Q：我今年22岁，两年前开始出现乳房胀痛，后来胀痛逐渐加重。每次来月经前几天，我的乳房就开始发胀，变大变硬，乳头也会变硬，平时合身的胸罩变得很紧，摸上去乳房里好像有个好大的硬块。然而月经一结束，乳房又会像泄了气的皮球，变得又小又软。像我这种情况需要治疗吗？
　　江西 小毛
　　
　　A：你来信所述情况，实际上是经前期综合征的一种症状。经前期综合征除了乳房症状之外，还常常伴有身体、精神与行为改变，如浮肿、急躁、精神紧张、注意力不集中、容易发脾气或忧郁、焦急、失眠等。
　　在众多的症状中，乳房的变化较为突出。这种周期性、功能性的乳房变化，与乳房肿瘤之间并无直接联系。但是，如果因长期精 神紧张而引起内分泌紊乱，则可能会对乳腺产生一定影响。至于你在月经前期摸到的那个"好大的硬块"，估计不是乳房肿瘤，而是正常的乳腺组织。
　　正常的乳腺组织为什么会周期性变硬、变大呢？因为在月经周期中，乳腺组织在激素的作用下会胀大、变硬，自我感觉乳房胀痛，这种情况一般不需要治疗。只有在放松胸大肌，用手掌平摸乳房时，扪及不随月经周期变化的硬块时，才应及时去医院做详细检查。
　　 如果乳房胀痛非常严重，影响了工作与生活，则可以去医院接受治疗。医生会根据具体情况进行有针对性的治疗。一般地说，主要措施有补充孕激素或抑制过多的雌激素，以纠正雌激素、孕激素之间的比例失调。还可服用一些利尿药物，以排除滞留于体内的水分。也可同时服用中药，如逍遥丸，用疏肝理气、泻肝火的方法来缓解精神紧张。另外，保证充足的睡眠，放松情绪，尽量少吃辛辣的热性食物，如辣椒、榨菜、火锅等，每天保持排便通畅，对改善经前期综合征也有帮助。
　　
　　运动后遗精正常吗
　　
　　Q：我是一名运动员，今年22岁。近来遗精特别频繁，每次训练后，晚上都要遗精，这种情况正常吗？
　　辽宁 大刚
　　
　　A：男性运动训练后，由于机体新陈代谢加快，血液流量和内分泌功能增强，确实可能导致遗精。遗精是男性正常的生理现象，从青春发育期直至中年都可发生。从遗精的发生情况看，12岁以下很少发生，14岁的发生率为25％，16岁为55％，18岁为70％，20岁为 75％～80％。你现在22岁，本来就处在遗精的高峰年龄，不应视为异常。
　　遗精次数与一个人的生活经历、身体状况、是否频繁接触色情刺激很有关系。因此，很难讲遗精多少次是正常，超过多少次是异常。但是，如果入睡前十分紧张，害怕夜间遗精，则会导致严重的心理障碍。像你这样身体健康的青年人，在没有正常性生活的情况下，每月遗精4～6次，甚至更多一些，根本不是什么异常，完全不必在意。如果有特殊原因，可以在医生指导下，服用一些药物，降低体内睾酮水平，这有助于减少遗精次数，缓解精神紧张和焦虑。
　　
　　胎盘钙化是怎么回事
　　
　　Q： 我今年28岁，怀孕36周，最近的一次B超报告示：胎盘钙化。医生建议我住院治疗，我很担心，胎盘钙化是怎么回事？
　　山东 李芳
　　
　　A： 胎盘是胎儿的生命线。胎儿通过它从母亲的血液中吸取营养和氧气，并由此排出代谢废物，以保证自己的生长发育。胎盘有自己的寿命，其功能最旺盛的时期是妊娠38周，其后逐渐走向衰落，负责吸取营养的胎盘绒毛细胞慢慢衰老、变性、坏死，坏死灶内出现钙沉积。妊娠42周时，胎盘衰退加速，钙化灶较多，B超清晰可见，即报告胎盘钙化。此种变化亦可出现在妊娠39周前后，甚至更早。如母亲患有妊娠高血压综合征、慢性肾炎、慢性高血压等疾病时，常可较早出现胎盘钙化。此种病变不是由于绒毛细胞的衰老所致，而是由于母体血压升高，血管收缩，胎盘血供减少，绒毛细胞得不到足够的营养所致。
　　 胎盘钙化是一种危险的信号，它警告母亲：胎盘功能低下，已不能满足胎儿的正常需要，宝宝处于危险的境地，必须尽快处理！医生见此信号，会建议孕妇尽快终止妊娠，使胎儿脱离险境。
　　
　　小儿尿道下裂能治愈吗
　　
