研究不同条件对智能手机软件自动拍照估算胆红素（automated image-based bilirubin, AIB）准确性的影响。
方法本研究为前瞻性研究。选择2017年8月至12月东南大学附属徐州医院新生儿科收治的黄疸新生儿179例。当新生儿因病情需要采血检测血清总胆红素（total serum bilirubin, TSB）时，同时测定前胸（36例患儿同时对照测定眉心及目测最黄部位）经皮胆红素（transcutaneous bilirubin, TcB）和AIB。采用OPPO R11智能手机（55例患儿同时对照采用华为Mate 8及iPhone 6），安装新生儿黄疸移动监护软件进行AIB检测。分析AIB与TcB相比的准确性及非劣性、AIB与TSB的相关性及一致性，以及AIB预测TSB的价值。采用非劣效性检验、t检验、方差分析、相关性分析、Bland-Altman图一致性分析及受试者工作特性曲线进行统计学分析。
结果179例患儿的胎龄平均为（36.2±2.1）周，出生体重平均为（2 871±735）g。全部数据的AIB与TSB的差的绝对值（即|AIB－TSB|）与TcB与TSB的差的绝对值（即|TcB－TSB|）之差的均值为0.77 mg/dl（1 mg/dl=17.1 μmol/L），95%CI为0.60~0.95 mg/dl，AIB的准确性不劣于TcB。不同检测时龄、胎龄及检测时段为白天等亚组AIB的准确性也不劣于TcB；检测时段为晚间的亚组|AIB－TSB|与|TcB－TSB|之差的均值为1.47 mg/dl，95%CI为1.08~1.87 mg/dl，AIB的准确性劣于TcB。全部数据AIB与TSB有较好的相关性（r=0.788）和较强的一致性[96.4%（238/247）的样本落在95%的一致性区间（－4.75~5.71 mg/dl）内]；不同手机、检测部位、检测时龄、胎龄等亚组AIB与TSB也有较好的相关性及较强的一致性；检测时段为白天时AIB与TSB的相关性（r=0.924）、一致性（98.4%）均明显好于晚间（r=0.727、一致性为87.5%）。目测值与TSB的差的绝对值（即|目测值－TSB|）与|AIB－TSB|之差的均值为2.13 mg/dl，95%CI为1.68~2.58 mg/dl，即AIB的准确性显著好于目测值。AIB预测TSB>10、>15、>20 mg/dl的受试者工作特性曲线下面积分别是0.94、0.89和0.84，敏感性分别为93%、75%和50%，特异性分别为85%、87%和88%。
结论AIB的准确性不劣于TcB，显著好于目测。AIB与TSB相关性较好、一致性很强。不同检测时龄、胎龄、手机、部位等条件对AIB准确性、AIB与TSB相关性及一致性影响不大。但晚间检测对AIB影响较大，建议最好在"白天明亮的自然光线环境中"检测AIB。