整体护理对门诊输液患者穿刺成功率及满意度的干预效果评价

来源 :健康之路(医药研究) | 被引量 : 0次 | 上传用户:feiyang187
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  【摘要】目的:探讨整体护理对门诊输液患者穿刺成功率及满意度的影响。方法:选取于2014年5月~2015年6月来我院门诊输液的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组和观察组,每组各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理干预,统计记录两组患者的穿刺成功率,采用问卷调查的形式,对两组患者的护理满意度进行调查。结果:观察组穿刺成功率为95.0%,对照组穿刺成功率为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.0%,对照组护理满意度为85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺成功率及患者满意度显著高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预应用于门诊输液患者中的临床效果显著,提高穿刺成功率,改善了护患关系,提高护理满意度,值得临床推广使用。
  【关键词】 门诊输液;整体护理;穿刺成功率;满意度
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0103-02
  门诊输液室作为医院的重要组成部分,因其每天需接待大量患者及家属,且患者流动性较大,大多患者在经历疾病疼痛、门诊挂号、疾病检查、缴费取药等环节后已变得很疲惫,加上输液时,患者常因对恐惧心理,增加儿茶酚胺分泌,收缩周围血管,导致静脉穿刺困难,故输液护理时其不仅仅需要接受药物治疗,舒适的护理服务也是非常重要[1]。为保证护理质量,提高患者的护理满意度,笔者对来我院门诊输液的患者实施整体护理干预,取得较好的效果,现将具体结果汇报如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2014年5月~2015年6月来我院门诊输液的患者80例,入选患者均神志清楚,治疗依从性较好,能积极配合手部输液。所有患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,其中观察组男22例,女18例,年龄7~59岁,平均年龄(33.4±5.1)岁;文化程度:小学17例,中学14例,大专及以上9例。对照组男24例,女16例,年龄5~57岁,平均年龄(33.5±4.9)岁;文化程度:小学18例,中学12例,大专及以上10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组行常规护理,严格按照静脉输液操作规程进行护理。观察组在对照组基础上实施整体护理干预,包括:①静脉输液穿刺前,对患者的病情、意识状态、药物性质、穿刺皮肤及血管状况进行评估,并告知患者需用药几天,使患者有一定的心理准备;对患者进行用药安全知识的宣教,主动回答患者提出的各种疑难问题,讲解穿刺部位与成功的相关因素,督促患者合理进食,可减少胃肠道反应。②穿刺过程中,为尽可能做到一次穿刺成功,护理人员必须加强操作练习,不断提高自身的静脉穿刺水平,同时根据患者的心理状态有针对性进行心理护理,提高静脉穿刺成功率;与此同时,输液过程中,护理人员需加强巡视,确保患者用药安全,并密切观察患者输液部位有无肿胀、穿刺针有无滑脱现象,若有不良反应,需及时进行处理;儿童输液时,需应用专用固定手板,将夹板固定于手掌及腕关节,并在夹板两端各横粘一条胶布,不固定手指[2]。③输液结束后,指导患者学会按压止血的方法及时,确定患者穿刺部位无出血后方可离开,并告知患者出院后的相关注意事项。
  1.3 观察指标
  统计记录两组患者穿刺成功情况,观察对比两组患者的穿刺成功率。采用问卷调查的形式,对两组患者的护理满意度进行调查,调查内容包括护理人员素质、护理人员操作时的熟练程度、护理质量、心理状态等,分为满意、较为满意、不满意三个等级,满意度(%)=(满意+较为满意)/总人数*100。
  1.4 统计学处理
  采用统计学软件SPSS 19.0对本组所收集的数据结果进行分析处理,计量资料的单位以均值±标准差( )来表示,采用卡方检验,完成计数资料的对比,当P<0.05时,则提示在比较方面差异显著,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者穿刺成功率比较
  观察组穿刺成功38例,穿刺成功率为95.0%,对照组穿刺成功33例,穿刺成功率为82.5%,差异有统计学意义(X2=12.324,P=0.0021)。
  2.2 两组患者护理满意度比较
  观察组满意、较为满意、不满意分别为32例、6例、2例,满意度为95.0%,对照组满意、较为满意、不满意分别为27例、7例、6例,满意度为85.0%,差异有统计学意义(X2=11.341,P=0.0026)。
  3 讨论
  静脉输液是疾病治疗和抢救过程中一种快速而有效给药方式,是医院门诊输液室的主要工作内容之一,输液质量的好坏直接反映着整个医疗护理服务水平。由于门诊输液室每天需接待大量患者,护理人员工作量大,加上护理人员与患者沟通较少及患者等候时间较长等,易导致护患纠纷的发生[3]。由此,我院对门诊输液患者实施整体护理干预,通过全方位进行相关护理工作,与患者建立良好的护患关系,为患者做好输液的准备工作,消除患者的紧张、焦虑情绪,并给予相应的用药指导,不仅提高患者的穿刺成功率,也提高患者对护理工作的满意度。
  经本组分析研究,结果显示,观察组穿刺成功率及患者满意度显著高于常规组,可见整体护理干预在门诊输液患者中的应用效果显著,提高穿刺成功率,同时增加了护理满意度。
  参考文献:
  [1]任丽芳, 朱春燕, 尤丽亚. 输液治疗相关并发症与护理干预[J]. 医学信息, 2013, (22):368-368.
  [2]郭晓玲, 张海波, 江雪莲,等. 小儿手输液固定器的改进与应用[J]. 中华现代护理杂志, 2014, 49(9):43
  [3]王平, 陈蕾, 刘颖,等. 门诊输液患儿依从性对静脉穿刺成功率的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2010, 16(30):45-46.
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