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【摘要】目的 研究脑梗塞应用葛根素注射液联合丁苯肽治疗的临床效果。方法 本次入选患者为我院神经内科收治的脑梗塞患者240例，将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者120例，治疗组患者120例，对照组患者在常规对症治疗的基础上给予奥扎格雷钠联合复方丹参注射液，同时给予胞二磷胆碱，治疗组患者在对照组的基础上给予葛根素注射液，同时给予丁苯肽胶囊，两组患者均治疗一个疗程，在治疗一个疗程后对患者疗效进行评价。结果 治疗组痊愈、有效、总有效均高于对照组，且P<0.05具有统计学差异；治疗组无效率明显低于对照组，且P<0.05具有统计学差异；治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者且P<0.05具有统计学意义。讨论 采用葛根素注射液和丁苯肽联合治疗脑梗塞取得较好的临床效果，且不良反应相对较小，值得在临床中推广。
【关键字】脑梗塞 葛根素注射液 丁苯肽 可行性研究
脑梗塞是神经内科的常见病和多发病，随着我国老龄化社会的加快，老龄人口占总人口的比重增加，脑梗塞的发病率也逐年上升【1】。对于脑梗塞的治疗方法多种多样，主要治疗方案为活血化瘀、抑制血小板聚集、减低纤维蛋白含量、保护脑组织等，但临床疗效不理想，多会导致患者生活自理能力丧失，给患者家庭和社会带来沉重负担【2】。本次研究通过探讨葛根素注射液联合丁苯肽治疗脑梗塞，临床上取得较好疗效，现进行报道。
1资料和方法
1.1临床资料
本次入选患者为我院神经内科收治的脑梗塞患者240例，其中男性124例，女性116例，患者年龄在44-72岁之间，平均年龄为56.4岁。患者均符合脑梗塞诊断标准，入院后进行脑CT检查或脑MRI检查证实为脑梗塞。患者发病时间4-12周，平均发病时间6.5周。脑梗塞部位情况：枕叶18例，脑干10例，双基底节梗塞114例，单侧基底节梗塞30例，颞叶梗塞24例，分水岭梗塞44例。伴随疾病情况：伴高血压90例，伴冠心病96例，伴糖尿病37例，伴高血脂症17例。将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者120例，治疗组患者120例，两组患者在年龄、性别、发病时间、伴随疾病、梗塞部位等情况无统计学差异（P>0.05），组间数据具有可比性。
1.2研究方法
对照组患者在常规对症治疗的基础上给予奥扎格雷钠联合复方丹参注射液，同时给予胞二磷胆碱，对于伴有高血压和糖尿病的患者给予药物给予控制血压和血糖【3】。治疗组患者在对照组的基础上给予葛根素注射液100ml，静脉滴注，每天1次，同时给予丁苯肽胶囊0.2g，每天3次，每14天为一个疗程。两组患者均治疗一个疗程。
1.3疗效评价
在治疗一个疗程后对患者疗效进行评价。痊愈标准：患者各项功能缺损评分减少大于90%，病残程度为0级的。显效标准：患者各项功能缺损评分在45-90%之间，伤残程度为1-3级。有效标准：患者各项功能缺损评分在18-45%之间。无效标准：患者各项功能缺损评分小于17%。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总病例数。
1.4统计学分析
数据采用统计学分析软件SPSS18.0进行分析，计数资料采用百分率表示进行卡方检验，计量资料采用标准差表示进行t检验，当P>0.05组间差异均有统计学意义。
2结果
两组患者治疗后治疗效果比较见表一，由表中数据可见，治疗组痊愈、有效、总有效均高于对照组，且P<0.05具有统计学差异；治疗组无效率明显低于对照组，且P<0.05具有统计学差异。
在整个治疗过程中治疗组患者出现胃肠道不适的8例，心律不齐的3例，皮肤瘙痒的2例，不良反应发生率为10.8%，未经过特殊治疗，停药后不良反应自行消失；对照组患者出现胃肠道不适的12例，心律不齐的5例，皮肤瘙痒2例，不良反应发生率为15.9%，治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者且P<0.05具有统计学意义。
讨论
葛根素为中药材的有效成分提取物，其具有理气活血的药理作用，可调节血管平滑肌的痉挛作用，增加脑部动脉的血流量，改善脑梗塞区域的缺血缺氧状态【4】。葛根素还可有效防止脑梗塞后脑水肿的进一步发生，可双向调节血压，预防因为血压下降影响脑梗塞区域的血流再灌注。丁苯肽是我国自主研发的脑血管领域的一类新药，具有增加缺血区的脑部再灌注，保护脑血管内皮细胞，维持脑梗塞缺血区血流量，缓解血管痉挛状态，重新构建微循环的作用【5】。
脑梗塞的治疗方法虽然有很多，根据患者的实际病情选择不同的治疗方案。本次研究采用葛根素注射液和丁苯肽联合治疗脑梗塞缺德较好的临床效果，且不良反应相对较小，值得在临床中推广。
【参考文献】
[1]彭芳，丁苯肽治疗急性脑梗塞的疗效观察[J].中外医学研究，2013，4（192）：28.
[2]王天仁，舒血宁联合丁苯肽之力啊脑梗塞的临床疗效观察[J].医学信息，2010，23（10）：768-770.
