【中图分类号】R15 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0588-02
　　抑郁症，是精神病的一种，以心境低落为主，与处境不相称，常伴有焦虑不安、躯体不适和睡眠障碍以及相应的认知改变和行为改变。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。经调查与了解发现，在自杀人群中，有很大一部分人患有抑郁症。抑郁症患者自杀的比例极高，有相关资料显示：有15%-25%的的抑郁症患者出现了自杀的情况。抑郁症的自杀已经引起社会的广泛关注，因此，精神科护士必须掌握如何识别患者自杀的征兆，采用适当的措预防患者的自杀，帮助患者保持生命，健康与尊严
　　约有80%有自杀倾向的患者在实施自杀行为前都曾表现过一定的自杀征兆，因此，应充分重视患者所有的关于自杀的语言和行为，当出现一些以下征兆可能预示着患者有自杀的意图1患者情绪低落，表现为紧张，无助，无望，经常哭泣
　　2失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临
　　3将自己与他人隔离，特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室内
　　4存在幻听，幻听的内容可能是命令患者去自杀
　　5在抑郁了较长一段时间后，突然显得很开心，且无任何理由
　　6问一些可疑的问题，如“值夜班的人员多长时间巡视一次”、“这种药要吃多少才会死”、“着窗户离地面有多高”、或“流血死亡需要多长时间”
　　7谈论死亡与自杀，表示想死的意念，常常发呆，如患者会说“我不想活了”或“这是你最后一次见到我”
　　8收集和储藏绳子，玻璃片，刀具，或其他可用来自杀的物品
　　对于有自杀倾向的抑郁症患者一般可从以下几点进行防范和护理
　　1心理护理：耐心帮助病人学会自我解脱，鼓励病人多与外界环境接触，积极主动地融入到集体活动中去，参加力所能及的工作和劳动，丰富生活，活跃病人的情绪，使其在人际交往中增强生活的自信心。家庭是一个集体，而病人只不过是集体中的一部分。一个不和睦的家庭，或某些成员的不良倾向、不良行为可以构成某些不良刺激因素，促使疾病的形成。在对抑郁症病人的治疗及护理上，应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成员间的关系，创造一个和睦的家庭环境。
　　2睡眠的护理：抑郁症病人常拌有失眠，以入睡困难、早醒为多见。常表现入睡前忧心忡忡、焦虑不安。此时家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导，这样能使病人产生一定的安全感，焦虑情绪也较易消除，对病人的睡眠也会有帮助。抑郁症患者常拌有早醒，自杀的时间多在清晨时分，所以对早醒的病人一定要给药控制，延长其睡眠时间。
　　3、强化重点时段的巡回与护理
　　要求护理人员做到心中有数，重点病人重点巡视，尤其是在自杀好发的夜间、凌晨、午睡、饭前、交接班、节假日及护理人员少的情况下，应特别注意防范。
　　4、加强病人的用药安全，严防藏药行为
　　由于存在个体差异，因此，病人对药物的反应也各不相同。故在病人服药期间，应严格执行服药制度：发药到手，服药到口，看药服下，方可离开，确保病人按时按量服药。密切贯彻病人的用药反应，了解病人的心理和身体的状况，消除病人的不适，如有不不良情况，及时向医生反应。
　　5严格收集危险物品，严加管理
　　日常工作中，多注意周围环境物品是否保持完好，及时查找遗失、撕损物品。随时收集危险物品，抓住任何机会向病人、家属宣传禁止带任何危险物品的意义及重要性，病人进病房时主动交出危险品，竭力清除病人自杀条件。
　　6提高患者的自尊
　　企图自杀者一般自尊都较低，护理人员应将其看作值得关在的人来对待，因此护理人员应留意患者的优点，并真誠的给与表扬，以帮助患者建立正向的感觉和自信
　　要想从根本上解决抑郁症患者自杀的问题，还得从预防和治疗抑郁症下手。平时应该保持一个健康的心理，出现心情不畅或抑郁情况要及时排解与治疗，防止抑郁恶化。