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摘要：目的： 探讨护理干预在急性胃出血患者中的应用。方法：选取2012年8月-2014年8月于我院治疗急性胃出血54例，随机分为观察组和对照组各27例，对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施针对性护理干预，比较两组患者的护理效果。结果； 干预后，观察组的止血有效率（96.30%）明显高于对照组（74.07%），干预后，观察组的护理满意度（74.07%）明显高于对照组（77.78%）， （P<0.05）。结论： 将针对性护理干预措施应用于胃出血患者中，能够提高临床疗效和患者护理满意度。
关键词：急性胃出血；护理；效果
由于我国经济社会不断迅速发展，人们的生活习惯也在不断的发生变化，例如暴饮暴食、过度使用过冷过热的食物，长时间食用对身体产生较大刺激的食物、不定时进食等等，这些都非常容易导致急性胃出血的出现[1]。该病在消化内科中发生频繁，主要症状为消化功能异常、胃部疼痛、呕血等等。病情严重时甚至对病人的正常生活与生命健康产生影响[2]。急性胃出血目前常常通过手术方法进行治疗，而在手术完成后采取针对性护理措施能够促进病人术后早期痊愈。我院选取2012年8月-2014年8月收治的急性胃出血，采用针对性护理干预，效果显著，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2012年8月-2014年8月我院治疗的急性胃出血患者54例，以盲分法随机分为观察组和对照组，每组27例。其中观察组14例男性，13例女性，年龄在12-47岁之间，平均（28.7±2.8） 岁。对照组15例男性，12例女性，年龄在14-46岁之间，平均（62.6±2.6） 岁。两组病人在性别、年龄等一般资料方面相比均无统计学差异（ P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1生命体征监测 手术完成后，对病人进行监测，及时观察病人有无发生再出血或因出血导致休克等情形。同时关注病人的血压、呼吸等基本生命体征。关注病人肾血流、血供等基本情形。并叮嘱病人家属要严密关注病人的意识变化情况，若发生意识或行为上的异常，应当立刻告之主治医生、责任护士以实施针对性的干预。
1.2.2 心理护理 病人在完成手术后，常常会具有一定程度的焦虑的心理情况，此时应当积极采取针对性心理护理干预。在干预时，应当多与病人的积极进行交流，同时进行疾病相关知识的教育宣讲。协助病人建立治疗的信心，以缓解病人的紧张心理状态，让病人能够保持心态的平和。
1.2.3 口腔护理 胃出血患者可能出现多次的呕吐，引发患者的恶心和不适，护理人员应当定期对病人口腔内残留物进行清理，如果残留物较多可用吸引器清理，选取合适浓度的生理盐水漱口，维持口腔内的干净，防止发生细菌感染。
1.2.4补液用药护理 立刻为病人设立两条静脉通道，快速补充体液、输血补足生理需求量及损失的体液，以保证水电解质的平衡。对于一些患者可采用静脉止血药物，溃疡病出血选择H2受体阻滞剂及抗酸剂中和胃酸，对胃黏膜形成保护，使用时要控制好维持时间、药物的剂量或注射速度。
1.2.5 健康教育 责任护士应当协助病人维持平稳的心理情绪，避免恶化导致上消化道出血，保证进食干净的食物和养成良好的生活习惯，定期做一些合适程度的体育锻炼，忌烟酒以及刺激性的食物，在药物选择上避免使用会对胃粘膜产生伤害的药物，平时应当及时去医院进行检查，发现问题后及时处理。
1.3 疗效评价 记录两组患者干预后的止血有效率，同时采用自行设计的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行统计。调查表可选择很满意、满意及不满意四个评分，满意度=（很满意+满意）/总例数*100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料的对比卡方检验。计量比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗和护理后止血情况
干预后，观察组的止血有效率（96.30%）明显高于对照组（74.07%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者治疗和护理后止血情况
与对照组相比，P<0.05
