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摘要：目的 ：掌握常山县恶性肿瘤分布特征，为常山县制定肿瘤防治决策和措施提供科学依据。方法： 依据各医疗单位上报的恶性肿瘤登记卡，使用肿瘤登记专用软件进行统计分析。结果： 2012年常山县报告恶性肿瘤765例，报告发病率为228/10万，男性436例，女性329例，男性高于女性；发病随着年龄增长而升高，40岁以上占93.59%；农民占91.63%。结论： 开展健康体检和肿瘤普查，建立健全普查体系，积极治疗相关疾病，加强体育锻炼，对早期发现、早期诊断、早期治疗都具有积极的意义。
关键词：恶性肿瘤；发病率；流行特征；分析；
中图分类号：R73
文献标识码：B
随着城乡居民的生活水平、生活方式、饮食结构、环境状况等发生的明显的变化，恶性肿瘤呈上升趋势，已严重影响我国居民的生存质量和期望寿命[1]。为制定常山县肿瘤防治决策和措施提供科学依据。我们对2012年常山县各医疗单位上报的恶性肿瘤登记卡，使用肿瘤登记专用软件进行统计分析。现将结果分析报告如下。
1材料与方法
1.1对象2012年1月-2012年12月常山县各医疗单位诊断的恶性肿瘤，按照统一制定的肿瘤报告卡填写上报，县疾控中心汇总后统计。人口数据根据常山县公安局和统计局年报数据。
1.2统计分析按照ICD一10和ICD一0—3编码分类，使用肿瘤专用软件CanReg4分类统计分析。
2结果
2.1恶性肿瘤报告 2012年全县医疗单位共报告恶性肿瘤765例，报告发病率为228/10万，男性436例，女性329例，男：女=1.33：1。
2.2主要恶性肿瘤分布 恶性肿瘤发病率前5位的是：肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌，占发病的59.48%。见表1。
表1 2012年常山县前5位恶性肿瘤发病率（1/10万）
2.3年龄分布 随着年龄的增长恶性肿瘤的发病率而升高。40岁以上发病共716例，93.59%。见表2。
表2 2012年常山县恶性肿瘤分年龄、性别发病率（1/10万）
2.4职业分布 农村农民645例，占84.31%；干部、职工78例，占10.20%；其他职业发病42例，5.49%。
3讨论
2012年常山县恶性肿瘤发病共765例，其中男性436例，占56.99%，发病率为249/10万；女性329例，占43.01%，发病率204/10万。男：女=1.33：1，男性略高于女性。男女发病率高于全国肿瘤登记地区水平（146.87/10万）[1]，也高于江苏省宝应县[2]、四川省大足县[3]、昆明市官渡区[4]报道的发病率。发病年龄主要在40以上，职业以农村农民为主。常山县恶性肿瘤发病率前5位的是：肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌，因此，肺癌、乳腺癌、肝癌、子宫癌、胃癌、肠癌和食道癌是该县今后恶性肿瘤的防控重点。
常山县居民发病首位的是肺癌，这与肺癌的发病因素与吸烟、职业接触、大气污染、肺部慢性疾病、饮食、机体因素等有关[5]。要从戒烟、避免室内污染、减少职业接触、减少大气污染、少吃油煎炸食物、健康生活方式、慢性呼吸道疾病防治等方面着手，预防肺癌的发生。其次是肝癌，该县是乙型肝炎的高发地区，慢性肝炎是肝癌的相关因素之一，应该引起广泛重视，防止血源性感染，是肝癌防止的一项重要措施之一[6]。肠癌的发病居第三，高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是其发病的危险因素[7]。健康的生活方式是预防肠癌的重要方法之一。胃癌的发病率也较高，饮食因素与胃癌发病的发生最为密切[8]。胃癌是Hp感染、遗传因素和环境因素综合作用的结果[9]。在胃癌高发区，普检和治疗Hp感染是预防胃癌的重要举措[10]。乳腺癌是常山县女性居民高发的恶性肿瘤，发病高峰在40-59岁年龄段。提倡早期乳房自检发现乳房肿块。
综上所述，常山县恶性肿瘤发病前5位是肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌，40岁以上、农村农民是高发重点人群，这些人群是恶性肿瘤控制的重点人群，控制恶性肿瘤发病重点在预防。减少危险因素的暴露，改变不良饮食习惯和生活习惯，教育居民戒烟限酒，开展健康体检和肿瘤普查，建立健全普查体系，积极治疗相关疾病，加强体育锻炼，对减少肿瘤的发生具有积极的意义。
参考文献：
[1]赫捷，陈万青.2012中国肿瘤登记年报[M].北京：军事医学科学出版社，2012.
[2]李玉来，温萌.宝应县2011年肿瘤流行病学特征及PYLL分析[J].江苏卫生保健，2013，15（5）：1-3.
[3]张昌贵，赵红艳，李代银.2009年大竹县恶性肿瘤流行病学特征分析[J].预防医学情报杂志，2011，27（2）：147-148.
[4]张龙，张树兰，詹衡，等.2012年官渡区居民恶性肿瘤发病分析报告[J].内蒙古中医药，2014，33（4）：130-131.
[5]苏楠，李丹叶，蔚蔚.认识肺癌远离肺癌[J].中老年保健，2014，4：12-14.
[6]毛锁宝.2003年～2007年原发性肝癌的发病率及相关因素分析[J].中外医学研究，2009，7（14）：170-171.
[7]陈功，万德森，潘志忠，等.广州市结肠癌危险因素的病例对照研究[J].癌症，2001，20（10）：1086—1088.
