如何看待CT冠状动脉造影

来源 :大众科学(周刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyj3221
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  说起冠心病,相信很多人都不陌生,他是一种常见的心血管疾病,在老年人群体中的发病率较高。在临床中,冠状动脉造影是冠心病检查诊断的主要方式,在冠状动脉造影检查中,CT冠状动脉造影的应用频率较高;然而一些医务工作者和患者对于CT冠状动脉造影的认识不足,这使得在冠心病CT冠状动脉造影检查中存在较多问题,严格了检查诊断的效率和质量,同时对于患者安全带来一定威胁。那么在CT冠状动脉造影检查中到底要注意哪些事情呢,今天就给大家来科普一下。
  1、什么是CT冠状动脉造影?
  CT冠状动脉造影是冠状动脉造影检查方式应用的一种主要形态。临床中,冠状动脉造影包含了有创和无创两种形式,而CT冠状动脉造影是一种无创性的造影检查方试。在实际检查中,医院工作人员首先会给患者静脉注射造影剂,然后通过CT检查设备对患者进行扫描,以此来观察并发现冠状动脉病变的具体情况。从诊断检查工程来看,CT冠状动脉造影不仅在冠脉钙化斑块负荷预测中效果突出,而且能准确了解脉管壁及冠脉外的发病情况,此外,针对一些先天性冠状动脉疾病患者,其也有较为高效、准确的检查效果。
  2、CT冠状动脉造影检查方式
  近年来,社会生活方式发生了较大变化, 这使得冠心病的发病率不断上升,CT冠状动脉造影检查的应用频率也有所增加。在检查过程中,要确保CT冠状动脉造影检查的有效性,规范性,要做好检查前和检查过程中的方法管理。
  就检查前而言,首先要对患者进行禁食管理,譬如,在检查前1~2h内,严禁喝咖啡、浓茶,检查前4h内,禁止饮食,避免检查过程中心率加快。同时检查前30min就应该进入到检查室,静坐等待,确保心情平复,心率稳定。此外,应去除患者身体生的金属物品,避免对检查结构造成影响。
  检查过程中,首先要进行患者心率控制,要求检查期间的心律控制在70次/min,其次,指导患者保持良好体位,通常,进行CT冠状动脉造影检查需要患者保持仰卧位,足先进,身体处于检查床的中间部位,同时要求患者双臂上举,这样能有效地避免伪影状况发生。同时,指导患者进行呼吸锻炼,整个检查过程中,要求患者保持屏气状态;最后向患者说明检查时的注意事项,如注射造影剂或对比剂后,有的患者会出现嗓子发苦、局部穿刺点疼痛的问题,告诉患者此为正常反应,避免患者恐慌,影响检查结果。
  3、CT冠状动脉造影检查的应用群体
  3.1 CT冠状动脉造影检查的适宜群体
  生活中,要确保CT冠状动脉造影检查应用的安全性,就必须注重其应用群体的有效控制。研究表明,当患者被高度怀疑是冠状动脉先天畸形群体时,可采用CT冠状动脉造影方式进行检查,同时,怀疑有冠心病群体、已接受冠状动脉搭桥手术者,均可采用该方法进行检查。从检查结构来看,该检查方式能实现冠状动脉疾病的高效化、清晰化检查和诊断,这对于疾病治疗和预防护理提供了有效支撑。
  3.2 CT冠状动脉造影检查的不适宜人群
  虽然CT冠状动脉造影在疾病检查中优势明显,但并非所有的患者适合采用该方法进行冠状动脉疾病检查。在临床中,以下几种状况应避免使用 CT冠状动脉造影检查。第一,若进行常规健康检查,应避免多次进行 CT冠状动脉造影检查,防止对患者造成更大伤害。第二,应确定为冠心病的患者,应减少 CT冠状动脉造影,因为其并不会给诊疗决策提供有用价值;其三,如果该患者的年龄超过70岁,也应当避免使用CT冠状动脉造影。这是因为对于超过70岁的老年人而言,他们冠状动脉钙化现象应非常普遍了,所有进行 CT冠状动脉造影检查并没有实际意义,反而会使得老年人受到更大伤害,因此应尽量避免使用。
  4、CT冠状动脉造影使用注意事项
  CT 冠状动脉造影在冠状动脉疾病诊断中具有较高效率,这使得该技术的应用频率不断增加,该过程中,部分医院工作人员对于 CT 冠状动脉造影的技术原理认识不足,同时没有清晰认识到CT冠状动脉造影的风险,致使CT 冠状动脉造影存在滥用问题。一些患者多次进行CT 冠状动脉造影检查,或在实际检查中,患者接受大剂量的X射线,这對于患者具有较大危害,容易引发急性肾损伤等疾病,因此应注重使用过程的有效控制。
  总而言之,CT冠状动脉造影虽然具有较为突出的临床诊断价值,然不合理使用也会给患者带来一定伤害,因此在临床中,应制定标准化的检查使用流程,确保CT冠状动脉造影检查的规范性,进而为疾病诊断和患者治疗提供有效依据。
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