双轨道互动护理干预在社区糖尿病病人护理中的应用观察

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  【摘 要】 目的:对双轨道互动护理干预在社区糖尿病患者护理中的应用进行观察。方法:选取从2012年7月到2014年7月社区收治的100例糖尿病患者,随机将所有患者分成对照组(50)与护理组(50),对照组采取常规护理,护理组采取双轨道互动护理干预。结果:护理组并发症概率为16.00%,对照组为40.00%,护理组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。在饮食控制、药物治疗、运动疗法、胰岛素使用方法以及血糖监测方面,两组有明显差异,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:对于糖尿病患者采取双轨道互动护理干预,能使患者治疗依从性得以提高,减少发生并发症概率。
  【关键词】 双轨道互动护理干预 糖尿病 社区护理 依从性 并发症
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)03-0168-01
  糖尿病属于慢性代谢性性疾病,患病人数逐年增多[1-2]。为了提升糖尿病患者的生活质量与自护能力,确保患者在出院以后的护理连续性。本文主要对双轨道互动护理干预在社区糖尿病病人护理中的应用进行观察,具体分析如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料
  选取从2012年7月到2014年7月医院收治的100例糖尿病患者,随机将所有患者分成对照组(50)与护理组(50)。对照组中,22例女性患者,28例男性患者,年龄平均为(52.31±4.98)岁;合并足部疾病2例,眼部疾病2例,高血压15例。护理组中,20例女性患者,30例男性患者,年龄平均为(51.23±5.61)岁;合并足部疾病1例,眼部疾病3例,高血压20例。将两组患者年龄、性别等一般资料进行对比,P>0.05,其差异没有统计学意义。
  1.2 方法
  对照组:常规服用降糖药物,按照血糖对药物剂量进行调整,出院以后采取糖尿病常规信息回访与电话回访,适当运动,并对血脂、血压以及血糖做定时测量,对患者采取健康教育。护理组采取双轨道互动护理干预:① 对于出院患者在社区建立患者档案以及随访登记本,内容主要包含患者的年龄、性别、姓名、地址、家庭名称、用药方法、出院时间以及联系电话等。②发放家庭医生服务团队以及社区护士、专科护士的联系方式、慢病管理科的联系方式,并向患者以及患者家属重点说明如果对病情存在疑问可以随时咨询。③通过随访对患者身体状况进行全面了解,有针对性的采取随访计划。回访的内容主要包含:评估饮食习惯;患者是否了解胰岛素有关注意事项以及注射方法;是否定时对血脂、血压以及血糖进行测量;对于患者疑问要耐心解释,并作详细记录。④对于特殊患者,社区护士每周进行一次随访;对于一般患者利用短信与电话进行随访。
  1.3 统计学分析
  数据的统计与分析使用SPSS 13.0 軟件,计量资料与计数资料分别采取t检验与x2检验,P<0.05,其差异有统计学意义。
  2 结果
  护理组并发症概率为16.00%,对照组为40.00%,护理组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。两组患者干预前后并发症对比见表一。
  表一 两组患者干预前后并发症对比[n(%)]
  在饮食控制、药物治疗、运动疗法、胰岛素使用方法以及血糖监测方面,两组有明显差异,P<0.05,其差异有统计学意义。两组患者干预前后治疗依从性对比见表二。
  表二 两组患者干预前后治疗依从性对比 [n(%)]
  3 讨论
  双轨道互动护理干预建立综合性社区医院的社区护理与专科护理双轨道共同对社区糖尿病患者进行护理干预,以双轨道为基础,将糖尿病患者、家庭医生服务团队以及综合性社区医院建成互动,在糖尿病患者护理管理中效果较为明显[3-4]。通常认为糖尿病患者并发症多、预后差的主要原因为血糖水平持续较高。此外高血脂以及高血压会使动脉粥样硬化速度加快,进而增加糖尿病患者发生血管病变危险性。双轨道互动护理干预将社区护理与医院连接,完成连续以及全程护理,是随着医学模式变化而形成的护理服务模式。本文研究显示,护理组并发症概率为16.00%,对照组为40.00%,护理组明显低于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。在饮食控制、药物治疗、运动疗法、胰岛素使用方法以及血糖监测方面,两组有明显差异,P<0.05,其差异有统计学意义。由此可见,对于糖尿病患者采取双轨道互动护理干预,能有效连接社区护理与医院,扩大护理资源,使患者治疗依从性得以提高,减少发生并发症概率。
  参考文献
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  [3]许惠虹, 刘泳洲, 潘希方, 胡丽茎. 出院后持续健康教育在2型糖尿病患者中的应用[J]. 现代临床护理, 2011, 03(08):1187-1189.
  [4]黄春梅, 梁霞英, 胡爱凤. 护理干预对社区2型糖尿病患者依从行为的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2010, 05(29):1198-1200.
  作者简介:姓名;赵文芝(1963—),女,北京顺义人,主管护师,顺义区高丽营镇卫生院,研究方向:常见病及多发病的社区护理。
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