受指导随访患者108例，男68例，女40例，年龄42～76岁。其中生活尚能自理58例，生活不能自理需要陪护46例，卧床6例。
方法：要求患者15～30天定期指导随访1次，或随时电话随访或上门家访。通过与患者、家属、陪护交谈对话，仔细询问，回答咨询等评估患者的全身情况，社会支持系统和社区、家庭环境等情况，因人而异地制定安全陪护计划措施，进行个体化指导落实。
结果
全部患者经2年指导随访，无1例发生意外损伤。15例病情轻、年龄小的患者在正规服药治疗的同时继续上班工作。
讨论
护理对策及指导：①积极进行功能锻炼，预防肢体挛缩畸形，延缓和减轻肌萎缩是安全防范的基础。让患者参与制定每天锻炼计划。鼓励生活自理和上能自理的患者利用家庭和社区现有环境设施积极锻炼，并根据工作情况、生活习惯、家庭社区环境的不同给予个体化指导：打太极拳，散步，慢跑，做体操等运动。从有依靠到无依靠逐步过渡到自行锻炼，就地踏步，登台阶练习，跨越障碍物等，增加上下肢的肌力，也可以改善起居动作和日常生活能力。建议卧床患者进行各关节的任意活动，可在床上进行颈、躯干、四肢的伸展、弯曲运动，定时翻身等；陪护者采用按摩、推拿、牵伸等，促进患者全身血液循环，改善局部组织营养状况，防止肌肉萎缩、褥疮的发生。②营造安全的社区家庭环境，最大限度的改善和发挥患者的残余机能，提高适应和独立能力。移开环境中的中障碍物，祛除或降低门槛台阶，便于出居行走。床铺的垫被应厚暖，盖被轻软，方便翻身和体位改变，提高睡眠质量。床、椅子、座便器做的稍高些，适宜坐下、站起。必要时墙壁四周、家具上安装扶手，以便随时借助或支撑。浴间铺设防滑垫，增添扶手木椅，便于脱衣、更衣，洗浴前后坐、立，以防站立不稳或摔倒。③因人而异进行生活能力训练指导，提高患者的日常生活自理能力，避免精神紧张、情绪波动。权衡利弊，联合用药，坚持治疗可有效减轻脑卒中偏瘫患者的典型症状。患者自行或在陪护的协助下经常进行拿住、紧握、提起、放下等从小到大的物件，进而稳妥使用各种生活用具，并给与足够的时间去完成日常生活。鼓励尽量做自己能做的事情，如进食。行走。洗漱等。④安全是生命的保证：对有不安全隐患的患者给与适当的安全保护，能有效预防各种伤害，也是提高生活质量的内容。患者在日常生活和工作中要加强安全意识，防患于未然，确实做到自我保护。
碍型FD疗效，且其能明显改善患者焦虑/抑郁状态，并对血浆MOT、SS浓度有明显的影响，说明抗抑郁药物与胃动力药合用，在患者抑郁情绪改善的同时，使相关胃肠激素得到调整，升高促胃动力激素浓度，降低抑胃動力激素水平，从而达到较好的平衡，调整胃肠动力，改善消化不良症状。消化系统症状改善又可促进情绪的改善，二者相辅相成，可提高疗效。
参考文献
1李延青.功能性胃肠病罗马Ⅲ标准解读：功能性胃十二指肠疾病.临床消化病杂志，2006，18（5）：261-262.
2谢映，王巧霜，潘茹，等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨.护士进修杂志，2005，20（2）：138-140.
3彭丽华，梁浩.抑郁症与消化道功能性疾病.世界华人消化杂志，1999，7（7）：601-602.
4唐红卫，黄裕新，徐海峰，等.功能性消化不良患者症状分型、胃排空功能、胃肠激素水平的相关性.世界华人消化杂志，2003，11（11）：1715-1719.
5孙晓宁，刘晓梅.功能性消化不良患者血浆胃肠激素水平研究.海南医学院学报，2005，11（4）：248-250.