2.1 两组患者护理满意度对比
干预后，观察组的护理满意度（74.07%）明显高于对照组（77.78%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者护理满意度对比
与对照组相比，P<0.05
3 讨论
由于社会不断前进发展，人们的生活方式不断发生变化，饮食作息也出现了较大的转变。发生急性胃出血的人数也在逐渐提高，就本院的临床病例来分析，急诊中，急性胃出血占有较大比例。特别是在节假日欢庆日等一些时期，该种类型的病人人数显著增高。急性胃出血可以引发病人发生出现一段时间的低热、休克、晕厥，甚至威胁病人的生命[3]。目前多选择止血、抗休克等方法对该病进行积极处理，在科学的基础治疗的同时，促进护理质量的提高也是达到满意临床疗效的关键之一[4]。
由于医学方法的逐渐进步与转变，患者逐渐对疾病的护理方式产生关注。目前，医疗界护理模式不断发展，更新型的护理观念不断的在临床中广泛运用。针对性护理模式能够以病人为中心，并不断提高基础护理的水平，充分完善护理责任系统，使护理的理念不断深入，促进护理专业技能水平明显发展，在医学服务上与思想上心理上从护理人员本身出发，为病人考虑，将病人置于护理服务的首要位置，以病人的需要为重点，不断促进护理质量的优化，同时显著控制护理成本[5]，简化护理程序，为病人提供，满意、低成本、高品质、高效率的护理服务。
目前，由于医患纠纷的频繁发生，避免医患纠纷的产生也例如在医院管理的项目之一，所以，本院提高了护理质量建设的水平，并设定了专业的护理满意度调查问卷。从调查的资料显示，采取针对性护理干预的观察组的满意度明显高于对照组，其中1例不满意的发生的原因是在治疗后，病人再次发生了出血的症状，这一结果显示，将针对性护理干预措施应用于胃出血患者中，不但能够促进病人的临床疗效的提高，防止再次出现出血，并且能够明显地促进病人的护理满意度的提高，有利于避免医患纠纷，建立和谐的医患关系。
参考文献：
[1]黄少秋. 优质护理在急性胃出血患者中的应用[J]. 内蒙古中医药，2014，21：161-162.
[2]雷娟. 优质护理在急性胃出血患者中的应用价值探析[J]. 河南医学研究，2014，08：139-140.
[3]薛美英. 急性胃出血的抢救对策及护理体会[J]. 中国现代药物应用，2013，14：208-209.
[4]何薇，曾钰. 急性胃出血的护理体会[J]. 临床合理用药杂志，2013，26：94.
[5]翟金林. 急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，05：880.
关键词：急性胃出血；护理；效果
由于我国经济社会不断迅速发展，人们的生活习惯也在不断的发生变化，例如暴饮暴食、过度使用过冷过热的食物，长时间食用对身体产生较大刺激的食物、不定时进食等等，这些都非常容易导致急性胃出血的出现[1]。该病在消化内科中发生频繁，主要症状为消化功能异常、胃部疼痛、呕血等等。病情严重时甚至对病人的正常生活与生命健康产生影响[2]。急性胃出血目前常常通过手术方法进行治疗，而在手术完成后采取针对性护理措施能够促进病人术后早期痊愈。我院选取2012年8月-2014年8月收治的急性胃出血，采用针对性护理干预，效果显著，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2012年8月-2014年8月我院治疗的急性胃出血患者54例，以盲分法随机分为观察组和对照组，每组27例。其中观察组14例男性，13例女性，年龄在12-47岁之间，平均（28.7±2.8） 岁。对照组15例男性，12例女性，年龄在14-46岁之间，平均（62.6±2.6） 岁。两组病人在性别、年龄等一般资料方面相比均无统计学差异（ P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1生命体征监测 手术完成后，对病人进行监测，及时观察病人有无发生再出血或因出血导致休克等情形。同时关注病人的血压、呼吸等基本生命体征。关注病人肾血流、血供等基本情形。并叮嘱病人家属要严密关注病人的意识变化情况，若发生意识或行为上的异常，应当立刻告之主治医生、责任护士以实施针对性的干预。
1.2.2 心理护理 病人在完成手术后，常常会具有一定程度的焦虑的心理情况，此时应当积极采取针对性心理护理干预。在干预时，应当多与病人的积极进行交流，同时进行疾病相关知识的教育宣讲。协助病人建立治疗的信心，以缓解病人的紧张心理状态，让病人能够保持心态的平和。
