论文部分内容阅读
摘要:目的:探讨中医活血化瘀法治疗宫颈糜烂的临床效果。
方法:选取某院2007年9月~2010年7月收治的60例宫颈糜烂患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均应用微波治疗,治疗组患者加用中药活血化瘀汤治疗,比较两组患者的临床疗效。
结果:治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药治疗宫颈糜烂,临床效果满意,具有疗程短、副作用少等优点,值得在临床推广。
关键词:宫颈糜烂 中药 活血化瘀 临床疗效
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0355-01
宫颈糜烂是妇科的常见病和多发病,在妇女中的发病率约占50%,是宫颈癌的高危因素。宫颈糜烂的发生与流产、分娩、手术操作、产褥期感染等因素有关[1],因为感染不易彻底清除,病情顽固且难以治愈。我院对宫颈糜烂患者采取微波联合中药活血化瘀法治疗,临床疗效满意,现将治疗报告总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取我院2007年9月~2010年7月收治的60例宫颈糜烂患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者年龄在25~52岁之间,平均42.2±3.4岁,中度宫颈糜烂22例,重度宫颈糜烂8例;对照组患者年龄在24~51岁之间,平均41.7±3.6岁,中度宫颈糜烂21例,重度宫颈糜烂9例。两组患者在年龄、性别、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:患者在月经干净后3~7d开始进行治疗,在1周之内避免性生活,采用微波治疗,治疗组患者在微波治疗的基础上加用中药活血化瘀汤,基本组方:丹参12g、赤芍20g、桃仁12g、莪术10g、苦杏仁10g、冰片12g、苦参10g,煎药,并进行盆浴治疗,月经前后及月经期停药,1个月经周期为1个疗程,连续2~3个疗程。
1.3 宫颈糜烂分级。宫颈糜烂分为3级,轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;中度糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。本组中所选患者均为中、重度宫颈糜烂患者。
1.4 疗效评定:显效:创面愈合,宫颈糜烂消失,宫颈局部黏膜光滑,治疗1—3个月无复发;好转:重度糜烂转变为中度,中度糜烂转为轻度,自觉症状减轻;无效:治疗后糜烂面无变化,自觉症状无消失[3]。
1.5 统计学处理。应用SPSS13.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(X±S)表示,组内和组间比较分别采用t检验和X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。总有效率=(显效例数+有效例数)/总人数×100%。
2 结果
治疗组患者显效11例,有效16例,无效2例,总有效率90.0%,对照组显效9例,有效14例,无效7例,总有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
宫颈糜烂是妇科的常见病,是慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变,发病因素主要是感染引起。在已婚和已生育过的妇女中多发,60~80%伴有不同程度的宫颈糜烂[2]。子宫颈糜烂不是独立存在的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。名为糜烂,实际上,它并非糜烂,而是宫颈外口表皮脱落后被另外一种上皮组织代替的现象,和真正的糜烂非常相像,所以这样命名。宫颈糜烂一旦发生,经常会出现白带增多,并且较为粘稠,有的时候还会有异常气味,偶尔也会出现脓性、血性白带。腰酸、腹痛、腹部坠胀感也很常见。而且在性生活的时候,还会出现接触性出血。中医医学认为,宫颈糜烂是因七情过极,郁久化火,损伤肝脾,湿瘀互结,损害胞宫,阴部胞脉受损,外感邪毒使疏泄运化失常,气滞血瘀而成。微波治疗的机制主要是微波照射到病变部位时,病变组织会迅速升温,人体会加强自我保护,加强对该部位的血液供应,改善局部的血液供应,同时增加病变部位的营养[3],使病变部位的血液循环趋于正常,炎症得到控制并逐渐消失,同时微波本身具有消毒的功效,从而达到消炎通络的目的。活血化瘀汤,方中丹参、桃仁、赤芍活血化瘀,莪术味苦,气味香,有辛意,为化瘀血之要药,苦杏仁、冰片、枯矾、苦参等有去腐生肌、清热燥湿、抗菌消炎、收敛的功效,能消除炎症侵蚀的糜烂面,促进其重新生长出新鲜的鳞状上皮,配方中含有定向成膜因子,能使栓剂在进入阴道后,药物定向覆盖在糜烂创面上,并在上面形成一层保护膜,不仅能防止病原体侵入,对阴道有灭菌清洁的作用,同时能凝固腺管口,减少炎性分泌物[4],从而使炎性症状和阴道清洁度迅速改善。药物选择性贴在糜烂面上,起到凝固糜烂面,并使其结痂、枯死、脱落,脱落的糜烂物成块状、团块状脱落下来,排出体外,对完好的皮肤不受伤害,治疗过程中应用活血化瘀汤,不但使炎症、水肿、渗出坚强,还有利于组织再生修复,与微波治疗有协同作用,减少并发症,弥补单纯微波治疗的不足。中医辅助治疗中、重度宫颈糜烂,临床疗效满意,具有疗程短、副作用少等优点,值得在临床推广。
参考文献
[1] 潘天慧,刘小平.宫颈糜烂与支原体衣原体感染的相关性[J].安徽医学,2003,24(5):42—43
[2] 韩红翔.LEEP刀治疗宫颈糜烂160例临床观察[J].中国医药指南,2008,6(19):67—68
[3] 吴文琼.中药联合微波治疗中重宫颈糜烂的效果观察[J].中国实用医药,2009,4(23):143—144
[4] 孙世梅,方玉英,张国忠.中医治疗宫颈糜烂260例临床分析[J].中国全科医学,2003,6(4):288
