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摘要：目的 探讨饮食护理对高血压肾病患者的治疗效果。方法 对我院33例住院的高血压肾病患者进行饮食护理，并对饮食护理前后患者血压和治愈的例数加以比较。结果 饮食护理的患者血压、治愈情况较非护理前有统计学差异（P<0.05）。结论 中医护理可以有效改善患者临床症状，提高生存质量，是一种较为理想的护理措施。
关键词：高血压肾病；护理；饮食
高血压是以体循环动脉压增高为主的一类慢性非传染性疾病，常引发心、脑、肾等重要器官的病变而导致患者致残、致死亡的重要危险因素之一，肾脏是既是引起高血压的重要器官，也是高血压损害的靶器官，是造成患者死亡的主要因素之一[1]。为积极探寻饮食护理对于高血压肾病中的作用，对我院2011年11月至2012年12月33例原发性高血压病住院患者，对其进行饮食护理，效果甚佳，现报告如下。
1对象与方法
1.1临床资料
按照1999年《WHO/ISH高血压治疗指南》中高血压确诊标准及2010年中国高血压防治指南[2]的慢性肾脏病诊断标准，选取我院2011年11月至2012年12月门诊及住院高血壓患者33例，并排除继发性高血压、高脂血症、糖尿病和肝肾功能疾病等其他疾病。其中21例男性患者，女性12例，年龄48—67岁，平均（53±7.4）岁，入院时血压均有不同程度的升高。
1.2措施护理
1.2.1一般护理 在按照医嘱服用降压药的基础上，观察是否有头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊等症状；提醒病人应适当充分休息，保证充足睡眠的基础上，提倡他们多做户外运动。
1.2.2饮食护理 改变饮食习惯，按照医生的指导对自己的饮食进行分析，尤其严格控制食盐的摄入，避免进食过多的腌制食品；合理控制热量的供应，减少脂肪的摄入[3]；摄入充足的维生素尤其是B族维生素，有助于调节体内代谢；按照患者肾功能状况决定蛋白质的摄入量[4]。
1.2.3心理指导 良好的心理状态是健康的前提，患者由于情绪紧张，心理负担过重易使中枢神经系统处于兴奋状态，内分泌功能发生变化，导致血压的升高，因而在护理期间与患者加强沟通，引导患者情绪稳定，保持乐观心态，降低病人的精神压力，加强治疗的依从性十分重要。
1.2.4观察指标及判定标准 治疗前后，分别测量患者的血压，同时检查血常规、肝功能、血BUN、尿蛋白定量，然后计算内生肌酐清除率（Ccr）。判定标准为，显著：症状消失或者减轻，Ccr增加≥30%；有效：症状减轻或者消失，Ccr增加≥20%；无效：治疗后自觉症状和体征不减轻或增加，BUN无明显改善或较治疗前反而增加。
1.2.5统计处理 采用SPSS17.0使用SPSS17.0统计学软件包，采用t检验的方法进行统计学分析，以P<0.05作为有统计学意义。
2结果
经过一段时间饮食护理，患者血压有显著性的下降，且大部分患者的治愈情况大为好转，具体见下表1、2、3。
经过统计分析，经饮食护理前后血压变化及Ccr增加百分比有统计学差异（p<0.05），饮食护理后，显著和有效的患者占93.93%（31/33），可以认为饮食护理对高血压肾病患者有一定的作用。
3讨论
高血压肾病（良性肾小动脉硬化）是原发性高血压常见并发症之一，高血压是肾脏损伤的重要独立危险因素，而肾脏的损伤又会加重高血压，进而形成恶性循环。其高发病率和高死亡率时刻威胁着患者的生命健康，对患者及家庭造成了沉重的经济负担[5]，临床上积极探寻高血压肾病的护理方法是减少患者痛苦行之有效的措施。饮食是影响患者治疗及预后的关键因素，探求合理有效的饮食护理既能保证患者热量的需求，改善血压状况，又能预防并发症的发生，是一种有效的护理措施[6]。
本研究显示，通过一段时间的护理饮食指导，患者的血压得到了有效的控制，临床症状得到了有效的改善，提高了患者的生命质量，是一种较为理想的治疗方案。
参考文献：
[1]郑苏梨，谢良地.高血压和肾病[J].中华高血压杂志.2011（12）：1119.
[2]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志.2011（08）：701-43.
[3]糖尿病肾病和高血压肾病患者的饮食调养[J].长寿.2006（12）：31.
[4]吕斌 广主.高血压肾病患者的饮食调养.2005/01/03.
