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【摘要】医学证明：高血压病除遗传因素外，与心理因素有着密切的联系。患者在得知自己血压高时，会出现紧张、焦虑、恐惧、抑郁的心理，情绪低落，担心病情发展，害怕长期受疾病的折磨，身心长期处于疲惫状态。在内外因素的不良刺激下，都会引起剧烈、长期的应激状态，使中枢神经系统的兴奋与抑制过程失调，导致血压升高。因此，对高血压病患者进行心理干预与药物治疗同等重要。
【关键词】高血压;心理护理;情绪;心理压力
【Keywords】Highbloodpressure;MentalNursing;emotion;MentalPressure
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0099-02
高血压又称为“身心疾病”，它有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，许多患者在得知自己血压高时，心理负担重，身心长期处于疲惫状态。在外界及内在的不良刺激下，都会引起剧烈、长期的应激状态，使中枢神经系统的兴奋与抑制过程失调，导致血压升高[1]。实践证明，针对高血压患者的各种情况给予心理上的护理，对控制血压，提高患者的生存质量起到重要作用[2]。
1做好心理沟通，建立相互信任的关系
通过与高血压患者交谈，适时采用倾听、疏泄、安慰、鼓励、保证等支持性心理支持技术。使其发泄出内心压抑的感受，设身处地地帮助患者解决实际问题。态度平和、诚恳，并通过眼神、表情等肢体语言来显示对患者的充分理解和同情，使其感到亲切，增加信任和安全感，逐步解除患者紧张、焦虑、恐惧、抑郁的心理。使其以最好的心理状态来配合、接受治疗，以取得最佳的疗效。
2引导高血压患者正确认识和重视病情
许多高血压患者对自己的病情没有足够的重视和正确认识。有的患者认为高血压是小病，心脏病才要紧，常常忽视对血压的控制，以致引发心、脑、肾疾病等并发症。有的患者认为自己的父母都患高血压病，自己患病也是在所难免的，不清楚高血压的遗传只是一种可能性，自己患上高血压与父母的情况并不完全一致。更有的患者，常以症状来决定病情，每当出现有头昏、头痛、胸闷、气短、腰酸腿软、失眠、四肢乏力等周身症状，认为自己的血压高了而随意加大药剂量,还有的患者随意停药、凭经验服药、不定期复查等行为。这些都体现出了高血压病人对待自己的病情没有足够的重视和正确认识。作为医护人员，应针对病人不同情况进行心理安抚和健康知识宣教，引导高血压患者正确认识和重视病情，让他们明白高血压诊断治疗的依据是血压水平而不是症状的有无或轻重。在对待病情上不麻痹大意，不延误治疗，不抱侥幸心理。从思想上认识到疾病的危害性和科学治疗的重要性，改变对待病情不严肃的心态，坚持服药、低盐、低脂饮食、自我监测和合理适量运动等自护行为的重要性，重视病情，相信科学，珍爱生命。
3指导高血压患者学会自我控制调节情绪
良好的心态对于身体和精神疾病常起到治疗或有助于健康的作用。美国著名教授弗里德曼曾因自己的血压太高而无法正常工作，为了研究自己的病因，做了著名的“捡豆子”和“下国际象棋”两个实验。他在做这两个实验的过程中，发现了自己火爆的脾气和急躁的性格是血压升高的主要原因，随着实验的继续开展，自己的耐心和承受失败能力在逐步地增强，他的血压不仅不再升高，反而下降了。实践证明，高血压病人若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，这对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重大意义。
在现实生活中，不如意的事情很多，情绪会受到很多生理因素和自然因素的影响，医护人员要认真细致的了解病人的情绪变化，指导病人学会自我控制和调节好自己的情绪，帮助病人克服心理上的因扰。鼓励病人参加有益的业余活动，培养广泛的兴趣爱好，拓宽人际关系的幅度，扩大生活领域和丰富生活内容，结识良师益友，改善人的心理活动。同时，正确引导病人能够做到合理评价自己的言行，了解自己的长处与不足，尊重社会的需要和集体的意志，自觉调整个人行为和社会要求之间的关系，做到“大事不糊涂，小事不计较，严于律己，宽以待人”。在日常生活中，难免会遇到一些磕磕碰碰、闲言碎语，对情绪容易激动的高血压病人，当怒火上升、欲发雷霆时，告诉他们用语言暗示自己：“生气是自我惩罚，烦恼是和自己过不去，发怒是无能的表现。”以此调整好自己的心态，使自己始终处于情绪稳定和心境平和的状态。
4让高血压患者懂得如何减轻心理负担
