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摘要：目的：探讨在手术室护理中应用临床护理干预的方法，观察并分析其护理效果。方法：抽取2012年10月到2013年10月于我院手术室接受手术治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组各50例。对对照组患者采用手术室常规护理方法，对实验组患者在手术室常规护理的基础上实施临床护理干预，比较两组患者临床护理效果是否有差异。结果：对照组护理前后SAS和SDS得分无显著差异（P>0.05），实验组护理后SAS和SDS分数均明显低于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），实验组患者对护理工作的总满意度高于对照组患者，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理中应用临床护理干预可有效改善患者焦虑和抑郁情况并提高患者对护理工作的满意度。
关键词：手术室护理；临床护理干预；应用
The preliminary application in clinical nursing intervention effect in operation room nursing
Zhou Jie
（operation room，people's Hospital of Yilong County，Sichuan Province，637600）
[Abstract]Objective：To investigate the method of application of clinical nursing intervention in the operation room in nursing，observation and analysis of the nursing effect.Methods：selected from 2012 2013 October to October in our hospital operation room accepted surgical treatment of 100 cases of patients were randomly divided into control group and experimental group with 50 cases in each group.To control the operation room routine nursing methods of patients in group，the patients in experiment group the implementation of clinical nursing intervention based on routine nursing in operation room，compared two groups of patients with clinical nursing effect whether there are differences.Results：in the control group，nursing before and after SAS and SDS scores had no significant difference（P>0.05），experimental group of nursing after SAS and SDS scores were significantly lower than those of care before，the difference was statistically significant（P<0.05），total satisfaction of patients in the experimental group on nursing work is higher than the patients in the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：the application of clinical nursing intervention can effectively improve the patients with anxiety and depression of patients and improve nursing work satisfaction degree of nursing in operation room.
[keyword]operation room nursing；clinical nursing intervention；application
由于手術的创伤性以及对手术过程和手术预后的不明确性等原因，患者常常会出现恐惧、焦虑和抑郁等不良心理，这些负性情绪不仅会降低患者的生活质量，甚至会影响手术的顺利进行[1]。在手术室护理中有必要针对不同人群的特点制定出合理有效、切实可行的临床护理干预，以协助患者顺利完成整个手术过程[2]。我院于2012年10月到2013年10月开展手术室护理中应用临床护理干预的研究，取得较好的临床护理效果，现做如下报道。
1一般资料和方法
1.1一般资料
抽取2012年10月到2013年10月于我院手术室接受手术治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组各50例。其中对照组患者男性27例，女性23例，年龄为19～68岁，平均年龄（46.5±3.5）岁。实验组患者男性25例，女性25例，年龄18～69岁，平均年龄（45.4±4.3）岁。两组患者在性别、年龄、手术方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组的研究方法
对对照组患者采用手术室常规护理方法。 1.2.2实验组的研究方法
对实验组患者在手术室常规护理的基础上实施临床护理干预，具体方法如下。
1.2.2.1术前护理
1.2.2.1.1心理干预
手术常常给患者带来很大的精神压力，患者术前往往会有恐惧、焦虑、失眠等表现，若不给予及时的心理护理，常会影响到患者的心理健康，甚至会影响手术的顺利进行。护理人员应于术前积极与患者沟通，了解不同患者的内心感受，患者焦虑的原因可能是对手术过程不清楚或者担心术后并发症，甚至是害怕手术失败，护理人员根据患者具体的问题有针对性的为患者进行心理疏导。护理人员应向患者交代术前注意事项，手术过程以及术后并发症的预防方法，使患者了解与手术相关的知识，消除对手术的陌生感和恐惧感。告知患者积极的心态有利于手术的顺利进行。
1.2.2.1.2术前准备
护理人员应为患者做好术前准备，以利于手术的顺利进行。针对不同手术的特点为患者进行皮肤准备、肠道准备以及血液准备等，并向患者解释这些术前准备的重要性以及意义，以获取患者的积极配合。护理人员术前应为患者提供安静舒适的休息环境，以提高患者的睡眠质量。由于手术会消耗患者的能量，因此護理人员要保证营养物质的供应，为患者提供高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食。