脑卒中又叫脑中风或急性脑血管意外，是由各种不同病因引起的脑部血管性疾病，是导致老年人死亡的随着脑卒中疾病的治疗手段和技术水平的不断提高，脑卒中患者的急性人数有所下降，但幸存者大部分留有不同程度的偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理，为避免患者发生碰破、烫伤、跌倒、骨折及褥疮等二次损伤，对我可治疗的患者进行了预防性安全指导，效果较好，现介绍如下。
资料与方法
2004～2011年住院治疗出院患者自愿接受指导随访患者108例，男68例，女40例，年龄42～76岁。其中生活尚能自理58例，生活不能自理需要陪护46例，卧床6例。
方法：要求患者15～30天定期指导随访1次，或随时电话随访或上门家访。通过与患者、家属、陪护交谈对话，仔细询问，回答咨询等评估患者的全身情况，社会支持系统和社区、家庭环境等情况，因人而异地制定安全陪护计划措施，进行个体化指导落实。
结果
全部患者经2年指导随访，无1例发生意外损伤。15例病情轻、年龄小的患者在正规服药治疗的同时继续上班工作。
讨论
护理对策及指导：①积极进行功能锻炼，预防肢体挛缩畸形，延缓和减轻肌萎缩是安全防范的基础。让患者参与制定每天锻炼计划。鼓励生活自理和上能自理的患者利用家庭和社区现有环境设施积极锻炼，并根据工作情况、生活习惯、家庭社区环境的不同给予个体化指导：打太极拳，散步，慢跑，做体操等运动。从有依靠到无依靠逐步过渡到自行锻炼，就地踏步，登台阶练习，跨越障碍物等，增加上下肢的肌力，也可以改善起居动作和日常生活能力。建议卧床患者进行各关节的任意活动，可在床上进行颈、躯干、四肢的伸展、弯曲运动，定时翻身等；陪护者采用按摩、推拿、牵伸等，促进患者全身血液循环，改善局部组织营养状况，防止肌肉萎缩、褥疮的发生。②营造安全的社区家庭环境，最大限度的改善和发挥患者的残余机能，提高适应和独立能力。移开环境中的中障碍物，祛除或降低门槛台阶，便于出居行走。床铺的垫被应厚暖，盖被轻软，方便翻身和体位改变，提高睡眠质量。床、椅子、座便器做的稍高些，适宜坐下、站起。必要时墙壁四周、家具上安装扶手，以便随时借助或支撑。浴间铺设防滑垫，增添扶手木椅，便于脱衣、更衣，洗浴前后坐、立，以防站立不稳或摔倒。③因人而异进行生活能力训练指导，提高患者的日常生活自理能力，避免精神紧张、情绪波动。权衡利弊，联合用药，坚持治疗可有效减轻脑卒中偏瘫患者的典型症状。患者自行或在陪护的协助下经常进行拿住、紧握、提起、放下等从小到大的物件，进而稳妥使用各种生活用具，并给与足够的时间去完成日常生活。鼓励尽量做自己能做的事情，如进食。行走。洗漱等。④安全是生命的保证：对有不安全隐患的患者给与适当的安全保护，能有效预防各种伤害，也是提高生活质量的内容。患者在日常生活和工作中要加强安全意识，防患于未然，确实做到自我保护。
碍型FD疗效，且其能明显改善患者焦虑/抑郁状态，并对血浆MOT、SS浓度有明显的影响，说明抗抑郁药物与胃动力药合用，在患者抑郁情绪改善的同时，使相关胃肠激素得到调整，升高促胃动力激素浓度，降低抑胃動力激素水平，从而达到较好的平衡，调整胃肠动力，改善消化不良症状。消化系统症状改善又可促进情绪的改善，二者相辅相成，可提高疗效。
参考文献
1李延青.功能性胃肠病罗马Ⅲ标准解读：功能性胃十二指肠疾病.临床消化病杂志，2006，18（5）：261-262.
2谢映，王巧霜，潘茹，等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨.护士进修杂志，2005，20（2）：138-140.
3彭丽华，梁浩.抑郁症与消化道功能性疾病.世界华人消化杂志，1999，7（7）：601-602.
4唐红卫，黄裕新，徐海峰，等.功能性消化不良患者症状分型、胃排空功能、胃肠激素水平的相关性.世界华人消化杂志，2003，11（11）：1715-1719.
5孙晓宁，刘晓梅.功能性消化不良患者血浆胃肠激素水平研究.海南医学院学报，2005，11（4）：248-250.