论文部分内容阅读
目的
分析急性胰腺炎患者发病早期血清S100A12水平与疾病严重程度的相关性及其临床应用价值。
方法以酶联吸附法测定64例不同严重程度的AP患者发病24 h时血清S100A12水平，分析其预测AP严重程度的临床价值。
结果AP患者早期血清S100A12水平高于健康对照(P<0.05)。不同MCTSI评分AP患者的血清S100A12水平为：MCTSI 7～8分组>4～6分组>低于4分组(均P<0.01)。单器官与多器官功能衰竭患者血清S100A12水平无明显差异，但均高于无器官功能衰竭患者(均P<0.01)。以发病24 h血清S100A12水平筛选中度急性胰腺炎患者的AUC为0.80，诊断界值为61.83 ng/ml，敏感度为70.01%，特异度为73.52%。SAP患者血清S100A12水平高于MSAP患者(P＝0.01)，其区分重症急性胰腺炎和中度重症急性胰腺炎患者的AUC为0.84，诊断界值为285.32 ng/ml，敏感度为76.94%，特异度为94.12%，Youden指数为71.00%，诊断性能优于APACHE-Ⅱ、Ranson、Marshall评分及血清C反应蛋白水平。
结论AP发病早期，人血清S100A12水平升高与胰腺坏死、器官功能衰竭程度相关。当发病24 h血清S100A12>285.32 ng/ml时，提示患者发生重症急性胰腺炎的可能性较高，其诊断价值优于APACHE-Ⅱ和Marshall评分。