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摘要：目的：探讨老年慢性心力衰竭的运动康复护理方式及预后。方法：此次抽选2017年5月-2019年2月期间我院医治的76例老年慢性心力衰竭患者做研究，随机分为对照组（38例）、研究组（38例）。对照组常规治疗，在此基础上研究组加运动康复护理，对比两组的心功能指标、活动耐力。结果：研究组的六分钟步行距离、NYHA分级、左心室收缩期内径、左心射血分数等都优于对照组，差异显著，P<0.05。结论：在老年慢性心力衰竭患者中，运动康复护理可改善心功能、提高活动耐力，改善预后。
关键词：老年慢性心力衰竭;运动康复护理;预后
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合征。对于老年慢性心力衰竭患者来说，会丧失很多的泵血功能，因此会出现呼吸困难、咳痰、咳血、乏力、体力下降、虚弱、夜尿增多等临床症状[1]。如果不进行有效的治疗，会严重影响到患者的生活，甚至威胁到生命安全[2]。对于老年慢性心力衰竭患者来说，除了药物治疗外，运动康复护理也是一种有效的方式，本文主要研究老年慢性心力衰竭患者的运动康复护理方式及预后情况，研究具体见下文：
1 资料、方法
1.1 一般资料
抽选2017年5月-2019年2月期间我院医治的76例老年慢性心力衰竭患者做研究，其中高血压心脏病患者9例，缺血性心肌病患者41例，肺心病患者5例，风湿性心脏病患者7例，扩张性心肌病患者12例，其它2例。随机分为对照组（38例）、研究组（38例）。研究组中男性是29例，女性是9例;其年龄在67-75岁之间，平均为（71.03±4.26）岁;对照组中男性是30例，女性是8例;其年龄在68-74岁之间，平均为（71.25±4.58）岁;比较两组资料，差异不显著（P>0.05），可做对比。
1.2 方法
本次对照组给予常规治疗，如给予普萘洛尔等β受体阻滞剂、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂及一些强心苷药物等。研究组在此基础上加运动康复护理，要根据不同患者的病情制定相应的运动：
1.2.1 流程
護理人员在患者入院后检查、记录其生命体征，告知相关流程。入院后第二天，给予患者床上被动运动指导，每天两次，定期翻身、变换体位，协助患者小幅度活动肢体。入院第三天，给予患者腿部活动指导，慢慢过渡到上肢，待病情稳定后，协助其下床活动，时间超过10min，也可按实际情况调整活动时间、活动频率。住院时间超过十天者给予颈肩部活动和上下楼梯等指导。
1.2.2 根据患者的心功能分级情况进行运动康复
心功能Ⅱ级者：室内步行训练，每次行走500m，每天一到两次，观察其运动情况，当出现头晕、面部苍白、出冷汗、心悸、气短以及胸闷时，或者心率增加>20次/min时，停止训练;心功能Ⅲ级者：嘱患者尽早实施床边站立、步行（扶持）、移步等训练，每次5-10min，每天3-5次，按实际情况过渡为室内训练，运动量适宜;心功能Ⅳ级者：绝对卧床休息，护理人员活动患者关节，待病情好转后，给予床上主动运动指导，尽量让患者独立完成刷牙、洗脸等日常生活行为。
1.3 观察指标
观察记录两组的心功能指标（NYHA分级、左心室收缩期内径、左心射血分数）以及活动耐力（六分钟步行距离）。
1.4 统计学分析
经SPSS20.0软件分析数据，由（ ）表示心功能指标、活动耐力，行t检验，当P值不足0.05，就意味着两组差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较活动耐力
研究组的六分钟步行距离长于对照组，差异显著（t=21.556，P=0.000）。详见表1。
2.2 比较心功能
研究组的NYHA分级低于对照组，差异显著（t=9.243，P=0.000）。研究组的左心室收缩期内径短于对照组，差异显著（t=3.922，P=0.000）。研究组的左心射血分数高于对照组，差异显著（t=6.692，P=0.000）。详见表2。
3 讨论
对于老年慢性心力衰竭来说，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，主要特点是呼吸困难、咳痰、咳血、乏力、体力下降、虚弱、夜尿增多、水中等[3]。目前的治疗方式主要以药物治疗为主，如给予利尿药、强心苷类药、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。通常情况下，老年心力衰竭患者是需要限制体力活动的，心力衰竭较重的患者应卧床休息，但长期下去会导致患者的肌肉萎缩、身体抵抗力下降，还会增加下肢血栓的形成及肺部感染的概率[4]。因此，根据不同的患者制定相应的运动康复护理，保证患者的康复效果以及运动安全性。本次给予老年慢性心力衰竭患者运动康复护理，按照身体素质以及心脏的负荷能力，详细为其制定康复训练计划，保证安全基础上，可有效起到锻炼效果，最终改善心功能和预后[5]。
总之，在老年慢性心力衰竭患者中，运动康复护理可改善心功能、提高活动耐力，改善预后。
参考文献：
[1]陈素敏，黄荣芳，陈远利， 等.观察运动康复护理对老年慢性心力衰竭的护理效果[J].哈尔滨医药，2018，38（6）：578-579.