方法:选取某院2007年9月~2010年7月收治的60例宫颈糜烂患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均应用微波治疗,治疗组患者加用中药活血化瘀汤治疗,比较两组患者的临床疗效。
结果:治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药治疗宫颈糜烂,临床效果满意,具有疗程短、副作用少等优点,值得在临床推广。
关键词:宫颈糜烂 中药 活血化瘀 临床疗效
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0355-01
宫颈糜烂是妇科的常见病和多发病,在妇女中的发病率约占50%,是宫颈癌的高危因素。宫颈糜烂的发生与流产、分娩、手术操作、产褥期感染等因素有关[1],因为感染不易彻底清除,病情顽固且难以治愈。我院对宫颈糜烂患者采取微波联合中药活血化瘀法治疗,临床疗效满意,现将治疗报告总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取我院2007年9月~2010年7月收治的60例宫颈糜烂患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者年龄在25~52岁之间,平均42.2±3.4岁,中度宫颈糜烂22例,重度宫颈糜烂8例;对照组患者年龄在24~51岁之间,平均41.7±3.6岁,中度宫颈糜烂21例,重度宫颈糜烂9例。两组患者在年龄、性别、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:患者在月经干净后3~7d开始进行治疗,在1周之内避免性生活,采用微波治疗,治疗组患者在微波治疗的基础上加用中药活血化瘀汤,基本组方:丹参12g、赤芍20g、桃仁12g、莪术10g、苦杏仁10g、冰片12g、苦参10g,煎药,并进行盆浴治疗,月经前后及月经期停药,1个月经周期为1个疗程,连续2~3个疗程。
1.3 宫颈糜烂分级。宫颈糜烂分为3级,轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;中度糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。本组中所选患者均为中、重度宫颈糜烂患者。
1.4 疗效评定:显效:创面愈合,宫颈糜烂消失,宫颈局部黏膜光滑,治疗1—3个月无复发;好转:重度糜烂转变为中度,中度糜烂转为轻度,自觉症状减轻;无效:治疗后糜烂面无变化,自觉症状无消失[3]。
1.5 统计学处理。应用SPSS13.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(X±S)表示,组内和组间比较分别采用t检验和X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。总有效率=(显效例数+有效例数)/总人数×100%。
2 结果
治疗组患者显效11例,有效16例,无效2例,总有效率90.0%,对照组显效9例,有效14例,无效7例,总有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
宫颈糜烂是妇科的常见病,是慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变,发病因素主要是感染引起。在已婚和已生育过的妇女中多发,60~80%伴有不同程度的宫颈糜烂[2]。子宫颈糜烂不是独立存在的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。名为糜烂,实际上,它并非糜烂,而是宫颈外口表皮脱落后被另外一种上皮组织代替的现象,和真正的糜烂非常相像,所以这样命名。宫颈糜烂一旦发生,经常会出现白带增多,并且较为粘稠,有的时候还会有异常气味,偶尔也会出现脓性、血性白带。腰酸、腹痛、腹部坠胀感也很常见。而且在性生活的时候,还会出现接触性出血。中医医学认为,宫颈糜烂是因七情过极,郁久化火,损伤肝脾,湿瘀互结,损害胞宫,阴部胞脉受损,外感邪毒使疏泄运化失常,气滞血瘀而成。微波治疗的机制主要是微波照射到病变部位时,病变组织会迅速升温,人体会加强自我保护,加强对该部位的血液供应,改善局部的血液供应,同时增加病变部位的营养[3],使病变部位的血液循环趋于正常,炎症得到控制并逐渐消失,同时微波本身具有消毒的功效,从而达到消炎通络的目的。活血化瘀汤,方中丹参、桃仁、赤芍活血化瘀,莪术味苦,气味香,有辛意,为化瘀血之要药,苦杏仁、冰片、枯矾、苦参等有去腐生肌、清热燥湿、抗菌消炎、收敛的功效,能消除炎症侵蚀的糜烂面,促进其重新生长出新鲜的鳞状上皮,配方中含有定向成膜因子,能使栓剂在进入阴道后,药物定向覆盖在糜烂创面上,并在上面形成一层保护膜,不仅能防止病原体侵入,对阴道有灭菌清洁的作用,同时能凝固腺管口,减少炎性分泌物[4],从而使炎性症状和阴道清洁度迅速改善。药物选择性贴在糜烂面上,起到凝固糜烂面,并使其结痂、枯死、脱落,脱落的糜烂物成块状、团块状脱落下来,排出体外,对完好的皮肤不受伤害,治疗过程中应用活血化瘀汤,不但使炎症、水肿、渗出坚强,还有利于组织再生修复,与微波治疗有协同作用,减少并发症,弥补单纯微波治疗的不足。中医辅助治疗中、重度宫颈糜烂,临床疗效满意,具有疗程短、副作用少等优点,值得在临床推广。
参考文献
[1] 潘天慧,刘小平.宫颈糜烂与支原体衣原体感染的相关性[J].安徽医学,2003,24(5):42—43
[2] 韩红翔.LEEP刀治疗宫颈糜烂160例临床观察[J].中国医药指南,2008,6(19):67—68
[3] 吴文琼.中药联合微波治疗中重宫颈糜烂的效果观察[J].中国实用医药,2009,4(23):143—144
[4] 孙世梅,方玉英,张国忠.中医治疗宫颈糜烂260例临床分析[J].中国全科医学,2003,6(4):288