了解1999—2015年天津市居民脑内出血死亡率及其变化趋势,探讨其在不同特征人群中的特点。
方法利用天津市全死因监测管理系统收集1999—2015年天津市居民脑内出血死亡情况,统计天津市居民脑内出血死亡率,比较不同年龄、性别以及地区之间死亡率的差异,并分析其变化趋势。采用2000年世界标准人口计算标化死亡率。采用Joinpoint回归和Cochran-Armitage趋势检验进行趋势分析。
结果1999—2015年脑内出血死亡率为76.35/10万~51.46/10万,呈下降趋势[年度变化百分比(APC)=-1.96%,Z=-31.08,P<0.001];标化死亡率为72.41/10万~29.00/10万,呈下降趋势(APC=-5.20%,Z=-70.91,P<0.001)。男性脑内出血死亡率为87.26/10万~59.89/10万,呈下降趋势(APC=-1.79%,Z=-21.71,P<0.001);标化死亡率为85.65/10万~35.75/10万,呈下降趋势(APC=-4.93%,Z=-52.32,P<0.001)。女性脑内出血死亡率为65.21/10万~42.98/10万,呈下降趋势(APC=-2.18%,Z=-22.28,P<0.001);标化死亡率为59.17/10万~22.26/10万,呈下降趋势(APC=-5.63%,Z=-48.15,P<0.001)。35岁以下年龄组脑内出血死亡率为0.78/10万~0.92/10万,呈上升趋势(APC=4.41%,Z=5.07,P<0.001),特别是35岁以下男性脑内出血死亡率为0.90/10万~1.54/10万,呈上升趋势(APC=6.59%,Z=6.52,P<0.001)。城市脑内出血死亡率为69.74/10万~41.79/10万,呈下降趋势(APC=-3.18%,Z=-31.43,P<0.001);标化死亡率为57.56/10万~20.42/10万,呈下降趋势(APC=-6.59%,Z=-53.43,P<0.001)。农村脑内出血死亡率为82.99/10万~61.49/10万,呈下降趋势(APC=-1.10%,Z=-14.06,P<0.001);标化死亡率为91.55/10万~43.14/10万,呈下降趋势(APC=-3.78%,Z=-43.21,P<0.001)。各年份农村脑内出血的死亡率均高于城市(P值均<0.05)。
结论1999—2015年期间天津市居民脑内出血死亡率呈明显的下降趋势。应将男性、小于35岁青年人、农村人群作为脑内出血死亡重点关注人群。