[2]王薇，王亚楠，卜煌.规范化Ⅰ期运动康复在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志，2018，34（35）：2727-2732.
[3]吴小星.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].中国民康医学，2018，30（19）：125-127.
[4]崔营营.运动康复治疗对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（11）：1968-1970.
[5]王静.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响[J].养生保健指南，2018，20（44）：126.
关键词：老年慢性心力衰竭;运动康复护理;预后
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合征。对于老年慢性心力衰竭患者来说，会丧失很多的泵血功能，因此会出现呼吸困难、咳痰、咳血、乏力、体力下降、虚弱、夜尿增多等临床症状[1]。如果不进行有效的治疗，会严重影响到患者的生活，甚至威胁到生命安全[2]。对于老年慢性心力衰竭患者来说，除了药物治疗外，运动康复护理也是一种有效的方式，本文主要研究老年慢性心力衰竭患者的运动康复护理方式及预后情况，研究具体见下文：
1 资料、方法
1.1 一般资料
抽选2017年5月-2019年2月期间我院医治的76例老年慢性心力衰竭患者做研究，其中高血压心脏病患者9例，缺血性心肌病患者41例，肺心病患者5例，风湿性心脏病患者7例，扩张性心肌病患者12例，其它2例。随机分为对照组（38例）、研究组（38例）。研究组中男性是29例，女性是9例;其年龄在67-75岁之间，平均为（71.03±4.26）岁;对照组中男性是30例，女性是8例;其年龄在68-74岁之间，平均为（71.25±4.58）岁;比较两组资料，差异不显著（P>0.05），可做对比。
1.2 方法
本次对照组给予常规治疗，如给予普萘洛尔等β受体阻滞剂、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂及一些强心苷药物等。研究组在此基础上加运动康复护理，要根据不同患者的病情制定相应的运动：
1.2.1 流程
護理人员在患者入院后检查、记录其生命体征，告知相关流程。入院后第二天，给予患者床上被动运动指导，每天两次，定期翻身、变换体位，协助患者小幅度活动肢体。入院第三天，给予患者腿部活动指导，慢慢过渡到上肢，待病情稳定后，协助其下床活动，时间超过10min，也可按实际情况调整活动时间、活动频率。住院时间超过十天者给予颈肩部活动和上下楼梯等指导。
1.2.2 根据患者的心功能分级情况进行运动康复
心功能Ⅱ级者：室内步行训练，每次行走500m，每天一到两次，观察其运动情况，当出现头晕、面部苍白、出冷汗、心悸、气短以及胸闷时，或者心率增加>20次/min时，停止训练;心功能Ⅲ级者：嘱患者尽早实施床边站立、步行（扶持）、移步等训练，每次5-10min，每天3-5次，按实际情况过渡为室内训练，运动量适宜;心功能Ⅳ级者：绝对卧床休息，护理人员活动患者关节，待病情好转后，给予床上主动运动指导，尽量让患者独立完成刷牙、洗脸等日常生活行为。
1.3 观察指标
观察记录两组的心功能指标（NYHA分级、左心室收缩期内径、左心射血分数）以及活动耐力（六分钟步行距离）。
1.4 统计学分析
经SPSS20.0软件分析数据，由（ ）表示心功能指标、活动耐力，行t检验，当P值不足0.05，就意味着两组差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较活动耐力
研究组的六分钟步行距离长于对照组，差异显著（t=21.556，P=0.000）。详见表1。
2.2 比较心功能
研究组的NYHA分级低于对照组，差异显著（t=9.243，P=0.000）。研究组的左心室收缩期内径短于对照组，差异显著（t=3.922，P=0.000）。研究组的左心射血分数高于对照组，差异显著（t=6.692，P=0.000）。详见表2。
3 讨论
对于老年慢性心力衰竭来说，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，主要特点是呼吸困难、咳痰、咳血、乏力、体力下降、虚弱、夜尿增多、水中等[3]。目前的治疗方式主要以药物治疗为主，如给予利尿药、强心苷类药、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。通常情况下，老年心力衰竭患者是需要限制体力活动的，心力衰竭较重的患者应卧床休息，但长期下去会导致患者的肌肉萎缩、身体抵抗力下降，还会增加下肢血栓的形成及肺部感染的概率[4]。因此，根据不同的患者制定相应的运动康复护理，保证患者的康复效果以及运动安全性。本次给予老年慢性心力衰竭患者运动康复护理，按照身体素质以及心脏的负荷能力，详细为其制定康复训练计划，保证安全基础上，可有效起到锻炼效果，最终改善心功能和预后[5]。
总之，在老年慢性心力衰竭患者中，运动康复护理可改善心功能、提高活动耐力，改善预后。
参考文献：
[1]陈素敏，黄荣芳，陈远利， 等.观察运动康复护理对老年慢性心力衰竭的护理效果[J].哈尔滨医药，2018，38（6）：578-579.
[2]王薇，王亚楠，卜煌.规范化Ⅰ期运动康复在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志，2018，34（35）：2727-2732.
[3]吴小星.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].中国民康医学，2018，30（19）：125-127.
[4]崔营营.运动康复治疗对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（11）：1968-1970.
[5]王静.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响[J].养生保健指南，2018，20（44）：126.