[5]马全中，郭志勇.高血压肾病的研究现状[J].中国医药导报.2012（33）：32-3.
[6]罗敏，贾秀娟.糖尿病肾病的抗高血压治疗[J].基础医学与临床.2003（04）：363-7.
关键词：高血压肾病；护理；饮食
高血压是以体循环动脉压增高为主的一类慢性非传染性疾病，常引发心、脑、肾等重要器官的病变而导致患者致残、致死亡的重要危险因素之一，肾脏是既是引起高血压的重要器官，也是高血压损害的靶器官，是造成患者死亡的主要因素之一[1]。为积极探寻饮食护理对于高血压肾病中的作用，对我院2011年11月至2012年12月33例原发性高血压病住院患者，对其进行饮食护理，效果甚佳，现报告如下。
1对象与方法
1.1临床资料
按照1999年《WHO/ISH高血压治疗指南》中高血压确诊标准及2010年中国高血压防治指南[2]的慢性肾脏病诊断标准，选取我院2011年11月至2012年12月门诊及住院高血壓患者33例，并排除继发性高血压、高脂血症、糖尿病和肝肾功能疾病等其他疾病。其中21例男性患者，女性12例，年龄48—67岁，平均（53±7.4）岁，入院时血压均有不同程度的升高。
1.2措施护理
1.2.1一般护理 在按照医嘱服用降压药的基础上，观察是否有头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊等症状；提醒病人应适当充分休息，保证充足睡眠的基础上，提倡他们多做户外运动。
1.2.2饮食护理 改变饮食习惯，按照医生的指导对自己的饮食进行分析，尤其严格控制食盐的摄入，避免进食过多的腌制食品；合理控制热量的供应，减少脂肪的摄入[3]；摄入充足的维生素尤其是B族维生素，有助于调节体内代谢；按照患者肾功能状况决定蛋白质的摄入量[4]。
1.2.3心理指导 良好的心理状态是健康的前提，患者由于情绪紧张，心理负担过重易使中枢神经系统处于兴奋状态，内分泌功能发生变化，导致血压的升高，因而在护理期间与患者加强沟通，引导患者情绪稳定，保持乐观心态，降低病人的精神压力，加强治疗的依从性十分重要。
1.2.4观察指标及判定标准 治疗前后，分别测量患者的血压，同时检查血常规、肝功能、血BUN、尿蛋白定量，然后计算内生肌酐清除率（Ccr）。判定标准为，显著：症状消失或者减轻，Ccr增加≥30%；有效：症状减轻或者消失，Ccr增加≥20%；无效：治疗后自觉症状和体征不减轻或增加，BUN无明显改善或较治疗前反而增加。
1.2.5统计处理 采用SPSS17.0使用SPSS17.0统计学软件包，采用t检验的方法进行统计学分析，以P<0.05作为有统计学意义。
2结果
经过一段时间饮食护理，患者血压有显著性的下降，且大部分患者的治愈情况大为好转，具体见下表1、2、3。
经过统计分析，经饮食护理前后血压变化及Ccr增加百分比有统计学差异（p<0.05），饮食护理后，显著和有效的患者占93.93%（31/33），可以认为饮食护理对高血压肾病患者有一定的作用。
3讨论
高血压肾病（良性肾小动脉硬化）是原发性高血压常见并发症之一，高血压是肾脏损伤的重要独立危险因素，而肾脏的损伤又会加重高血压，进而形成恶性循环。其高发病率和高死亡率时刻威胁着患者的生命健康，对患者及家庭造成了沉重的经济负担[5]，临床上积极探寻高血压肾病的护理方法是减少患者痛苦行之有效的措施。饮食是影响患者治疗及预后的关键因素，探求合理有效的饮食护理既能保证患者热量的需求，改善血压状况，又能预防并发症的发生，是一种有效的护理措施[6]。
本研究显示，通过一段时间的护理饮食指导，患者的血压得到了有效的控制，临床症状得到了有效的改善，提高了患者的生命质量，是一种较为理想的治疗方案。
参考文献：
[1]郑苏梨，谢良地.高血压和肾病[J].中华高血压杂志.2011（12）：1119.
[2]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志.2011（08）：701-43.
[3]糖尿病肾病和高血压肾病患者的饮食调养[J].长寿.2006（12）：31.
[4]吕斌 广主.高血压肾病患者的饮食调养.2005/01/03.
[5]马全中，郭志勇.高血压肾病的研究现状[J].中国医药导报.2012（33）：32-3.
[6]罗敏，贾秀娟.糖尿病肾病的抗高血压治疗[J].基础医学与临床.2003（04）：363-7.