摘要：糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的最重要原因。针对病因，本人通过细心的护理，可以大大降低足部的伤残率、截肢率。
　　关键词：血糖；糖尿病足；护理；神经病变；细菌感染
　　糖尿病足是发生于糖尿病患者的、与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。是糖尿病的严重慢性并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的重要原因，成年人中40%的足和下肢截肢是糖尿病足所致，严重威胁糖尿病患者的生存质量。
　　一、糖尿病足部问题的成因
　　1、神经及周边血管病变
　　当侵犯其感觉神经时，会使病人手脚麻木、刺痛等，尤其晚上症状会加剧，由于神经病变，缺乏痛觉预警使病人脚部容易受伤，受伤后病人亦常常没有发觉，以致没有立刻接受适当的治疗；侵犯运动神经时，会引起小块肌肉萎缩，屈、伸肌失衡，足部变形，足压增加。
　　2、周边血管阻塞
　　当下肢血管发生阻塞时，会造成小腿肌肉疼痛，足部脉搏变弱或消失、脚温变冷等，严重者还会发生坏疽。由于血液循环不良，会造成受伤部位难以痊愈。
　　3、感染
　　糖尿病人有白血球功能较差的现象，加上血管病变造成的缺氧，再加上血糖高，提供了细菌繁殖的环境，由于细菌感染，侵犯深部肌腱、骨骼，造成截肢悲剧。
　　二、糖尿病的中医护理
　　1、保持足部清洁，用温水及中性肥皂洗脚，水温不可太冷或太热，洗脚时避免皮肤破损，如果皮肤干燥，清洗后应涂上润肤膏。
　　2、穿着合适的鞋子，尽量选择柔软、厚底、系鞋带的鞋子，不要选择尖头鞋，防止脚趾受压。每次穿鞋前都需检查鞋内是否有异物，如砂石等。
　　3、选择柔软的棉质袜，天气寒冷时可穿着柔软的羊毛襪。不能穿过紧的弹性过强的袜子，以免影响血液循环。不可穿着有破损的袜子，因破口如套住脚趾，会影响血液循环。袜子应每天更换，保持清洁。
　　4、脚指甲修剪平整，不要剪得太短，不能短过脚趾尖。如果发生趾甲陷进肉里，应请足病医生或护士处理。
　　5、脚部出汗较多的人特别容易受真菌感染，所以要经常保持足部干爽。如果有脚癣，应请医生和护士诊治，使用合适的药物治疗。
　　6、烫伤、割伤或擦伤等，必须立即处理。切记不要自己弄穿足部的水疱，应用消毒纱布包好，万一水疱破裂，应请医生或护士处理伤口。
　　预防胜于治疗，定期监测血糖，控制血糖；经常观察脚部状况，及时处理脚部问题；戒除不良的生活方式等，就能降低糖尿病足并发症的危害程度，获得健康愉快的生活。
　　参考文献：
　　[1]《专科护士开展糖尿病足危险因素筛查与护理指导的效果及意义》，《护理学报》2007.11月
　　[2]《30例糖尿病足的中医中药治疗和护理》，《重庆医学》2004.5月
　　[3]《中医护理糖尿病足现状分析》，《齐鲁护理杂志》2008