用现代救护技术处理体育课堂中的意外事故

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  体育课堂发生意外伤害事故后,许多老师的救助一直停留在送校医务室或医院或打120急救电话的方式上,在偏远学校、在学生伤情较重需要马上进行现场急救时、在专业医务人员到来前的几分钟或十几分钟时间里,许多教师只能在等待中浪费掉救护的“黄金时刻”。那么,如何在“救命的黄金时刻”里实施及时、正确、有效的现场救护才能挽救生命并降低伤残?
  一、冷静观察,评估环境
  当发现学生在体育课堂中发生了意外伤害事故后,体育教师必须迅速控制情绪,保持冷静,尽快了解情况,同时检查现场的安全、引起损伤的原因、受伤人数以及自身、伤员、旁观者是否身处险境,伤病员是否有生命危险存在。要评估有没有其他更大的安全隐患存在,如果有更大的安全隐患存在,需要紧急疏散周边学生,立即将伤者脱离危险现场,同时判断现场可以使用的资源以及需要何种支援、采取何种救护行动。
  如2010年9月8日华商网报道泾阳县太平镇张阁村小天使幼儿园院墙倒塌幼儿被砸的事故中,幼儿园老师在抢救时首先迅速评估了现场环境,紧急疏散院墙周边玩耍的学生,然后抢救出被砸伤的学生,正确的操作程序将意外损伤程度降到了最低。
  二、判断伤情,紧急上报
  在进行现场救护时,导致意外的原因可能会对参与救护人员造成危险,所以,首先应该确保自身和旁观学生的安全。如对触电者现场救护,必须切断电源,然后才能采取救护措施。
  教师在确保现场环境安全的情况下,要迅速判断学生的伤情,通过对伤者和周围同学的询问中了解事故发生的原因,详细判断伤者的意识状态、心跳状况、是否有大出血或骨折现象,评估出伤情的程度。判断伤情的过程中,在不能确定伤者脊柱是否有损伤时不要轻易挪动伤者的体位。
  三、紧急救护,人文关怀
  学生发生意外损伤后,针对伤者的不同伤情,救治时要区别对待。
  轻微损伤者,体育教师要用鼓励、安慰、关怀性质的语言告知伤者:“不要怕,我会帮助你的,你的伤无大碍的,简单处理一下就好了。”比如擦伤者可以马上用大量清水冲洗伤口,然后送到医务室进行消炎处理,预防感染;踝关节扭伤者可以抬高伤肢,实施冷敷处理。
  较重损伤者,体育教师要在语言关怀安慰的同时迅速开展紧急救护。比如四肢的动脉大出血时,教师要迅速进行止血、包扎;发生骨折时,要马上进行骨折固定;当遇到学生昏迷、休克、呼吸停止或心跳骤停时,必须马上实施心肺复苏,争分夺秒开展救治。
  四、医院检查,确保无恙
  体育教师不能判断学生伤情的时候,一定不能私自判定、盲目论断,必须带领伤者到医院做系统的检查,确定伤情。如闭合性骨裂的损伤是很难通过肉眼观察判断出来的,这时候教师一定要安排学生到医院进一步检查,确诊伤情。
  五、后期观察,慰问关爱
  损伤处理完毕后,体育教师要加强对受伤学生的后期观察,以免出现在体育课堂中发生再次损伤或加重伤情的现象。体育教师也要及时开展对受伤学生的慰问和关爱工作,这样既能抚慰学生的身心,使学生感受到关爱的温暖,又能降低学生的恐惧心理,避免学生产生心理阴影。同时,必要的慰问工作也可以抚慰家长,减少家校之间的矛盾。
  六、处理意外伤害事故的注意事项
  1.保护现场。
  体育课堂的器械教学中最容易发生安全问题,如跳箱、实心球、杠上运动等项目,往往现实的意外伤害情况比人们想象的更为复杂。在发生此类意外伤害事故时,体育教师一定要首先保护好现场,迅速做出判断和评估,找出有效的处理办法。
  2.汇报详细。
  伤情的汇报要特别注意拨打呼救电话(120、110等)的方法。使用呼救电话时必须用最精练、准确、清楚的语言说明伤病员发生伤害事故的时间地点、目前的情况及严重程度、伤病员人数及存在的危险、需要何类救治等。特别注意的是不要先放下电话,要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话。
  3.救护慎重。
  体育教师救护伤者时要确保在清楚伤情和自身救护水平能够完成救护任务的情况下开展紧急救援,切忌出现盲目判断、操作不当的救助现象发生。体育教师更要制止其他学生对伤者实施的“无效救助”,坚决避免在伤者身上发生第二次损伤的现象。
  4.做好事件备案工作。
  现场救护结束后,体育教师要将意外伤害事故的发生原因、伤情、救护情况及效果做好记录,同时让知情学生做好笔录,以作备案之用。
  5.定期回访。
  针对伤情较重的学生要定期回访,让学生和家长都能感受到教师的关爱和帮助。这样不仅有利于学生身体的恢复,更有利于学校安全管理工作的开展。
  总之,体育教师合理掌握和运用该技术而不失时机地进行有效救护,能最大限度地挽救生命和减轻伤残。这项技术只适应于体育课堂意外伤害事故发生之后,要想切实减少体育课堂意外伤害事故的发生,我们依旧要以预防为主,做到防患于未然,才能保证学生身体健康,更好地保障体育课堂安全,促进体育教学的发展。
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