细节护理在急诊休克患者中的应用效果及满意度影响

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  摘要:目的:探究细节护理在急诊休克患者中的应用效果及满意度影响。方法 将2018年2月-7月与2018年8月-2019年1月两个时间段我院急诊部门收治的休克患者各41例作为本次研究的对照组与观察组,护理方式分别为常规护理与细节护理。对比两组护理效果。结果 观察组并发症发生率(7.32%)低于对照组,抢救成功率(97.56%)及护理满意度(97.56%)高于对照组(P<0.05)。结论 急诊休克患者临床护理中应用细节护理可减少并发症的发生,提高救治成功率,患者护理满意度高。
  关键词:急诊;休克;细节护理
  前言
  休克是指机体因创伤、高血压、心脏病以及过敏等原因造成有效循环血量减少、全身微循环功能障碍以及重要器官损伤的综合症候群,患者临床症状表现为意识不清、呼吸困难、血压及体温下降等,严重危及其生命安全[1]。早期明确病因及治疗是抢救成功的关键,而有效的护理干预对患者的预后有着重大的意义。为此,本次研究就细节护理应用于急诊休克患者临床护理中的效果进行探讨。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  将2018年2月-7月与2018年8月-2019年1月两个时间段我院急诊部门收治的休克患者各41例作为本次研究的对照组与观察组。所有患者家属均知晓本次研究相关事项,并自愿参与;排除依从性差者。对照组男女比例为23:18;年龄24~75岁,平均年龄(45.12±2.31)岁。观察组男女比例为24:17;年龄23~76岁,平均年龄(45.17±2.86)岁。两组临床病历资料相比较,结果显示P>0.05,无统计学意义。
  1.2方法
  对照组根实施常规检查、监测生命体征、建立静脉通道、吸氧、扩充血容量以及液体输注等常规护理措施。观察组在此基础上加以细节护理,内容如下:
  1. 接诊细节。护理人员接到患者后,要充分把握抢救时间,高效引导患者进行相关检查,安排专人对患者各项生命体征检查结果进行记录以及汇报,密切配合医师做好抢救工作。要及时与患者家属进行沟通交流,对其不良情绪进行安抚,使家属全面配合治疗及护理工作。注意相关医疗物品的有序放置,确保第一时间能欧找到相关急求物品。
  2. 抢救细节。抢救休克患者要专人护理,操作中严格遵守无菌规程。密切观察患者的呼吸道情况,及时处理口腔内异物,确保患者呼吸顺畅。全程监测患者的休克程度,帮助患者采取休克体位,移动患者过程中注意动作轻柔,以增加患者回心血量。加强患者意识状态、血压、心率、呼吸以及体温等生命体征动态变化的监测,详细记录尿量、尿比重、酸碱度以及液体出入量等变化情况。
  3. 心理护理。患者意识清醒后,往往表现出恐惧、焦虑等不良情绪,护理人员应及时予以安慰与支持,对其不良情绪进行安抚,并密切观察患者的情绪变化,保持患者情绪稳定。明确告知患者治疗进展,使其积极配合后续治疗工作,增强治疗信心。

  1.3观察指标
  1. 统计两组抢救成功例数以及并发症发生例数。
  2. 评价两组护理满意度。使用本院自制的护理满意度调查表对本次护理的服务态度、操作水平以及护理效果进行评价,分为“非常满意”、“较满意”、“不满意”3个等级。护理满意度=非常满意率+较满意率。

  1.4统计学处理
  使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,使用X2检验计数资料,若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组护理效果比较
  观察组并发症发生率低于对照组,抢救成功率高于对照组(P<0.05),见表1。
  2.2两组护理满意度比较
  观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),见表2。
  3.讨论
  休克是急诊科常见的危急重症,患者病情急,生命体征极其不稳定,并发症发生率以及病死率均较高,临床治疗及护理具有极大的挑战性[2]
  本次我院将细节护理应用于急诊休克患者临床护理中,针对接诊工作、抢救工作以及心理护理等措施进行细节优化,要求护理人员加强细节问题的处理,促进患者救治工作的顺利开展,确保每一位医务人员在接到患者后能够做到争分夺秒,为患者赢得更多的抢救时间,从而提高患者对医务人员护理服务的满意程度[3]。同时护理人员在抢救休克患者过程中注意对无菌操作、呼吸道观察、体位摆放以及生命体征监测等方面细节的把控,可有效控制呼吸衰竭、感染等并发症的发生,维持患者生命体征的稳定,防止病情恶化。此外,针对患者的情绪变化进行心理疏导,可帮助患者消除心理恐惧感以及焦虑感,保持情绪稳定,积极配合治疗,从而促进抢救成功率的提高。
  本次研究中,观察组并发症发生率(7.32%)低于对照组,抢救成功率(97.56%)及护理满意度(97.56%)高于對照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,急诊休克患者临床护理中应用细节护理可减少并发症的发生,提高救治成功率,患者护理满意度高。
  参考文献:
  [1]姚银银.细节护理应用于急诊休克患者护理的方法及效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):329.
  [2]焦国英.细节护理对急诊科创伤性失血性休克患者抢救成功率及预后的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(02):173-174.
  [3]孔娜.细节护理在急诊休克患者护理中的应用价值[J].首都食品与医药,2018,25(22):141.
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