[8]刘旭阳，侯小丽.胃癌的发病率与部分食物因素的统计分析[J].数理医药学杂志，1997，10（3）：230-232.
[9]董敏，刘闽军.20岁开始自查乳房[J].家庭医生，2014，8：54.
[10]闫春华.细数子宫癌的早期症状[J].中外女性健康，2013，6：34-35.
关键词：恶性肿瘤；发病率；流行特征；分析；
中图分类号：R73
文献标识码：B
随着城乡居民的生活水平、生活方式、饮食结构、环境状况等发生的明显的变化，恶性肿瘤呈上升趋势，已严重影响我国居民的生存质量和期望寿命[1]。为制定常山县肿瘤防治决策和措施提供科学依据。我们对2012年常山县各医疗单位上报的恶性肿瘤登记卡，使用肿瘤登记专用软件进行统计分析。现将结果分析报告如下。
1材料与方法
1.1对象2012年1月-2012年12月常山县各医疗单位诊断的恶性肿瘤，按照统一制定的肿瘤报告卡填写上报，县疾控中心汇总后统计。人口数据根据常山县公安局和统计局年报数据。
1.2统计分析按照ICD一10和ICD一0—3编码分类，使用肿瘤专用软件CanReg4分类统计分析。
2结果
2.1恶性肿瘤报告 2012年全县医疗单位共报告恶性肿瘤765例，报告发病率为228/10万，男性436例，女性329例，男：女=1.33：1。
2.2主要恶性肿瘤分布 恶性肿瘤发病率前5位的是：肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌，占发病的59.48%。见表1。
表1 2012年常山县前5位恶性肿瘤发病率（1/10万）
2.3年龄分布 随着年龄的增长恶性肿瘤的发病率而升高。40岁以上发病共716例，93.59%。见表2。
表2 2012年常山县恶性肿瘤分年龄、性别发病率（1/10万）
2.4职业分布 农村农民645例，占84.31%；干部、职工78例，占10.20%；其他职业发病42例，5.49%。
3讨论
2012年常山县恶性肿瘤发病共765例，其中男性436例，占56.99%，发病率为249/10万；女性329例，占43.01%，发病率204/10万。男：女=1.33：1，男性略高于女性。男女发病率高于全国肿瘤登记地区水平（146.87/10万）[1]，也高于江苏省宝应县[2]、四川省大足县[3]、昆明市官渡区[4]报道的发病率。发病年龄主要在40以上，职业以农村农民为主。常山县恶性肿瘤发病率前5位的是：肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌，因此，肺癌、乳腺癌、肝癌、子宫癌、胃癌、肠癌和食道癌是该县今后恶性肿瘤的防控重点。
常山县居民发病首位的是肺癌，这与肺癌的发病因素与吸烟、职业接触、大气污染、肺部慢性疾病、饮食、机体因素等有关[5]。要从戒烟、避免室内污染、减少职业接触、减少大气污染、少吃油煎炸食物、健康生活方式、慢性呼吸道疾病防治等方面着手，预防肺癌的发生。其次是肝癌，该县是乙型肝炎的高发地区，慢性肝炎是肝癌的相关因素之一，应该引起广泛重视，防止血源性感染，是肝癌防止的一项重要措施之一[6]。肠癌的发病居第三，高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是其发病的危险因素[7]。健康的生活方式是预防肠癌的重要方法之一。胃癌的发病率也较高，饮食因素与胃癌发病的发生最为密切[8]。胃癌是Hp感染、遗传因素和环境因素综合作用的结果[9]。在胃癌高发区，普检和治疗Hp感染是预防胃癌的重要举措[10]。乳腺癌是常山县女性居民高发的恶性肿瘤，发病高峰在40-59岁年龄段。提倡早期乳房自检发现乳房肿块。
综上所述，常山县恶性肿瘤发病前5位是肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌，40岁以上、农村农民是高发重点人群，这些人群是恶性肿瘤控制的重点人群，控制恶性肿瘤发病重点在预防。减少危险因素的暴露，改变不良饮食习惯和生活习惯，教育居民戒烟限酒，开展健康体检和肿瘤普查，建立健全普查体系，积极治疗相关疾病，加强体育锻炼，对减少肿瘤的发生具有积极的意义。
参考文献：
[1]赫捷，陈万青.2012中国肿瘤登记年报[M].北京：军事医学科学出版社，2012.
[2]李玉来，温萌.宝应县2011年肿瘤流行病学特征及PYLL分析[J].江苏卫生保健，2013，15（5）：1-3.
[3]张昌贵，赵红艳，李代银.2009年大竹县恶性肿瘤流行病学特征分析[J].预防医学情报杂志，2011，27（2）：147-148.
[4]张龙，张树兰，詹衡，等.2012年官渡区居民恶性肿瘤发病分析报告[J].内蒙古中医药，2014，33（4）：130-131.
[5]苏楠，李丹叶，蔚蔚.认识肺癌远离肺癌[J].中老年保健，2014，4：12-14.
[6]毛锁宝.2003年～2007年原发性肝癌的发病率及相关因素分析[J].中外医学研究，2009，7（14）：170-171.
[7]陈功，万德森，潘志忠，等.广州市结肠癌危险因素的病例对照研究[J].癌症，2001，20（10）：1086—1088.
[8]刘旭阳，侯小丽.胃癌的发病率与部分食物因素的统计分析[J].数理医药学杂志，1997，10（3）：230-232.
[9]董敏，刘闽军.20岁开始自查乳房[J].家庭医生，2014，8：54.
[10]闫春华.细数子宫癌的早期症状[J].中外女性健康，2013，6：34-35.