1.2.3 口腔护理 胃出血患者可能出现多次的呕吐，引发患者的恶心和不适，护理人员应当定期对病人口腔内残留物进行清理，如果残留物较多可用吸引器清理，选取合适浓度的生理盐水漱口，维持口腔内的干净，防止发生细菌感染。
1.2.4补液用药护理 立刻为病人设立两条静脉通道，快速补充体液、输血补足生理需求量及损失的体液，以保证水电解质的平衡。对于一些患者可采用静脉止血药物，溃疡病出血选择H2受体阻滞剂及抗酸剂中和胃酸，对胃黏膜形成保护，使用时要控制好维持时间、药物的剂量或注射速度。
1.2.5 健康教育 责任护士应当协助病人维持平稳的心理情绪，避免恶化导致上消化道出血，保证进食干净的食物和养成良好的生活习惯，定期做一些合适程度的体育锻炼，忌烟酒以及刺激性的食物，在药物选择上避免使用会对胃粘膜产生伤害的药物，平时应当及时去医院进行检查，发现问题后及时处理。
1.3 疗效评价 记录两组患者干预后的止血有效率，同时采用自行设计的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行统计。调查表可选择很满意、满意及不满意四个评分，满意度=（很满意+满意）/总例数*100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料的对比卡方检验。计量比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗和护理后止血情况
干预后，观察组的止血有效率（96.30%）明显高于对照组（74.07%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者治疗和护理后止血情况
与对照组相比，P<0.05
2.1 两组患者护理满意度对比
干预后，观察组的护理满意度（74.07%）明显高于对照组（77.78%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者护理满意度对比
与对照组相比，P<0.05
3 讨论
由于社会不断前进发展，人们的生活方式不断发生变化，饮食作息也出现了较大的转变。发生急性胃出血的人数也在逐渐提高，就本院的临床病例来分析，急诊中，急性胃出血占有较大比例。特别是在节假日欢庆日等一些时期，该种类型的病人人数显著增高。急性胃出血可以引发病人发生出现一段时间的低热、休克、晕厥，甚至威胁病人的生命[3]。目前多选择止血、抗休克等方法对该病进行积极处理，在科学的基础治疗的同时，促进护理质量的提高也是达到满意临床疗效的关键之一[4]。
由于医学方法的逐渐进步与转变，患者逐渐对疾病的护理方式产生关注。目前，医疗界护理模式不断发展，更新型的护理观念不断的在临床中广泛运用。针对性护理模式能够以病人为中心，并不断提高基础护理的水平，充分完善护理责任系统，使护理的理念不断深入，促进护理专业技能水平明显发展，在医学服务上与思想上心理上从护理人员本身出发，为病人考虑，将病人置于护理服务的首要位置，以病人的需要为重点，不断促进护理质量的优化，同时显著控制护理成本[5]，简化护理程序，为病人提供，满意、低成本、高品质、高效率的护理服务。
目前，由于医患纠纷的频繁发生，避免医患纠纷的产生也例如在医院管理的项目之一，所以，本院提高了护理质量建设的水平，并设定了专业的护理满意度调查问卷。从调查的资料显示，采取针对性护理干预的观察组的满意度明显高于对照组，其中1例不满意的发生的原因是在治疗后，病人再次发生了出血的症状，这一结果显示，将针对性护理干预措施应用于胃出血患者中，不但能够促进病人的临床疗效的提高，防止再次出现出血，并且能够明显地促进病人的护理满意度的提高，有利于避免医患纠纷，建立和谐的医患关系。
参考文献：
[1]黄少秋. 优质护理在急性胃出血患者中的应用[J]. 内蒙古中医药，2014，21：161-162.
[2]雷娟. 优质护理在急性胃出血患者中的应用价值探析[J]. 河南医学研究，2014，08：139-140.
[3]薛美英. 急性胃出血的抢救对策及护理体会[J]. 中国现代药物应用，2013，14：208-209.
[4]何薇，曾钰. 急性胃出血的护理体会[J]. 临床合理用药杂志，2013，26：94.
[5]翟金林. 急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，05：880.