探讨巴德－吉亚利综合征(B－CS)合并肝细胞癌(HCC)患者的危险因素。
方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年12月至2014年11月收治的临床资料较为完善的30例B－CS合并HCC患者的资料(HCC组)，并随机选取同期收治的106例B－CS未合并HCC患者作为对照(非HCC组)。分析两组患者的性别、年龄、病史、B－CS类型、血红蛋白、ALT、AST、血清清蛋白、Child－Pugh分级、门静脉主干内径、HBV感染及饮酒史。采用单因素分析及非条件Logistic回归模型筛选B－CS合并HCC的危险因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积，判断各指标的诊断价值。
结果单因素分析结果显示，HCC组与非HCC组患者在性别(χ2＝0.001)、年龄(t＝0.317)、病史(t＝－0.906)、B－CS类型(χ2＝2.894)、ALT(t＝－1.581)、Child－Pugh分级(Z＝－0.777)、HBV感染(χ2＝0.016)及饮酒史(χ2＝0.285)方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HCC组患者的血红蛋白(t＝3.370)、血清清蛋白水平(t＝2.152)低于非HCC组，AST(t＝－2.425)、门静脉主干内径(t＝－2.554)高于非HCC组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。非条件Logistic回归模型分析结果显示，血红蛋白、AST、门静脉主干内径是B－CS合并HCC的独立危险因素(OR＝0.972、1.015、1.206，P＝0.004、0.022、0.012)，ROC曲线分析结果显示，AST、血红蛋白、门静脉主干内径的曲线下面积分别为0.704、0.324、0.624，预测价值依次为AST、门静脉主干内径、血红蛋白。
结论血红蛋白、AST、门静脉主干内径是B－CS合并HCC的独立危险因素。