一些高血压患者在发现自己的血压升高后，心理负担变得很重，情绪很不稳定，整天忧心忡忡的，长期交感神经兴奋过度，食不甘味，寝不安席，精神高度紧张，致使血压居高不下。又因长期受到疾病折磨而产生消极沮丧、缺乏治疗信心等不良的心理反应，觉得自己给家人带来了负担，成为家庭和社会的包袱，从而不愿意按时服药，不肯在食疗、体疗等治疗方面进行配合；也有的患者因降压治疗一时不理想，而对治疗失掉了信心，变得心情更加烦躁，焦躁不安，怨天尤人[3]。因此在治疗过程中，让高血压患者懂得如何自我减轻心理负担，对治疗高血压具有积极的作用。
首先，患者要有长期与病魔作战的思想准备。目前，高血压病的治疗尚缺乏治本的方法，病人必须要具备良好的心态去面对病情，主动配合药物治疗。其次，高血压患者要重视性格修养，避免出现心理障碍。高血压病发作时多伴有烦躁、易怒、沮丧、睡眠障碍、记忆力减退等症状，严重者还会出现情绪不稳定、抑郁、焦虑、恐惧等心理，这成为血压升高的诱因[4]，形成一種恶性循环。因而患者平时要重视自身的性格修养，养成冷静，处事不惊的良好习惯。再次，患者要学会一些放松心态的小“招数”。如利用做深呼吸的方式来使全身放松，将精力集中于慢呼慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。常安排一些有益于身心健康和消除紧张因素保持血压稳定的活动。如种花草、养鸟养鱼、听音乐、学书法、绘画、钓鱼等，均可陶冶情操，宁心怡神。还不妨练练气功，打打太极拳，做做健身操等。每天保持一定的运动量，听听委婉动人的轻音乐，均能对大脑皮质功能活动起到有益的调整作用，达到减轻心理压力的目的。最后，协调好患者和各家庭成员之间的关系，以获得家庭理解和支持，共同对患者进行心理干预[5]。
总之，高血压病是常见的心血管病，是一种慢性终身性疾病，患者往往因终身患病，长期用药，经济负担重，担心并发症等心理因素影响治疗。因此，采取及时而有效的心理护理，协助患者正确化解各种不良情绪，掌握自我疗养规律，使患者面对应激能进行有效的自我调整，提高治疗依从性，保持血压平稳，提高生活质量。
参考文献
［1］德福心理.高血压也可以通过心理咨询调节［EB／OL］.http://www.xinli666.com/zrbq.aspbid=63&sid=201&id=1786,2009/6/24
［2］马玉琴,张秀芳.浅谈高血压病人的心理护理［J］.医用放射技术杂志.2007,262(6):36
［3］草珊瑚.高血压患者需做哪些心理调节［EB／OL］.http://zhongyi.ifeng.com/gaoxueya/gxytj/98749.shtml,2011-08-18
［4］吕启圆，李春玉.心理干预对高血压病人的焦虑和抑郁影响的Meta分析［J］.护
【关键词】高血压;心理护理;情绪;心理压力
【Keywords】Highbloodpressure;MentalNursing;emotion;MentalPressure
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0099-02
高血压又称为“身心疾病”，它有着病程长、见效慢、多反复发作的特点，许多患者在得知自己血压高时，心理负担重，身心长期处于疲惫状态。在外界及内在的不良刺激下，都会引起剧烈、长期的应激状态，使中枢神经系统的兴奋与抑制过程失调，导致血压升高[1]。实践证明，针对高血压患者的各种情况给予心理上的护理，对控制血压，提高患者的生存质量起到重要作用[2]。
1做好心理沟通，建立相互信任的关系
通过与高血压患者交谈，适时采用倾听、疏泄、安慰、鼓励、保证等支持性心理支持技术。使其发泄出内心压抑的感受，设身处地地帮助患者解决实际问题。态度平和、诚恳，并通过眼神、表情等肢体语言来显示对患者的充分理解和同情，使其感到亲切，增加信任和安全感，逐步解除患者紧张、焦虑、恐惧、抑郁的心理。使其以最好的心理状态来配合、接受治疗，以取得最佳的疗效。
2引导高血压患者正确认识和重视病情
许多高血压患者对自己的病情没有足够的重视和正确认识。有的患者认为高血压是小病，心脏病才要紧，常常忽视对血压的控制，以致引发心、脑、肾疾病等并发症。有的患者认为自己的父母都患高血压病，自己患病也是在所难免的，不清楚高血压的遗传只是一种可能性，自己患上高血压与父母的情况并不完全一致。更有的患者，常以症状来决定病情，每当出现有头昏、头痛、胸闷、气短、腰酸腿软、失眠、四肢乏力等周身症状，认为自己的血压高了而随意加大药剂量,还有的患者随意停药、凭经验服药、不定期复查等行为。这些都体现出了高血压病人对待自己的病情没有足够的重视和正确认识。作为医护人员，应针对病人不同情况进行心理安抚和健康知识宣教，引导高血压患者正确认识和重视病情，让他们明白高血压诊断治疗的依据是血压水平而不是症状的有无或轻重。在对待病情上不麻痹大意，不延误治疗，不抱侥幸心理。从思想上认识到疾病的危害性和科学治疗的重要性，改变对待病情不严肃的心态，坚持服药、低盐、低脂饮食、自我监测和合理适量运动等自护行为的重要性，重视病情，相信科学，珍爱生命。
