团体心理治疗在精神分裂症康复期患者中的应用效果

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  摘要:目的 探究团体心理治疗在精神分裂症康复期患者中的应用效果。方法 选取本院收治的精神分裂症康复期患者120例作为研究资料,将其随机均分成两组。对照组接受药物治疗和康复训练,实验组在此基础上接受团体心理治疗。观察对比两组的治疗效果、社会功能评分、治疗依从性和自知力恢复程度。结果 两组相比,实验组治疗效果更好,社会功能评分降低明显,与对照组相比,有统计学差异(P<0.05)。结论 对精神分裂症康复期患者实施结构式团体心理治疗,患者的治疗效果和依从性更理想,社会功能评分也得到更好的改善,值得进行深入研究。
  关键词:团体心理治疗;精神分裂症;康复期
  【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
  精神分裂症病情严重,属于精神障碍类疾病,严重影响患者的正常生活。当前治疗该疾病主要采用药物治疗的方法,但是临床效果并不理想。本文即研究团体心理治疗对精神分裂症患者的治疗效果,以探索出更有效的治疗方法。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取本院收治的精神分裂症康复期患者120例作为研究资料,将其随机均分成兩组。对照组男女比例为29:26,年龄24-53岁,平均(37.50±2.69)岁,病程7个月-4年,平均(2.27±0.55)年,疾病类型包括18例情感障碍,15例联想障碍,10例自闭症,7例矛盾症;观察组男女比例为28:27,年龄25-56岁,病程5个月-4年,平均(2.35±0.57)年,疾病类型包括19例情感障碍,16例联想障碍,8例自闭症,7例矛盾症。两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05)。
  1.2入选标准
  纳入标准:(1)符合精神分裂症的相关诊断标准;(2)病情处于康复期,简明精神病量表(BPRS)总分不小于30分:(3)患者知情同意,经医院伦理委员会批准。排除标准:(1)伴严重心肺肾疾病;(2)患有其他重大疾病;(3)有认知障碍。
  1.3方法
  1.3.1对照组
  该组患者接受药物治疗,遵医嘱服用氯氮平片。首次服用1片(25mg),每天2-3次。逐渐增加至正常剂量(每天200-400mg)。进行适量的康复训练。治疗时间持续8周。
  1.3.2观察组
  该组患者在对照组基础上,也同时接受心理治疗,具体内有包括:①治疗准备。医生需要先对患者的临床基本资料详细了解,进行心理评估,在患者的精神状态及认知功能不同的前提下,制定个性化心理治疗方案。②健康教育。分成5人小组。首先是向患者家属讲解该疾病的基本知识等,使家属对疾病有一个较为全面的认识。健康教育过程中,及时解决患者或家属提出的问题,并对他们存在的错误认识要及时纠正,使他们能够真确认识疾病。受到患者自身精神状况的影响,如果讲解方式过于单一,患者可能不容易理解,因此医生可以充分利用多媒体,用图文并茂的课件讲解,把想将的知识生动地展示出来。③认知干预。分成5人小组。医生结合从患者的认知功能情况出发,设定可完成的任务,使患者的认知功能得到提高。具体来说,可以让患者进行自我介绍,加强医患沟通,提升患者的情感表达能力和认知功能。④心理干预。医生与患者一对一沟通,医生主要扮演倾听者,了解患者的心理状态、实际想法和需求,以采取更有效的针对性护理措施进行干预,缓解患者的不良情绪。向患者家属讲解参与护理工作的必要性,鼓励其多多参与,给患者提供更多努力,感受到来自家人的关爱[1]。
  1.4评价指标
  使用BPRS评估最近1周内精神症状,评分越高病情越重。用IPROS量表评估治疗方法对患者社会功能的影响,数值越小,效果越好。用SSPI量表评估社会活动能力,评分越低,社会功能越好。
  1.5统计学分析
  数据均使用SPSS25.0软件进行统计分析,计量资料用()表示,用t检验,计数资料用(%)表示,用X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组精神状态改善情况
  见表1。
  2.2两组社会功能改善情况
  见表2。
  3讨论
  临床上用药物治疗精神分裂症可以取得一定的效果,但是疾病给患者带来的影响是长远的,患者可能背上沉重的思想包袱,难以融入正常的社会活动中。团体心理辅导通过使精神分裂症患者在团体中相互鼓励,共同学习,自信心将得到进一步提高,使患者面对疾病时的心态更积极,最终取得更好的治疗效果[2]。
  综上所述,团体心理治疗对精神分裂症患者的治疗作用明显,能够改善其社会功能,减轻症状,取得的治疗效果更加理想。
  参考文献:
  [1]李净.内观认知疗法对老年偏执型精神分裂症康复期患者社会功能干预分析[J].中国民康医学,2016,28(8):23-24.
  [2]张帆,康建华,杨丽,等.团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响[J].中国社区医师,2017,33(16):77-78,80.
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