　　Q：我儿子今年刚满周岁，在他出生后不久，我们便发现一个怪现象：儿子的阴茎很小，小便时尿液从阴茎根部流出，而不是从阴茎头部射出。带他到医院就诊，医生说是"尿道下裂"，必须到大医院去动手术。现在孩子一岁了，我们想带他到上海来治病，不知"尿道下裂"能治好吗？
　　安徽徽州 大张
　　
　　从你描述的情况来看，你儿子患的极有可能是"尿道下裂"。尿道下裂是一种较常见的生殖器官发育畸形，男女均可发病。胎儿在性分化阶段因雄激素不足，或者母亲在孕期感染病毒、摄入过量激素、接触有害物质等，都可能导致新生儿发生尿道下裂畸形。细心的家长在小儿出生后早期即可发现男性患儿尿道开口异常。有的男性患儿甚至阴囊一分为二，尿道开口于会阴部，外观颇似女性。
　　尿道下裂如不及时治疗，将对患儿的生理、心理以及成年后的婚恋、生育造成严重影响。尿道下裂患者需要接受手术整形。原则上，手术应在学龄前完成，一般分两次进行：两岁左右行第一次手术，将弯曲的阴茎矫正，以利阴茎的发育；学龄前（五六岁）行第二次手术，完成尿道成形，尿液能从龟头部尿道口排出。
　　另外，先天性尿道下裂往往伴发泌尿生殖系统其他畸形。如阴茎发育与同龄儿童相比明显过小、睾丸发育不良等，建议你尽快带孩子去医院检查一下，以免贻误病情。
　　
　　吃药怎么会吃出青春痘
　　
　　Q：我结婚一年多，由于目前还不考虑要孩子，所以一直吃避孕药避孕。近来不知怎的，我脸上老是发痘痘。去医院一检查，医生说我脸上的痘痘与吃避孕药有关，吃药怎么会吃出青春痘来了呢？
　　徐 雯
　　
　　A： 一些药物确实能引起或加重青春痘的发生，这些药物主要有以下几类：
　　1．皮质类固醇激素，如睾酮、泼尼松、地塞米松等。皮质类固醇激素引发的青春痘样皮疹一般在服药一两天内发生，皮疹大小均匀，红色，高出皮肤，皮疹顶端可有脓头，前胸和后背最常见。停药后皮疹可自然消退。
　　 2．卤素化合物，包括碘、溴、氯等，这类化合物常常引起职业性青春痘样皮疹，多发生在长期与这些化合物接触的人员。
　　3．抗结核药物，如异烟肼和对氨水杨酸钠。
　　4．抗癫痫药物，如苯妥英钠、苯巴比妥等。
　　5．维生素类，如维生素B₁₂等。
　　6．避孕药，如含炔诺酮的0号、1号避孕药等。
　　药物引发青春痘的处理办法是：找皮肤病专科医生咨询，明确病因。如病情允许，应停药或换药。如果病情不允许停药或换药的，可考虑减量使用。如果怀疑由避孕药引起，应改用其他避孕措施。
　　
　　减肥减出闭经该咋办
　　
　　Q： 我今年25岁，身高1.65米，这两年一直在减肥，体重从前年的55千克降到了目前的43千克。减肥虽然成功了，但从今年一月起，月经就再没来过。听人说，没有月经的人不能生育，我很害怕，这该怎么办？
　　浙江临海 小慧
　　
　　A： 为了保持苗条的体型，却失去了女性特征--月经来潮，这代价确实太大了。青春发育后，女性的机体与生殖系统逐渐趋向成熟。成熟女性体内的性激素呈周期性变化，其生殖系统，特别是子宫内膜也会相应地发生变化。如果未受孕，性激素就会"撤退"，子宫内膜随之萎缩、脱落，伴随着血液从阴道排出，这就是月经来潮。一旦受孕，在性激素的支持下，子宫内膜维持肥厚，并发生一系列变化，以保证受精卵顺利着床。
　　 长期、过度节食会使机体处于饥饿状态。在这种情况下，为了把生命维持下去，机体的功能被迫作出调整：生殖功能只能暂时缓一缓--生殖功能暂时被抑制。此时，调节生殖功能的神经中枢及卵巢均被抑制，性激素分泌低下，子宫内膜失去了周期性变化，临床上就表现为闭经。
　　 出现闭经的妇女，自然暂时失去了生育能力。不过这只是一种功能性变化，只要情况不是十分严重，这种变化是可逆的。也就是说，当机体逐渐摆脱饥饿状态时，生殖功能就会恢复。建议你逐渐恢复正常饮食，循序渐进地增加每天摄入的热量，必要时可采用中药调理，以加快体能和月经的恢复。如果体重已正常，而月经仍迟迟未来潮，则可在医生的指导下进行激素治疗，帮助卵巢功能的恢复。