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摘要：目的：探讨临床治疗脑梗死选择不同方案的疗效与治疗安全性。
方法：对77例脑梗死病患做对比研究，其中47例选用丹红注射液（Ⅰ组），另30例选择盐酸川芎嗪（Ⅱ组），两组病患连续治疗14d，由专业人员观察记录其用药效果以及不良反应，对比两种用药方案的疗效与使用安全性。
结果：本次治疗I组中1例患者有轻微头晕症状，未施加干预，不影响治疗。疗效：Ⅰ组总有效率85.11%（40/47），Ⅱ组63.33%（19/30），Ⅰ组的疗效比Ⅱ组更高，P<0.05。神经功能缺损：相比于治疗前，Ⅰ组及Ⅱ组神经功能缺损的评分显著降低，但Ⅰ组降低幅度明显比Ⅱ组高，P<0.05。MRS评分：均比治疗前有显著降低，Ⅰ组降低更多，P<0.05，Barther指数：均比治疗前显著升高，Ⅰ组升高更显著，P<0.05。
结论：丹红注射液作为中药制剂对脑梗死的治疗有显著疗效，且用药较为安全，具有推广价值。
关键词：脑梗死丹红注射液盐酸川芎嗪疗效安全性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0185-01
脑梗死病症在临床上又被称作缺血性脑卒中，人体内局部脑组织的血液循环在缺氧或者缺血的环境中出现运行障碍，从而导致组织软化坏死，便是该病症的发病机制[1]。它作为脑血管内科疾病中一类多病症，多由于人体颅内为脑部进行血液供应的动脉血管壁出血管腔狭窄、管路闭塞等病理改变而造成，发病与致残、致死的比例均较高，对人类健康是极大的威胁[2]。临床医师对脑梗死施治，主要致力于使脑组织血液系统循环恢复到正常状态，改善神经功能缺损问题，使患者残疾与死亡的比例下降，提高患者治疗后生存的质量[3]。我院以提高脑梗死药物治疗效果为目的，对丹红注射液、盐酸川芎嗪两类药物用药效果及安全性实施了对比研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本组77例脑梗死病患，于2010年4月～2012年6月来我院治疗，由医师依据CT/MRI检查结果以及脑梗死诊断条目（全国脑血管病会议制定，1995年，第四届）确诊，男45例，女32例，年龄为36～78岁，平均为57.1岁，发病时间在5h～7d之间，平均为2.1d。患者未有肝、肾、心、肺功能严重不全者，部分为首次发病及有卒中病史的患者对其神经功能评分未有影响。随机分组，47例为Ⅰ组，30例为Ⅱ组，比较两组患者的性别、年龄、梗死部位、发病范围、既往病史以及治疗前神经功能缺损及MRS评分、Barthre指数，差异均不显著，P>0.05，可以进行组间比较。
1.2方法。Ⅰ组：丹红注射液（20ml）与5%葡萄糖溶液（250ml）混合，进行静脉滴注，每日1次，丹红注射液由步长制药生产。Ⅱ组：120mg盐酸川芎嗪，静脉滴注治疗，每日1次。两组均用药14d，治疗期间接受糖尿病、高血压、心脏病等病症对症支持治疗，同时使用抗血小板药物进行常规治疗，观察两组用药反应，计算并统计分析其神经功能缺损（依据中国卒中量表评定）、MRS评分及Barther指数变化状况，观察治疗前后患者凝血时间、纤维蛋白原、血小板计数、凝血原酶时间的变化。
1.3疗效判断。痊愈：神经缺损评分降低91%～100%，残疾程度为0；显效：评分降低46%～90%，程度为1级～3级；好转：评分降低18%～45%；无变化：评分降低不足18%；恶化：评分增加>18%，或者死亡。
1.4统计学方法。以SPSS18.0统计，以X±S记录数据，t检验各类组间比较数据，P<0.05，统计差异显著。
方法：对77例脑梗死病患做对比研究，其中47例选用丹红注射液（Ⅰ组），另30例选择盐酸川芎嗪（Ⅱ组），两组病患连续治疗14d，由专业人员观察记录其用药效果以及不良反应，对比两种用药方案的疗效与使用安全性。
结果：本次治疗I组中1例患者有轻微头晕症状，未施加干预，不影响治疗。疗效：Ⅰ组总有效率85.11%（40/47），Ⅱ组63.33%（19/30），Ⅰ组的疗效比Ⅱ组更高，P<0.05。神经功能缺损：相比于治疗前，Ⅰ组及Ⅱ组神经功能缺损的评分显著降低，但Ⅰ组降低幅度明显比Ⅱ组高，P<0.05。MRS评分：均比治疗前有显著降低，Ⅰ组降低更多，P<0.05，Barther指数：均比治疗前显著升高，Ⅰ组升高更显著，P<0.05。
结论：丹红注射液作为中药制剂对脑梗死的治疗有显著疗效，且用药较为安全，具有推广价值。
关键词：脑梗死丹红注射液盐酸川芎嗪疗效安全性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0185-01
脑梗死病症在临床上又被称作缺血性脑卒中，人体内局部脑组织的血液循环在缺氧或者缺血的环境中出现运行障碍，从而导致组织软化坏死，便是该病症的发病机制[1]。它作为脑血管内科疾病中一类多病症，多由于人体颅内为脑部进行血液供应的动脉血管壁出血管腔狭窄、管路闭塞等病理改变而造成，发病与致残、致死的比例均较高，对人类健康是极大的威胁[2]。临床医师对脑梗死施治，主要致力于使脑组织血液系统循环恢复到正常状态，改善神经功能缺损问题，使患者残疾与死亡的比例下降，提高患者治疗后生存的质量[3]。我院以提高脑梗死药物治疗效果为目的，对丹红注射液、盐酸川芎嗪两类药物用药效果及安全性实施了对比研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本组77例脑梗死病患，于2010年4月～2012年6月来我院治疗，由医师依据CT/MRI检查结果以及脑梗死诊断条目（全国脑血管病会议制定，1995年，第四届）确诊，男45例，女32例，年龄为36～78岁，平均为57.1岁，发病时间在5h～7d之间，平均为2.1d。患者未有肝、肾、心、肺功能严重不全者，部分为首次发病及有卒中病史的患者对其神经功能评分未有影响。随机分组，47例为Ⅰ组，30例为Ⅱ组，比较两组患者的性别、年龄、梗死部位、发病范围、既往病史以及治疗前神经功能缺损及MRS评分、Barthre指数，差异均不显著，P>0.05，可以进行组间比较。
1.2方法。Ⅰ组：丹红注射液（20ml）与5%葡萄糖溶液（250ml）混合，进行静脉滴注，每日1次，丹红注射液由步长制药生产。Ⅱ组：120mg盐酸川芎嗪，静脉滴注治疗，每日1次。两组均用药14d，治疗期间接受糖尿病、高血压、心脏病等病症对症支持治疗，同时使用抗血小板药物进行常规治疗，观察两组用药反应，计算并统计分析其神经功能缺损（依据中国卒中量表评定）、MRS评分及Barther指数变化状况，观察治疗前后患者凝血时间、纤维蛋白原、血小板计数、凝血原酶时间的变化。
1.3疗效判断。痊愈：神经缺损评分降低91%～100%，残疾程度为0；显效：评分降低46%～90%，程度为1级～3级；好转：评分降低18%～45%；无变化：评分降低不足18%；恶化：评分增加>18%，或者死亡。
1.4统计学方法。以SPSS18.0统计，以X±S记录数据，t检验各类组间比较数据，P<0.05，统计差异显著。