目的探讨杭州市社区居民中老年人群脑卒中防治知信行现状及危险因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取2 718名40岁以上中老年社区居民,进行问卷调查和体格检查。结果杭州社区居民中老年人脑卒中患病率为9.27%,年龄标化患病率为10.31%;多因素logistic回归显示,年龄大、患有高血压、得分糖尿病、有房颤史、中心性肥胖是杭州市中老年人群脑卒中患病的危险因素;杭州社区居民脑卒中防治相关知识总平均分(16.71±1.85)分、总得分率41.76%,脑卒中防治信念总平均分(42.05±1.61)分、总得分率58.40%,杭州社区居民脑卒中防治相关行为总平均分(34.21±1.43)分、总得分率45.61%;对调查对象脑卒中知识、信念、行为得分进行相关分析显示均有统计学意义(均P<0.05)。结论杭州市社区居民中老年人群脑卒中患病率较高,高龄、高血压、糖尿病、房颤病史及中心性肥胖是中老年人群患脑卒中的危险因素;且社区居民脑卒中防治知识普遍缺乏,防治态度总体趋向积极,防治健康行为依从性较低。