1.2.2.2术中护理
患者进行麻醉前，护理人员要耐心向患者解释进行麻醉的原因以争取患者的理解和配合，同时护理人员应调节手术室内适宜的温度和湿度，并保持手术是安静，最大程度上促进患者舒适。手术过程中密切观察患者各项生理指标以及表情变化等，并认真填写手术记录单，如有异常应积极配合医生做好抢救工作，
1.2.2.3术后护理
术后患者抵抗力较差，应注意为患者提供保暖措施以免患者感冒，观察患者的意识状态、呼吸情况等，及时为患者清理呼吸道分泌物，保持患者呼吸通畅，待患者清醒后护送患者回病房。运送患者途中避免震荡患者，同时要注意动作轻柔，以免增加患者痛苦。到病房后为患者安置合理体位，防止手术窒息的发生。严密观察患者各项生命体征以及意识变化，做好各种引流管的清洁与管理，护理引流管时注意无菌操作，保持引流管的通畅，避免引流液逆流引起的感染，并记录引流液的颜色和量，警惕切口感染、切口裂开、切口出血等手术并发症，如有异常应及时告知医生并积极配合医生处理。
1.3评价指标
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评患者焦虑和抑郁情况，总分 20～80 分，分值>40 分则说明患者有焦虑、抑郁等症状，得分越低说明焦虑和抑郁的水平越低。同时用自行设计的问卷调查表调查患者对护理工作的满意情况。
1.4统计学分析
使用SPASS17.0统计软件进行数据处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，以P<0.05标准为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者焦虑和抑郁情况比较
通过测量患者SAS和SDS得分，结果表明，两组患者护理前SAS和SDS得分无明显差异（P>0.05），对照组护理前后SAS和SDS得分无显著差异（P>0.05）；实验组护理前后SAS和SDS得分有显著差异，护理后SAS和SDS分数均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
2.2两组患者对护理工作满意度比较
实验组患者对护理工作的总满意度高于对照组患者，且差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。
3讨论
我院于2012年10月到2013年10月开展手术室护理中应用临床护理干预的研究，可以得出以下结论，手术室护理中应用临床护理干预可有效改善患者焦虑和抑郁情况并提高患者对护理工作的满意度。由于手术创伤和昂贵的手术费用，手术患者常会承受各种心理和身体压力[3]。临床护理干预贯穿整个手术过程，对患者进行全面有效的护理干预，能缓解患者不良心理问题，并提高手术患者生活质量，同时有助于促进和谐的护患关系，值得在临床护理工作中应用并推广。
参考文献：
[1]李秀荣.护理干预在手术室护理工作中的临床应用体会[J].中国社区医师，2014，28：145-146.
[2]孙倩.在手术室应用人性化护理的效果观察[J].求医问药（下半月），2013，03：86+88.
[3]付素娟.优质服务护理干预在手术室中的临床应用及效果观察[J].检验医学与临床，2013，13：1758-1759.
关键词：手术室护理；临床护理干预；应用
The preliminary application in clinical nursing intervention effect in operation room nursing
Zhou Jie
（operation room，people's Hospital of Yilong County，Sichuan Province，637600）
[Abstract]Objective：To investigate the method of application of clinical nursing intervention in the operation room in nursing，observation and analysis of the nursing effect.Methods：selected from 2012 2013 October to October in our hospital operation room accepted surgical treatment of 100 cases of patients were randomly divided into control group and experimental group with 50 cases in each group.To control the operation room routine nursing methods of patients in group，the patients in experiment group the implementation of clinical nursing intervention based on routine nursing in operation room，compared two groups of patients with clinical nursing effect whether there are differences.Results：in the control group，nursing before and after SAS and SDS scores had no significant difference（P>0.05），experimental group of nursing after SAS and SDS scores were significantly lower than those of care before，the difference was statistically significant（P<0.05），total satisfaction of patients in the experimental group on nursing work is higher than the patients in the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：the application of clinical nursing intervention can effectively improve the patients with anxiety and depression of patients and improve nursing work satisfaction degree of nursing in operation room.
