论临床医学与公共卫生的协调发展

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  摘要:近年来,我国的临床医学以及公共卫生之间出现一些矛盾,导致两者之间的分离。导致我国的医疗服务体系出现一些问题,基于此,本文简要论述了如何促进我国临床医学以及公共卫生之间协调发展。
  关键词:临床医学;公共卫生;发展
  引言
  进入到新时期以来,我国的社会风貌发生了一些变化,一些全新的事物,而在医疗卫生行业的重点也发生了一些变化,比如说大卫生的概念被社会所广泛接受。临床医学同公共卫生之间具有紧密的关系,彼此之间是互相交融、互相依托,彼此之间的一些内容互相渗透,现代医学的发展的方向是坚持预防为主,将一些疾病的发生在萌芽阶段,在疾病发病阶段可以有效控制其发展。
  1、临床医学与公共卫生的发展概况
  在我国的古代医学之中讲究的是一个整体观念一个医师就掌握了当时的医学知识,是不分科的。这同我国医学的内容较少有直接的关系。纵观额各国封建时代的历史,都出现了诸多在诸多方面都有杰出表现的名医。而在上个世纪的初期,而这也是医学同公共卫生学结合发展的重要时期,在这个时期也出现了诸多的较为著名的医学家,因为在这些先哲的努力之下,而给我国的公共卫生学的建立奠定了良好的基础,而在我国也有诸多以前从事的是临床医学而在后来转向了对公共卫生学的研究。由19世纪进入到20世纪之初,重建了美国的医药会,在这个时期开始显示出医学分离的征兆,医学专业的相关人员从临床医学而向科研实验室以及教学医院之中转移,则在约定程度之上将根本的医学任务忽视。
  而公共卫生同临床医学之间裂痕公开化的标志是上个世纪之初出现了同医学院分离的公共卫生学院。而在上个世纪的中期,基于当时我国社会的大背景之下,我国的仿照苏联的体制在我国的医学院设立了公共卫生系,而在80年代的后期逐渐变为医科大学之中同医学院之间分离的公共卫生学院,同时也把医学的专业划分为临床、基础、以及预防医学。
  2、临床医学与公共卫生整合的切入点
  依据当前医学模式之下,需要建立一种可以实现临床医学以及公共卫生之间和谐发展,将鸿沟消除的管理模式。改变之前的救死扶伤、关于主疾病和死亡的模式变为促进健康以及生命质量的模式。而这也同世界卫生组织的理念相同,其提出21世纪医学研究的重点在于对人类健康的探讨,而不是将主要的注意力集中在疾病上。于此同时,卫生服务也由从治疗向照顾的方向发展,世界卫生组织在上个世界的70年代而发布了《阿拉木图宣言》而明确提出了应该实施初级卫生保健的方法,为了实现“人人享受卫生保健”的健康管理目标,此时,具有关键作用的是基层卫生保健。而这也应该成为我国卫生服务体系的重点的,为了不断实现HFA目标的实现,世界卫生组织在上个世纪的末期于泰国召开国际会议
  为了进一步推动“HFA”目标的实现,1999 年8月13 日,WHO 在泰国召开了国际会议,确定了“走向统一、协调的健康”计划而,该计划的目的促进民众健康的发展,希望得到教育机构、社区人员以及政府服务机构的合作,将临床医学以及公共卫生之间的裂痕可以弥补。那么要不断加强可持续的临床医学同公共卫生之间的协调发展上,也是把同社区健康以及个体健康的种种服务活动之间及时连接,需求建立一种高效的卫生服务系统,近些年之中一种较新的理念是社区卫生保健服务,,而这也是临床医学同公共卫生服务之间结合的较好的结合点。已经变为基层卫生保健十分重要的形式,同时也是卫生保健在发展过程之中存在的必然规律。社区卫生保健服务不仅仅是一种科学,同时也是一门艺术,要求具备临床医学的相关内容以及公共卫生的知识,对临床医学以及公共卫生整合起着关键作用的是在基层社区实现个体同群体健康的目标管理,而全科医生则需要肩负其协调者的作用,全科医生代表的基层保健医生的工作则是医院专科医生没有办法代替的,如此也对居民的健康、医疗保险事业有着十分重要的意义。
  3、临床医学与公共卫生发展趋势与展望
  因为临床医学同公共卫生之间出现裂痕,而这要求有一个长期以及深入的实践,而目前做的工作仅仅只是一种简单的探索以及实践。而要实现这个目标的话,要求以下面的3点为基础展开工作:首先要尽快将医疗机构在公共卫生方面职责、任务和权益划定清晰,通过制定和实施“医疗机构公共卫生管理工作规范及考核评价标准”督促医疗机构认真开展公共卫生工作,将临床医疗和疾病预防工作的整合,纳人法制管理的轨道;逐步推开适应患者需求的技术服务组织架构改革,使“以病人为中心”的医疗服务模式得以广泛推广,通过医学模式转变促进临床医学和预防医学的整合;应该将政府、社会、企业等等资源充分使用,将群体同个体之间彼此结合的预防理念可以在临川医学之中广泛推进,实现群体健康,也可以在较大的范围之内给全体民众惠及,特别是弱势群体;而站在医学教育的角度来讲,首先要把临床医学专业的相关的教学纲要以及内容及时更新,那么就可以使得临床医学的学生从开始进行学习之时就可以树立起预防为主原则,如此的话,就可以从根源之上将临床医学以及公共卫生割裂及时去除。
  在我党的十七大报告之中明确提出应该建立社会之中的每一人拥有的医疗卫生服务,需要不断完善以及建立公共卫生服务体系以及医疗服务体系,而要实现这个目标则需要将临床同预防之间有机结合。
  4、结语
  为了可以在一定程度之满足人民的需要,我们需要把较为有限的资源放置在较为最为合适的医疗卫生保健身上,以前传统类型的医学院以及公共卫生学院管理模式当前以及较为落后,为了不断满足当前社会发展的需求,促进医疗卫生事业的发展,应该从学校做起不断地改革教学方法,建立适宜的模式,适应社会的需求,将临床医学同公共卫生之间的鸿沟及时弥补,公共卫生同其他学科之间有着诸多联系,公共卫生的重点以及基础是流行病,其概念以及方法具备着一定广泛的应用性,一定可以平衡临床医学以及公共卫生之间的关系。
  参考文献:
  [1]乌正赉.论临床医学与公共卫生的协调发展[J]中华医院管理杂志,2006,03:145-147.
  [2]崔树起,郭爱民,赵亚利,路孝琴,杜鹃,王嵬.医学教育在临床医学与公共卫生协调发展中的作用[J]中华医院管理杂志,2006,03:150-152.
  [3]李善鹏,薄涛.浅谈临床医学与公共卫生的整合[J]预防医学论坛,2007,08:759-761.
  [4]王陇德.弥合临床医学与公共卫生的裂痕强化我国的疾病控制工作[J]中国工程科学,2009,10:148-152.
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