【摘 要】
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目的 探讨血清去磷酸化未羧化基质Gla蛋白（dephosphorylated uncarboxylated matrix Gla protein,dp-ucMGP）和维生素K2水平与慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者血管钙化（vascular calcification,VC）的相关性。方法 选取CKD患者98例及健康人群70例为研究对象，用ELISA法测dp-
【基金项目】
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蚌埠医学院自然科学基金项目（BYKY1775）；
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目的 探讨血清去磷酸化未羧化基质Gla蛋白（dephosphorylated uncarboxylated matrix Gla protein,dp-ucMGP）和维生素K2水平与慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者血管钙化（vascular calcification,VC）的相关性。方法 选取CKD患者98例及健康人群70例为研究对象，用ELISA法测dp-ucMGP、维生素K2水平，彩色多普勒超声仪及腹部侧位X线检测VC，分析dp-ucMGP、维生素K2与VC的相关性。结果 与对照组比较，试验组dp-ucMGP升高（Z=-7.767,P＜0.001），维生素K2降低（t=16.006,P＜0.001）;CKD患者中，VC组甲状旁腺激素（PTH）、碱性磷酸酶（ALP）、dp-ucMGP及年龄较非VC组高（颈动脉VC组Z值分别为-2.231、-2.831、-5.739、-4.130,P值分别为0.026、0.005、＜0.001、＜0.001；腹主动脉VC组Z值分别为-2.299、-3.415、-4.637、-3.317,P值分别为0.022、0.001、＜0.001、0.001），而维生素K2较非VC组低（颈动脉VC组Z=-3.936，腹主动脉VC组t=5.423,P均＜0.001）;Logistic回归分析示，年龄、dp-ucMGP及维生素K2是影响CKD患者VC的独立危险因素（颈动脉VC组OR值分别为1.080、4.777、0.160,95%CI分别为1.022～1.142、2.125～10.740、0.035～0.733, P值分别为0.006、＜0.001、0.018；腹主动脉VC组OR值分别为1.066、2.259、0.104,95%CI分别为1.012～1.123、1.182～4.317、0.023～0.466,P值分别为0.016、0.014、0.003）；相关分析示，CKD患者dp-ucMGP与PTH、ALP及年龄呈正相关（rs值分别为0.684、0.620、0.278,P值分别为＜0.001、＜0.001、0.006），与维生素K2呈负相关（rs=-0.271,P=0.007）；重度VC组dp-ucMGP较轻、中度组升高，而维生素K2较轻度组降低（F值分别为12.378、4.478,P值分别为＜0.001、0.017）。结论 年龄、dp-ucMGP升高、维生素K2降低是影响CKD患者VC的独立危险因素。
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