我们应该有—种负责任的精神

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  专访生命伦理学家、卫生部伦理委员会副主任邱仁宗
  W:世界博览
  Q:邱仁宗
  W:您如何看待外国人到中国“干细胞旅游”这种现象?
  Q:这种现象近些年来非常普遍。外国人不光到中国进行“干细胞旅游”,还去泰国、俄罗斯、墨西哥这些地方,因为美国、欧洲等地是不允许干细胞治疗血液之外的疾病。中国医院可以。这些医院这么做其实跳过了很多医学步骤,比如临床试验和资质审批,他们提供给病人的是未经实验证明的疗法。现在中国有400多家医院提供这种所谓的“干细胞治疗”,这些都是未经证明的和未经管理的。没有管理就会出乱子,这样会对病人有无法预测的伤害。病人要花很多钱,病却治不好。举个例子,一个以色列人到俄罗斯进行干细胞治疗,结果发现长了肿瘤。这个故事说明,依照目前医疗水平,谁也不知道干细胞到了人体会发生怎样的变化。所以我们应该有一种负责任的精神。
  从另一方面来说,病人也有自己的需要,病人得了不治之症,他自己也要求治疗,病人听说干细胞可以治疗,于是也想尝试一下,这无可厚非。但是病人的迫切愿望不是你提供这种未经证明疗法的理由。如果做,你要跟病人讲清楚这件事是怎么回事,你要告诉他这件事是未经医学证明的,不一定有效,如果再想尝试也可以。总之,这种告知义务是必须履行的。
  W:中国的“干细胞移植”现状是什么?
  Q:目前,干细胞移植在中国,官方能够认可一点的说法是“实验性治疗”,国外叫做“experiment therapy”。但是现在我们有几千人在尝试,这就不是“实验性治疗”了,而是临床治疗了。这样是不行的。一个进入临床应用阶段的医疗方法要经过先“实验性治疗,再临床试验,然后临床治疗”。临床试验,要求随机对照试验。如果不做这种临床试验,干细胞治疗和以前的“气功疗法”有什么区别?而且做这个试验要经过伦理委员会审查,并且是有一套要求的。做临床试验有个问题就是病人不能不交钱,外国模式是建立一个基金,然后由这个基金去做这个试验,这样是比较好的。
  W:我国对干细胞医疗是怎样规范和管理的?
  Q:卫生部将要出台关于《成体干细胞实验的伦理准则》,我作为卫生部伦理委员会的副主任,参与起草了这项规章。作为监管部门——卫生部也觉得“干细胞旅游”存在问题,因为很多外国人来治疗,回国后就反映不好。外国人一般花费20万人民币左右,中国人5万,这是一个疗程,到时候不行还得再打。这非常影响中国的国际形象。
  W:那么,我们国家是哪些医院和机构在开展这项业务?私立医院还是公立医院?
  Q:这个治疗一般都是公立医院,而且好多部队医院在搞。
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