社区卫生服务中心设备配置的思考

来源 :健康导报·全科医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gordontang530
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  随着医药卫生体制改革不断深入推进,首诊在社区势在必行,社区卫生服务中心是城镇最基层的公益性社区卫生医疗机构,承担基本医疗和公共卫生服务,提供诊治居民常见病、多发病、慢性病以及特殊人群免费体检的服务,必须配置必要、实用的设备。设备必须与《国家基本药物目录》2012年版国家基本药物临床应用指南和处方集(化学药品和生物制品)和医保诊疗项目报销相衔接。
  本文以2012年示范社区卫生服务中心考评指标体系中的设备装备表为例,结合临床实际以及国家基本药物应用进行分析。
  1 诊疗设备
  慢性病防控是政府重要职能,建议配置以下设备。
  1.1 血压计包括水银血压计、上臂式电子血压计(不要腕式血压计)、动态血压仪
  后者可筛查白大衣血压和评估血压治疗效果,有无晨峰血压,调整服药时间,个体化的时间治疗学。
  1.2 全自动除颤仪和监护仪
  该仪器操作简单,使用方便。建议在社区、学校、武警消防、政府机关、企业等单位开展培训心脏骤停急救技术,强调时间就是生命的理念。国外机场、公共场所、地铁等人口流动密集处设置有除颤仪,人人基本具备心脏骤停基本抢救技能。
  1.3 静脉输液泵、注射泵
  高血压危象治疗时使用硝普钠和硝酸甘油,用静脉输液泵、注射泵可以调节剂量、速率,用药更精确、安全。
  1.4 洗胃机
  适用于各种急性中毒,就近及时洗胃,赢得抢救时间。
  2 检查设备
  2.1 12导同步心电图机
  可以早期发现心梗病人,无创且重复性好。
  2.2 12导动态心电图仪
  诊断心律失常、无症状冠心病。尤其适用于远程会诊。
  2.3 彩超机
  目前心脑血管疾病多发,彩超观察心脏、血管血流、颈动脉斑块优于B超机。
  2.4 骨密度仪
  骨质疏松是老年人常见病,为65岁以上老年人免费体检的必查项目。
  2.5 500毫安X线机配CR或DR
  影像清晰利于诊断,不使用药水洗片,环保便捷。
  2.6 低速离心机
  可满足基层检验需要。
  2.7 全自动生化分析仪
  提高检验质量和数量,满足基本医疗和特殊人群免费体检的肝肾功、血脂、血糖,以及同型半胱氨酸的检查(后者尚未纳入医保)。该项目是筛查有无H型高血压的重要指标。对H型高血压做到早诊断、早干预、早治疗,是防治脑血管意外的最佳途径,也是提高治愈率、减少致残率的重要手段。
  2.8 糖化血红蛋白定量检测仪
  分析病人血糖平均水平,指导诊断和治疗。
  2.9 降钙素原定量检测仪
  诊断是否为细菌感染?用不用抗生素?对防止滥用抗生素是金标准。
  2.10 专业用试剂冷藏冰箱取代电冰箱。
  2.11 电子胃镜、电子肠镜
  确诊胃肠炎症或溃疡,中年以上人群肠镜检查是常规体检项目。
  3 辅助设备
  3.1 全自动煎药机
  发扬光大中医药,在基层推广适宜技术,方便群众,简便效优。
  3.2 医院HIS管理系统
  信息系统是基层提高效率的平台,信息化是创新的源泉,信息共享是评估的坐标,大数据时代是政府的尺子。
  4 健康教育设备
  4.1 摄像机
  生动记录下社区、进楼院、进家庭开展健康教育、健康宣教、健康促进,反映居民健康生活方式的工具,传递健康生活。
  4.2 便携式音箱
  开展公共卫生均等化服务,宣传社会主义核心价值观,用音响波及更多居民,震撼心灵。
  5 儿童保健设备
  弱视仪。可早发现弱视儿童,便于及早治疗,保障孩子及家庭的幸福。
  6 专业康复理疗设备
  6.1 体操棒与抛接球
  活动手关节,协作双手能力。
  6.2 蜡疗机
  治疗疼痛。
  6.3 艾灸仪
  治疗疼痛。
  6.4 空气波治疗仪
  治疗脑梗塞后遗症和血栓疾病。
  7 建议政府机构配备给中心的设备应注重质量和售后服务
  举例说明:电解质分析仪(深圳产锦瑞)使用时质量不稳定,工程师多次前来无法解决。血液分析仪(三分类)迈瑞BC-1800,容易堵孔。肩关节回旋训练器笨重。直流感应电疗机按说明书不好用。站立架和四脚拐不能承受重力。电脑中频治疗仪,患者使用后起泡。颈推牵引椅牵引不到位。
其他文献
【摘要】目的:探讨优质护理在急诊胃出血患者中的护理效果。方法:资料选取2011年1月至2013年10月我院收治的120例急诊胃出血患者,将其分为研究组和对照组各60例。对照组行常规护理,研究组在其基础上给予优质护理,观察对比两组护理效果。结果:两组患者治疗后止血效果比较,研究组止血成功率为96.7%,对照组止血成功率为75.0%,两组结果比较差异明显具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理满意
