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摘要：目的探討影响截瘫患者生活质量的因素和护理对策。方法将106名截瘫患者作为观察组，采用问卷调查法对其生活质量进行调查，比较两组生活质量并探究影响观察组生活质量的因素。结果106例截瘫患者中有85例恢复良好，能自行解决最基本的日常生活需要；21例患者在1 -2年后回归社会，力所能及地自谋职业。结论正确地心理行为指导、情感关怀及家庭社会支持是提高截瘫患者生活质量的关键。
关键词：截瘫；生存现状；应对
abstract：objective to explore the influence factors and nursing countermeasures of paraplegia patients quality of life.Methods 106 patients with paraplegia as observation group，USES the questionnaire survey to investigate the quality of life，to compare two groups of quality of life and explore the influencing factors on the quality of the observation group life.Results 106 cases of 85 cases of patients with paraplegia recovery is good，can solve the most basic daily life needs；21 patients in 1-2 years later return to society，to seek a profession oneself in one's power.Conclusion psychological behavior guidance，emotion and family care correctly social support is the key to improve the life quality of patients with paraplegia.
key words：cope with paraplegia living state
截瘫是指由于各种原因造成的脊髓细胞坏死、轴突崩解，合并不同程度的四肢或双下肢及马尾功能的障碍。截瘫的严重性及潜在的持久性使患者生活质量明显下降，以致截瘫患者情感脆弱，悲观厌世。近几年来，我科通过对106例截瘫患者日常生活质量相关因素的分析，有针对性地提供心理行为指导，情感关怀，帮助解决最基本的日常生活需要，在不同程度上促进截瘫患者的康复，明显地提高了患者的生活质量。现介绍如下。
1临床资料
2002年8月至2005年8月，我科共收治截瘫患者106例，其中男76例，女30例，已婚86例，未婚20例；病程30 - 390d，平均病程41 -90 d；年龄23 -67岁，以34 -45岁居多。
1.2方法
1.2.1①调查工具。本次调查采用的调查问卷包括两部分，第一部分为自行设计的一般情况调查表，包括患者脊髓损伤的类型、脊髓损伤的部位、受伤原因以及配偶的性别、年龄、文化程度等。第二部分为世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF），问卷共26个条目，包含生理、心理、社会关系及环境等4个领域，另有2个独立的问题，询问个体关于自身生活质量和关于自身健康状况总的主观感受。所有条目采用1 ～5级评分，部分条目反向计分，总体及各维度得分范围0 ～ 80分，得分越高表示生活质量越好。②调查方法。于患者入院2周时发放调查问卷，当场完成后回收问卷，不能理解问卷内容者由调查者解释后帮助完成。共发放调查问卷106份，回收有效问卷106份，有效回收率100%。
2影响截瘫患者生活质量的相关因素
截瘫患者生活质量的相关因素1 心理因素；2 生理因素；3 并发症因素；4 情感和社会因素
3护理对策
1心理干预；2加强日常生活护理和基础护理；3早期并发症的预防：3.1褥疮预防；3.2保持有效的呼吸功能；3.3膀肤功能训练；3.4肢体功能锻炼；4情感关怀；5为康复期患者传授日常生活自理技能；
4效果
在106例截瘫患者出院后跟踪随访1年中，有85例患者恢复良好，能自行床上翻身穿衣、洗脸、吃饭、独自使用轮椅；69例长期大小便失禁患者，能自行做好尿套护理及会阴清洁。21例患者走上社会，力所能及地自谋职业。因此，正确的心理行为指导，情感关怀及家庭社会支持是提高截瘫患者生活质量的关键。
参考文献：
[1]贺爱兰，张明学，骨科实用专科护士丛书，长沙：湖南科学出版社2004：146-147.
[2]FRIEDMAN M M.Social support resources and psychological well-being in older women with heart disease）JI.Res Nurs Health，1993，18（4）：405-413.【2】
关键词：截瘫；生存现状；应对
abstract：objective to explore the influence factors and nursing countermeasures of paraplegia patients quality of life.Methods 106 patients with paraplegia as observation group，USES the questionnaire survey to investigate the quality of life，to compare two groups of quality of life and explore the influencing factors on the quality of the observation group life.Results 106 cases of 85 cases of patients with paraplegia recovery is good，can solve the most basic daily life needs；21 patients in 1-2 years later return to society，to seek a profession oneself in one's power.Conclusion psychological behavior guidance，emotion and family care correctly social support is the key to improve the life quality of patients with paraplegia.
key words：cope with paraplegia living state
截瘫是指由于各种原因造成的脊髓细胞坏死、轴突崩解，合并不同程度的四肢或双下肢及马尾功能的障碍。截瘫的严重性及潜在的持久性使患者生活质量明显下降，以致截瘫患者情感脆弱，悲观厌世。近几年来，我科通过对106例截瘫患者日常生活质量相关因素的分析，有针对性地提供心理行为指导，情感关怀，帮助解决最基本的日常生活需要，在不同程度上促进截瘫患者的康复，明显地提高了患者的生活质量。现介绍如下。
1临床资料
2002年8月至2005年8月，我科共收治截瘫患者106例，其中男76例，女30例，已婚86例，未婚20例；病程30 - 390d，平均病程41 -90 d；年龄23 -67岁，以34 -45岁居多。
1.2方法
1.2.1①调查工具。本次调查采用的调查问卷包括两部分，第一部分为自行设计的一般情况调查表，包括患者脊髓损伤的类型、脊髓损伤的部位、受伤原因以及配偶的性别、年龄、文化程度等。第二部分为世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF），问卷共26个条目，包含生理、心理、社会关系及环境等4个领域，另有2个独立的问题，询问个体关于自身生活质量和关于自身健康状况总的主观感受。所有条目采用1 ～5级评分，部分条目反向计分，总体及各维度得分范围0 ～ 80分，得分越高表示生活质量越好。②调查方法。于患者入院2周时发放调查问卷，当场完成后回收问卷，不能理解问卷内容者由调查者解释后帮助完成。共发放调查问卷106份，回收有效问卷106份，有效回收率100%。
2影响截瘫患者生活质量的相关因素
截瘫患者生活质量的相关因素1 心理因素；2 生理因素；3 并发症因素；4 情感和社会因素
3护理对策
1心理干预；2加强日常生活护理和基础护理；3早期并发症的预防：3.1褥疮预防；3.2保持有效的呼吸功能；3.3膀肤功能训练；3.4肢体功能锻炼；4情感关怀；5为康复期患者传授日常生活自理技能；
4效果
在106例截瘫患者出院后跟踪随访1年中，有85例患者恢复良好，能自行床上翻身穿衣、洗脸、吃饭、独自使用轮椅；69例长期大小便失禁患者，能自行做好尿套护理及会阴清洁。21例患者走上社会，力所能及地自谋职业。因此，正确的心理行为指导，情感关怀及家庭社会支持是提高截瘫患者生活质量的关键。
参考文献：
[1]贺爱兰，张明学，骨科实用专科护士丛书，长沙：湖南科学出版社2004：146-147.
[2]FRIEDMAN M M.Social support resources and psychological well-being in older women with heart disease）JI.Res Nurs Health，1993，18（4）：405-413.【2】