[3]陆文君，丁苯肽软胶囊治疗皮层下动脉硬化性脑病临床疗效[J].临床和实验医学杂志，2011，10（10）：769-770.
[4]何平，应用葛根素注射液治疗急性脑梗塞31例[J].中国中医药咨询，2011，3（18）：499-500.
[5]李落彩，田少英，葛根素注射液联合丁苯肽治疗脑梗塞90例[J].陕西中医，2013，34（3）：297-298.
【关键字】脑梗塞 葛根素注射液 丁苯肽 可行性研究
脑梗塞是神经内科的常见病和多发病，随着我国老龄化社会的加快，老龄人口占总人口的比重增加，脑梗塞的发病率也逐年上升【1】。对于脑梗塞的治疗方法多种多样，主要治疗方案为活血化瘀、抑制血小板聚集、减低纤维蛋白含量、保护脑组织等，但临床疗效不理想，多会导致患者生活自理能力丧失，给患者家庭和社会带来沉重负担【2】。本次研究通过探讨葛根素注射液联合丁苯肽治疗脑梗塞，临床上取得较好疗效，现进行报道。
1资料和方法
1.1临床资料
本次入选患者为我院神经内科收治的脑梗塞患者240例，其中男性124例，女性116例，患者年龄在44-72岁之间，平均年龄为56.4岁。患者均符合脑梗塞诊断标准，入院后进行脑CT检查或脑MRI检查证实为脑梗塞。患者发病时间4-12周，平均发病时间6.5周。脑梗塞部位情况：枕叶18例，脑干10例，双基底节梗塞114例，单侧基底节梗塞30例，颞叶梗塞24例，分水岭梗塞44例。伴随疾病情况：伴高血压90例，伴冠心病96例，伴糖尿病37例，伴高血脂症17例。将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者120例，治疗组患者120例，两组患者在年龄、性别、发病时间、伴随疾病、梗塞部位等情况无统计学差异（P>0.05），组间数据具有可比性。
1.2研究方法
对照组患者在常规对症治疗的基础上给予奥扎格雷钠联合复方丹参注射液，同时给予胞二磷胆碱，对于伴有高血压和糖尿病的患者给予药物给予控制血压和血糖【3】。治疗组患者在对照组的基础上给予葛根素注射液100ml，静脉滴注，每天1次，同时给予丁苯肽胶囊0.2g，每天3次，每14天为一个疗程。两组患者均治疗一个疗程。
1.3疗效评价
在治疗一个疗程后对患者疗效进行评价。痊愈标准：患者各项功能缺损评分减少大于90%，病残程度为0级的。显效标准：患者各项功能缺损评分在45-90%之间，伤残程度为1-3级。有效标准：患者各项功能缺损评分在18-45%之间。无效标准：患者各项功能缺损评分小于17%。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总病例数。
1.4统计学分析
数据采用统计学分析软件SPSS18.0进行分析，计数资料采用百分率表示进行卡方检验，计量资料采用标准差表示进行t检验，当P>0.05组间差异均有统计学意义。
2结果
两组患者治疗后治疗效果比较见表一，由表中数据可见，治疗组痊愈、有效、总有效均高于对照组，且P<0.05具有统计学差异；治疗组无效率明显低于对照组，且P<0.05具有统计学差异。
在整个治疗过程中治疗组患者出现胃肠道不适的8例，心律不齐的3例，皮肤瘙痒的2例，不良反应发生率为10.8%，未经过特殊治疗，停药后不良反应自行消失；对照组患者出现胃肠道不适的12例，心律不齐的5例，皮肤瘙痒2例，不良反应发生率为15.9%，治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者且P<0.05具有统计学意义。
讨论
葛根素为中药材的有效成分提取物，其具有理气活血的药理作用，可调节血管平滑肌的痉挛作用，增加脑部动脉的血流量，改善脑梗塞区域的缺血缺氧状态【4】。葛根素还可有效防止脑梗塞后脑水肿的进一步发生，可双向调节血压，预防因为血压下降影响脑梗塞区域的血流再灌注。丁苯肽是我国自主研发的脑血管领域的一类新药，具有增加缺血区的脑部再灌注，保护脑血管内皮细胞，维持脑梗塞缺血区血流量，缓解血管痉挛状态，重新构建微循环的作用【5】。
脑梗塞的治疗方法虽然有很多，根据患者的实际病情选择不同的治疗方案。本次研究采用葛根素注射液和丁苯肽联合治疗脑梗塞缺德较好的临床效果，且不良反应相对较小，值得在临床中推广。
【参考文献】
[1]彭芳，丁苯肽治疗急性脑梗塞的疗效观察[J].中外医学研究，2013，4（192）：28.
[2]王天仁，舒血宁联合丁苯肽之力啊脑梗塞的临床疗效观察[J].医学信息，2010，23（10）：768-770.
[3]陆文君，丁苯肽软胶囊治疗皮层下动脉硬化性脑病临床疗效[J].临床和实验医学杂志，2011，10（10）：769-770.
[4]何平，应用葛根素注射液治疗急性脑梗塞31例[J].中国中医药咨询，2011，3（18）：499-500.
[5]李落彩，田少英，葛根素注射液联合丁苯肽治疗脑梗塞90例[J].陕西中医，2013，34（3）：297-298.