【摘 要】
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目的探讨儿童重症先天性心脏病术后合并低心排综合征(LCOS)早期应用简易腹膜透析对围术期治疗的影响。方法选择2013年1月至6月北京军区总医院附属八一儿童医院儿童外科重症监护专科(ICU)收治的53例合并LCOS的重症先天性心脏病术后应用简易腹膜透析患儿，对患儿的心、肺、肾等重要脏器功能指标进行研究。年龄2 d～2岁，体质量2～8 kg。其中室间隔完整完全性大动脉转位(TGA/IVS)8例，法洛四
【机 构】
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目的探讨儿童重症先天性心脏病术后合并低心排综合征(LCOS)早期应用简易腹膜透析对围术期治疗的影响。
方法选择2013年1月至6月北京军区总医院附属八一儿童医院儿童外科重症监护专科(ICU)收治的53例合并LCOS的重症先天性心脏病术后应用简易腹膜透析患儿，对患儿的心、肺、肾等重要脏器功能指标进行研究。年龄2 d～2岁，体质量2～8 kg。其中室间隔完整完全性大动脉转位(TGA/IVS)8例，法洛四联症(TOF)10例，肺动脉闭锁(PA)10例，主动脉弓离断(IAA)6例，完全肺静脉异位引流(TAPVC)6例，主动脉缩窄(COA)5例，右心室双出口(DORV)4例，完全心内膜垫缺损(CAVC)3例，室间隔缺损(VSD)1例。
结果治愈50例，术后简易腹膜透析治疗2～10 d，住监护室治疗时间2～15 d，尿量恢复正常1～3 d，血清肌酐、尿素氮恢复时间为术后3～10 d，乳酸降至正常时间1～3 d，其中3例因严重LCOS，复苏困难予体外膜肺氧合(ECMO)治疗，术后恢复良好；3例死亡。
结论简易腹膜透析方便、安全、创伤小、廉价、效果好，可提高患儿生存率，减少并发症，缩短呼吸机辅助呼吸时间及ICU滞留时间，节省住院时间及费用。
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