3指导高血压患者学会自我控制调节情绪
良好的心态对于身体和精神疾病常起到治疗或有助于健康的作用。美国著名教授弗里德曼曾因自己的血压太高而无法正常工作，为了研究自己的病因，做了著名的“捡豆子”和“下国际象棋”两个实验。他在做这两个实验的过程中，发现了自己火爆的脾气和急躁的性格是血压升高的主要原因，随着实验的继续开展，自己的耐心和承受失败能力在逐步地增强，他的血压不仅不再升高，反而下降了。实践证明，高血压病人若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，这对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重大意义。
在现实生活中，不如意的事情很多，情绪会受到很多生理因素和自然因素的影响，医护人员要认真细致的了解病人的情绪变化，指导病人学会自我控制和调节好自己的情绪，帮助病人克服心理上的因扰。鼓励病人参加有益的业余活动，培养广泛的兴趣爱好，拓宽人际关系的幅度，扩大生活领域和丰富生活内容，结识良师益友，改善人的心理活动。同时，正确引导病人能够做到合理评价自己的言行，了解自己的长处与不足，尊重社会的需要和集体的意志，自觉调整个人行为和社会要求之间的关系，做到“大事不糊涂，小事不计较，严于律己，宽以待人”。在日常生活中，难免会遇到一些磕磕碰碰、闲言碎语，对情绪容易激动的高血压病人，当怒火上升、欲发雷霆时，告诉他们用语言暗示自己：“生气是自我惩罚，烦恼是和自己过不去，发怒是无能的表现。”以此调整好自己的心态，使自己始终处于情绪稳定和心境平和的状态。
4让高血压患者懂得如何减轻心理负担
一些高血压患者在发现自己的血压升高后，心理负担变得很重，情绪很不稳定，整天忧心忡忡的，长期交感神经兴奋过度，食不甘味，寝不安席，精神高度紧张，致使血压居高不下。又因长期受到疾病折磨而产生消极沮丧、缺乏治疗信心等不良的心理反应，觉得自己给家人带来了负担，成为家庭和社会的包袱，从而不愿意按时服药，不肯在食疗、体疗等治疗方面进行配合；也有的患者因降压治疗一时不理想，而对治疗失掉了信心，变得心情更加烦躁，焦躁不安，怨天尤人[3]。因此在治疗过程中，让高血压患者懂得如何自我减轻心理负担，对治疗高血压具有积极的作用。
首先，患者要有长期与病魔作战的思想准备。目前，高血压病的治疗尚缺乏治本的方法，病人必须要具备良好的心态去面对病情，主动配合药物治疗。其次，高血压患者要重视性格修养，避免出现心理障碍。高血压病发作时多伴有烦躁、易怒、沮丧、睡眠障碍、记忆力减退等症状，严重者还会出现情绪不稳定、抑郁、焦虑、恐惧等心理，这成为血压升高的诱因[4]，形成一種恶性循环。因而患者平时要重视自身的性格修养，养成冷静，处事不惊的良好习惯。再次，患者要学会一些放松心态的小“招数”。如利用做深呼吸的方式来使全身放松，将精力集中于慢呼慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。常安排一些有益于身心健康和消除紧张因素保持血压稳定的活动。如种花草、养鸟养鱼、听音乐、学书法、绘画、钓鱼等，均可陶冶情操，宁心怡神。还不妨练练气功，打打太极拳，做做健身操等。每天保持一定的运动量，听听委婉动人的轻音乐，均能对大脑皮质功能活动起到有益的调整作用，达到减轻心理压力的目的。最后，协调好患者和各家庭成员之间的关系，以获得家庭理解和支持，共同对患者进行心理干预[5]。
总之，高血压病是常见的心血管病，是一种慢性终身性疾病，患者往往因终身患病，长期用药，经济负担重，担心并发症等心理因素影响治疗。因此，采取及时而有效的心理护理，协助患者正确化解各种不良情绪，掌握自我疗养规律，使患者面对应激能进行有效的自我调整，提高治疗依从性，保持血压平稳，提高生活质量。
参考文献
［1］德福心理.高血压也可以通过心理咨询调节［EB／OL］.http://www.xinli666.com/zrbq.aspbid=63&sid=201&id=1786,2009/6/24
［2］马玉琴,张秀芳.浅谈高血压病人的心理护理［J］.医用放射技术杂志.2007,262(6):36
［3］草珊瑚.高血压患者需做哪些心理调节［EB／OL］.http://zhongyi.ifeng.com/gaoxueya/gxytj/98749.shtml,2011-08-18
［4］吕启圆，李春玉.心理干预对高血压病人的焦虑和抑郁影响的Meta分析［J］.护