[keyword]operation room nursing；clinical nursing intervention；application
由于手術的创伤性以及对手术过程和手术预后的不明确性等原因，患者常常会出现恐惧、焦虑和抑郁等不良心理，这些负性情绪不仅会降低患者的生活质量，甚至会影响手术的顺利进行[1]。在手术室护理中有必要针对不同人群的特点制定出合理有效、切实可行的临床护理干预，以协助患者顺利完成整个手术过程[2]。我院于2012年10月到2013年10月开展手术室护理中应用临床护理干预的研究，取得较好的临床护理效果，现做如下报道。
1一般资料和方法
1.1一般资料
抽取2012年10月到2013年10月于我院手术室接受手术治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组各50例。其中对照组患者男性27例，女性23例，年龄为19～68岁，平均年龄（46.5±3.5）岁。实验组患者男性25例，女性25例，年龄18～69岁，平均年龄（45.4±4.3）岁。两组患者在性别、年龄、手术方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组的研究方法
对对照组患者采用手术室常规护理方法。 1.2.2实验组的研究方法
对实验组患者在手术室常规护理的基础上实施临床护理干预，具体方法如下。
1.2.2.1术前护理
1.2.2.1.1心理干预
手术常常给患者带来很大的精神压力，患者术前往往会有恐惧、焦虑、失眠等表现，若不给予及时的心理护理，常会影响到患者的心理健康，甚至会影响手术的顺利进行。护理人员应于术前积极与患者沟通，了解不同患者的内心感受，患者焦虑的原因可能是对手术过程不清楚或者担心术后并发症，甚至是害怕手术失败，护理人员根据患者具体的问题有针对性的为患者进行心理疏导。护理人员应向患者交代术前注意事项，手术过程以及术后并发症的预防方法，使患者了解与手术相关的知识，消除对手术的陌生感和恐惧感。告知患者积极的心态有利于手术的顺利进行。
1.2.2.1.2术前准备
护理人员应为患者做好术前准备，以利于手术的顺利进行。针对不同手术的特点为患者进行皮肤准备、肠道准备以及血液准备等，并向患者解释这些术前准备的重要性以及意义，以获取患者的积极配合。护理人员术前应为患者提供安静舒适的休息环境，以提高患者的睡眠质量。由于手术会消耗患者的能量，因此護理人员要保证营养物质的供应，为患者提供高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食。
1.2.2.2术中护理
患者进行麻醉前，护理人员要耐心向患者解释进行麻醉的原因以争取患者的理解和配合，同时护理人员应调节手术室内适宜的温度和湿度，并保持手术是安静，最大程度上促进患者舒适。手术过程中密切观察患者各项生理指标以及表情变化等，并认真填写手术记录单，如有异常应积极配合医生做好抢救工作，
1.2.2.3术后护理
术后患者抵抗力较差，应注意为患者提供保暖措施以免患者感冒，观察患者的意识状态、呼吸情况等，及时为患者清理呼吸道分泌物，保持患者呼吸通畅，待患者清醒后护送患者回病房。运送患者途中避免震荡患者，同时要注意动作轻柔，以免增加患者痛苦。到病房后为患者安置合理体位，防止手术窒息的发生。严密观察患者各项生命体征以及意识变化，做好各种引流管的清洁与管理，护理引流管时注意无菌操作，保持引流管的通畅，避免引流液逆流引起的感染，并记录引流液的颜色和量，警惕切口感染、切口裂开、切口出血等手术并发症，如有异常应及时告知医生并积极配合医生处理。
1.3评价指标
采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评患者焦虑和抑郁情况，总分 20～80 分，分值>40 分则说明患者有焦虑、抑郁等症状，得分越低说明焦虑和抑郁的水平越低。同时用自行设计的问卷调查表调查患者对护理工作的满意情况。
1.4统计学分析
使用SPASS17.0统计软件进行数据处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，以P<0.05标准为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者焦虑和抑郁情况比较
通过测量患者SAS和SDS得分，结果表明，两组患者护理前SAS和SDS得分无明显差异（P>0.05），对照组护理前后SAS和SDS得分无显著差异（P>0.05）；实验组护理前后SAS和SDS得分有显著差异，护理后SAS和SDS分数均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
2.2两组患者对护理工作满意度比较
实验组患者对护理工作的总满意度高于对照组患者，且差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。
3讨论
我院于2012年10月到2013年10月开展手术室护理中应用临床护理干预的研究，可以得出以下结论，手术室护理中应用临床护理干预可有效改善患者焦虑和抑郁情况并提高患者对护理工作的满意度。由于手术创伤和昂贵的手术费用，手术患者常会承受各种心理和身体压力[3]。临床护理干预贯穿整个手术过程，对患者进行全面有效的护理干预，能缓解患者不良心理问题，并提高手术患者生活质量，同时有助于促进和谐的护患关系，值得在临床护理工作中应用并推广。
参考文献：
[1]李秀荣.护理干预在手术室护理工作中的临床应用体会[J].中国社区医师，2014，28：145-146.
[2]孙倩.在手术室应用人性化护理的效果观察[J].求医问药（下半月），2013，03：86+88.
[3]付素娟.优质服务护理干预在手术室中的临床应用及效果观察[J].检验医学与临床，2013，13：1758-1759.