58例产后忧郁症临床护理体会

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  【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2014)09
  【摘要】目的探讨产妇在生产后的忧郁症状,并对其进行干预治疗,为日后的临床护理提供支持。 方法 本次研究主要是通过回顾性分析对于2014年1月至2014年7月在笔者做工作的医院进行生产并出现产后抑郁症状的58例产妇进行干预治疗收集到相关的研究资料。 结果 产妇忧郁症状的发生主要是多方原因造成的,因而通过专业的、针对性的护理可以使产妇的产后忧郁症状得到有效的控制,可以在很大程度上降低产后忧郁症的发病率。 结论 护理人员通过对产妇进行及时的、专业的产前、产时、产后的护理可以有效地提高产妇的心理状况,并有利于婴儿的健康成长。及时、专业的临床护理被视为干预和治疗产后忧郁的有效方式。
  【关键字】产后忧郁症 临床护理
  产后忧郁症是如今产妇在生产之后常见的一种心理疾病和心理障碍。该种症状的出现受到多重因素的影响,例如:社会因素、心理因素和妊娠因素等等。产后忧郁症大多是在产后的2周出现,在第四至第六周会表现出明显的症状。该种病症的主要临床表现为产后容易出现恐惧、焦虑、沮丧的状态,并对于自身的身体健康表现出过度的关心,严重的患者甚至会出现失去自我护理能力和照顾婴儿的能力。总体来讲,产后忧郁症状不仅严重影响产妇的身体和心理健康,还会对婴儿的健康成长及家庭带来负面影响。因而,近年来,产妇的产后忧郁症状逐渐引起了医学界人士的广泛关注。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本次研究主要是采用的于2014年1月至2014年7月在我院进行生产并出现产后忧郁症的58例产妇的临床护理资料并结合回顾性的分析展开。其中58例产妇的年龄在20--32岁之间,孕期为37--41周,。此外,所有的患者均没有智力障碍、神经精神病、内分泌系统和躯体方面的疾病。在58例患者中,有35例患者为轻度忧郁症,主要的临床表现为产妇情绪低落、哭泣、忧郁和食欲不佳等;有15例中度患者,主要的额临床表现为自卑、内疚及对婴儿的厌恶;剩余的8例为重度患者,其表现出严重的精神方面的疾病。
  1.2 方法 本次研究主要是采用回顾性分析的方法结合患者的病例和临床资料进行。根据患者不同程度的忧郁情况、忧郁原因及临床表现进行针对性的护理。在征得了患者家属的信任后,对产妇进行护理,包括生理护理及心理护理。主要对产妇进行的是心理方面的护理,通过语言、表情和行为暗示,向产妇提供相关的生产和养护资料从正面影响和改变产妇的心理状况,避免其出现情感障碍和异常的行为,以此达到改变患者心理状况的目的。
  2 结果
  通过对58例的分析研究得出了造成产后忧郁的原因和相关的护理措施。
  2.1 产后忧郁的原因
  产妇出现产后忧郁的原因主要涉及到患者的个人身体素质、生理原因、心理原因、社会原因及家庭因素等。这其中的个人身体素质原因主要是由于患者对于分娩存在紧张和恐惧的心理,其主要是担心分娩的疼痛及是否可以进行顺利的生产或是婴儿是否健康;噪声忧郁的生理因素主要是在产妇进行生产后母体的激素水平发生变化,这就会造成产妇的心理比较脆弱和敏感,造成情绪的波动较大,出现忧郁症状。此外,生产过程之中及之后出现的并发症也是产生产后忧郁的不可忽视的因素,生产带来的疼痛与不适会使得产妇产生紧张和恐惧的心理,导致忧郁症状的出现;造成产后忧郁的心理原因主要是来源于产妇对分娩产生心理认识。心理负担主要是来源于两个方面,其一是因为生产造成的疼痛及对婴儿健康状况的担心,另一个主要的心理负担是产妇自身角色的转换,成为母亲之后还不适应,对婴儿的照护知识缺失,这就在无形之中造成了产妇的心理压力,出现忧郁的症状;社会因素主要是因为产妇曾看到或是接触过关于死胎或是胎儿不健全的情况是产妇高度紧张,忧郁、失眠,这是产生忧郁症状的重要诱发因素;对于家庭因素而言主要是包括生产后家属的冷漠态度或是家庭关系不和睦、经济条件差或是老人重男轻女思想等。以上各因素对忧郁症的影响程度见下表。
  2.2 临床护理
  对于产妇的临床护理主要是包括产妇住院期间的护理、进入产程之后的护理、产后的心理疏导及对家庭成员的交流等阶段。在住院期间主要是对产妇进行常规的护理,较为重要的就是经常和产妇进行交流,利用图谱或是多媒体手段是产妇了解生产的知识和婴儿的养护知识,帮助产妇进行母亲角色的转换过渡;对于进入产程的产妇主要是加强产时的教育和心理支持,在护理时注意采用亲切友善的态度和言语进行交流,是产妇调整心态,形成积极客观的心理配合医护人员完成生产;产后的护理是最为关键的环节,生产之后的疼痛会造成产妇的心情低落,因而护理人员要不断地关心呵护产妇,了解情绪波动的原因,有针对性的进行交流和护理。此阶段的产妇还要进行必要的产后锻炼,利于其身体的恢复;对于产妇的护理不能忽视和其家属的沟通和交流。帮助家属了解相关的知识,争取为患者创建一个良好的家庭氛围。
  3 讨论
  我国虽然只有15%的患者会出现产后忧郁的症状,但是该种症状会严重危害到母婴两方面的健康状况,因而值得高度重视。此外,轻度的忧郁症状是不容易察觉的,更容易忽略。所以结合忧郁的原因进行针对性的护理是十分必要的。
  4 结论
  对于接收的产妇,在其生产后应该高度重视其心理状况,通过日常的护理和临床变现判断是否出现产后忧郁症。发现该种症状及时的寻找致病的原因,结合其特点进行及时的有针对性的护理,减少产后忧郁征得发生和危害。此外,值得注意的是产后忧郁症的护理和预防需要多方面的配合。只有这样才能使产妇保持良好的心理状态,提高其心理素质,保证母婴的健康。
  参考文献
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