期刊
摘要:基于自身工作经验及体会,总结抗病毒中药常用剂型及给药方式。常见病毒性疾病包括呼吸道病毒半日、水痘、麻疹、风疹、天花流行性腮腺炎、流感等。文章以流感为例,介绍了相关中医药防治疾病药物剂型及给药方式。  关键词:给药方式;外感疫病;药物剂型;中药  中药主要由根、茎、叶、果等植物药、内脏、皮、骨、器官等动物药和矿物药组成。中药亦称中草药。发病的外在因素为人体外感疫病之邪,人感到邪内在因素为人体正
期刊
【摘要】进入21世纪,医院在各个方面都发生着巨大的变化,同时也对各个科室包括妇产科的护理质量和护理水平有了更高的要求。妇产科护理水平不仅直接影响着母婴的生命安全与健康,同时也影响着每个家庭的幸福。因此,每个护理者都将面临着多重的压力与挑战。为了从根本上提高妇产科的护理质量,我们从妇产科的特点出发,在各个方面加强了护理工作的管理,现报道如下。  【关键词】妇产科护理;管理;观念;经验;加强;态度  
期刊
【摘要】 目的 利用医院信息系统,提高社区卫生服务药品管理水平。方法 介绍社区卫生服务机构药品管理信息系统的构成、功能、运行,并进行分析。结果 大幅提高了药品流通、管理的效率,减少了工作误差,准确地对社区卫生服务机构的用药动态、用药合理性进行分析,为临床合理用药提供参考。结论 社区卫生服务机构药品管理信息系统能提高工作效率和质量,有助于药品管理的正规化与科学化。  【关键词】 医院信息系统;社区卫
期刊
【摘要】 目的 学习并深入了解运动疗法中收缩-放松-牵伸技术对肘关节功能恢复的作用。学习并掌握收缩-放松-牵伸技术的基本方法。方法 通过对一例本病患者主要采用收缩-放松-牵伸技术,观察其病情的变化及预后。结果 患者病情得到改善。 结论 通过收缩-放松-牵伸技术可以改善患者肘关节的活动范围、肌力等,最大限度提高患者的日常生活能力(ADL)。  【关键词】 收缩-放松-牵伸技术;肘关节伸直活动范围;运
期刊
【摘要】 20世纪60年代末,随着医疗服务需求的进一步提高,全科医学作为综合性临床医学学科而兴起,对于全科医学团队的相关研究和探讨也随之出现。近年来,随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等文件的陆续出台,有关全科团队与家庭医师式服务的相关研究也陆续深入,同时在社区卫生服务机构全科团队服务模式的前提下又提出了一种更加符合生物-心理-社会医学模
期刊
【摘要】 目的 高血压糖尿病病人进行规范化管理。方法 根据《新泰市基本公共卫生服务项目绩效考核细则包括(2010版、2011版、2012版、2013版)》的要求,根据中心的实际情况,有组织、有计划地实施慢病管理工作。结果 高血压和糖尿病建卡建册分别为3586人和961人,完成规范随访分别为2689人和756人,规范管理率分别为75%和78.7%。经全程干预高血压控制满意2205人(61.4%),糖
期刊
【摘要】目的 按照《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)对“0-36个月儿童健康管理”适宜技术规范要求,探索符合克拉玛依市独山子区社区实情的社区儿童保健服务模式。方法 采取新型儿童保健服务模式举措,比较新旧儿童保健服务模式下的儿童保健系统管理率和儿童保健质量的变化。结果 在新型儿童保健服务模式下,儿童计划免疫接种率大幅度提高,儿童保健覆盖率、儿童保健系统管理率、高危儿、体弱儿专案管理率情况明显
期刊
【摘要】 目的 分析本辖区4256名居民健康体检结果,了解居民健康状况,为社区居民健康管理提供参考。方法 根据体检结果,从性别、年龄、主要健康问题等方面,进行统计分析处理。结果 整体健康异常检出率高达89.90%,年龄越大,健康问题的检出率越高;≥65岁组与<65岁组比较:整体健康问题(χ2 =5.205,P6.635,P值均6.635,P值均<0.01),存在非常显著性差异。结论 辖区居民健康问
期刊
【摘要】 目的 了解独山子区儿童保健工作的现状,根据婴幼儿母亲儿童保健知识的知晓情况及其儿童保健服务的需求情况,找出今后儿童保健工作的重点。方法 随机抽取独山子区2011-2012年421体检儿童324例体检情况及相对应母亲进行问卷调查、访谈。 结果 独山子地区的儿童保健已基本得到满足,但社区儿童保健面临诸如:儿童心理行为、肥胖、喂养等新问题有待进一步研究和解决。适宜的健康教育方式在儿童保健的实施
期刊