胃肠道间质瘤的免疫组化诊断及P53和P21表达

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目的 探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的诊断及鉴别诊断 .方法  GIST患者 5 0例 ,进行常规检查及 P53/P2 1 ,HHF-35 ,vimentin,CD34 免疫组化检测 .结果 本组 5 0例 GIST,恶性 34例 ,交界性 10例 ,良性 6例 ,以胃及小肠为多发(6 8% ) .免疫组化以平滑肌细胞分化为主型占 46 % ,神经源分化型占 18% ,平滑肌和神经双向分化型 18% ,未分化型2 4% .肌肉共同蛋白 HHF- 35为平滑肌细胞分化最敏感的标志物 .未分化型间质瘤的免疫表型为 vim entin和 CD34 阳性 .P53蛋白和 P2 1 蛋白对 GIST的良恶性可资鉴别 .结论 尽管胃肠道间质瘤光镜下形态相似 ,但其免疫表型呈异源性 ,需要做免疫组化准确定性
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