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【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：研究吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效。方法：将74例哮喘患者分为治疗组和对照组，各37例，比较两治疗效果。结果：两组患者临床治疗总有效率为94.59%、72.97%，P<0.05；治疗组患者治疗后FEV1和ACT评分均显著高于对照组患者，治疗组患者PEFR显著低于对照组患者，且同治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗哮喘临床上吸入糖皮质激素联合茶碱效果较为理想，改善患者各项指标。
【关键词】吸入糖皮质激素； 茶碱； 长效β2受体激动剂； 哮喘； 临床效果
哮喘为一种常见的慢性呼吸道疾病，其实质为肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性炎症性疾病，给患者健康和生命带来一定威胁。糖皮质激素为治疗哮喘的主要药物，但单独使用很难有效控制患者病情。为寻找安全有效的治疗方法展开研究，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取74例哮喘患者，其中，治療组37例，男21例，女16例；年龄（26.38±5.14）岁；病程（2.64±1.61）年；对照组37例，男22例，女15例；年龄（27.14±6.32）岁；病程（2.71±1.32）年。对本次研究选取患者的基本资料展开对比分析，P>0.05，可对比。
1.2方法
1.2.1对照组：吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂，患者每日吸入1次50μg的沙美特罗和250μg的氟替卡松，持续治疗6周。
1.2.2治疗组：吸入糖皮质激素+茶碱，患者每日吸入2次氟替卡松，125μg/次。同时，每日口服2次缓释茶碱，0.2g/次，持续治疗6周。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后FEV1（1s用力呼出量/用力肺活量比值）、PEFR（峰流速变异率）和ACT评分（哮喘控制评分）变化状况，其中，ACT总分为25分，其中，25分代表哮喘完全控制，20—24分代表哮喘得到良好控制，<20分代表哮喘没有得到控制。
1.4判定标准[1]
显效：患者临床症状消失，ACT为25分，FEV1>预计值的80%；有效：患者临床症状同治疗前相比得到改善，ACT为20—24分，FEV1为预计值的70—80%；无效：患者临床症状没有改善，ACT<20分，肺功能没有好转。临床资料总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。
1.5 统计学处理
本次研究74例哮喘患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，正态计量资料采用“x±s”表示，采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对两组患者临床治疗效果展开对比分析
两组患者临床治疗总有效率为94.59%、72.97%，比较两组患者临床治疗效果，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
2.2对两组患者各项指标变化状况展开对比分析
治疗组患者治疗后FEV1和ACT评分均显著高于对照组患者，治疗组患者PEFR显著低于对照组患者，且同治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2：
3.讨论
临床上，缺乏治疗哮喘的最佳用药方案，茶碱类药物在治疗哮喘临床上较为广泛，其对患者免疫功能具有一定调节作用，同时具有抗炎症作用。为寻找安全有效的治疗方法进行对比研究，吸入糖皮质激素联合茶碱对哮喘患者治疗效果显著优于吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂患者，表明吸入糖皮质激素联合茶碱反对患者肺功能具有显著改善作用，调节患者ACT评分。除此之外，吸入糖皮质激素联合茶碱便于提升患者综合治疗效果，促使患者早日康复。因此，在治疗哮喘临床上吸入糖皮质激素联合茶碱具有显著效果，本次研究中，两组患者临床治疗总有效率和治疗后FEV1、ACT评分、PEFR之间具有一定差异性，P<0.05。在干丽萍学者研究中，通过吸入糖皮质激素联合茶碱治疗患者临床治疗总有效率和治疗后FEV1、ACT评分、PEFR分别为93.0%、（86.3±2.4）%、（25.1±1.5）分和（16.1±2.5）%[2]，同本次研究结果较为相似，从中得出，临床医师在对哮喘患者治疗时吸入糖皮质激素联合茶碱可获得良好临床效果。综上所述，吸入糖皮质激素联合茶碱可有效改善肺功能，提高临床治疗效果。
参考文献
[1]丁娟娟，时军.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床对照研究[J].实用医学杂志，2012，28（18）：3124-3125.
[2]干丽萍.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的效果比较[J].广东医学，2014，35（20）：3252-3253.
【摘要】目的：研究吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效。方法：将74例哮喘患者分为治疗组和对照组，各37例，比较两治疗效果。结果：两组患者临床治疗总有效率为94.59%、72.97%，P<0.05；治疗组患者治疗后FEV1和ACT评分均显著高于对照组患者，治疗组患者PEFR显著低于对照组患者，且同治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗哮喘临床上吸入糖皮质激素联合茶碱效果较为理想，改善患者各项指标。
【关键词】吸入糖皮质激素； 茶碱； 长效β2受体激动剂； 哮喘； 临床效果
哮喘为一种常见的慢性呼吸道疾病，其实质为肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性炎症性疾病，给患者健康和生命带来一定威胁。糖皮质激素为治疗哮喘的主要药物，但单独使用很难有效控制患者病情。为寻找安全有效的治疗方法展开研究，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取74例哮喘患者，其中，治療组37例，男21例，女16例；年龄（26.38±5.14）岁；病程（2.64±1.61）年；对照组37例，男22例，女15例；年龄（27.14±6.32）岁；病程（2.71±1.32）年。对本次研究选取患者的基本资料展开对比分析，P>0.05，可对比。
1.2方法
1.2.1对照组：吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂，患者每日吸入1次50μg的沙美特罗和250μg的氟替卡松，持续治疗6周。
1.2.2治疗组：吸入糖皮质激素+茶碱，患者每日吸入2次氟替卡松，125μg/次。同时，每日口服2次缓释茶碱，0.2g/次，持续治疗6周。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后FEV1（1s用力呼出量/用力肺活量比值）、PEFR（峰流速变异率）和ACT评分（哮喘控制评分）变化状况，其中，ACT总分为25分，其中，25分代表哮喘完全控制，20—24分代表哮喘得到良好控制，<20分代表哮喘没有得到控制。
1.4判定标准[1]
显效：患者临床症状消失，ACT为25分，FEV1>预计值的80%；有效：患者临床症状同治疗前相比得到改善，ACT为20—24分，FEV1为预计值的70—80%；无效：患者临床症状没有改善，ACT<20分，肺功能没有好转。临床资料总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。
1.5 统计学处理
本次研究74例哮喘患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，正态计量资料采用“x±s”表示，采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对两组患者临床治疗效果展开对比分析
两组患者临床治疗总有效率为94.59%、72.97%，比较两组患者临床治疗效果，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
2.2对两组患者各项指标变化状况展开对比分析
治疗组患者治疗后FEV1和ACT评分均显著高于对照组患者，治疗组患者PEFR显著低于对照组患者，且同治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2：
3.讨论
临床上，缺乏治疗哮喘的最佳用药方案，茶碱类药物在治疗哮喘临床上较为广泛，其对患者免疫功能具有一定调节作用，同时具有抗炎症作用。为寻找安全有效的治疗方法进行对比研究，吸入糖皮质激素联合茶碱对哮喘患者治疗效果显著优于吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂患者，表明吸入糖皮质激素联合茶碱反对患者肺功能具有显著改善作用，调节患者ACT评分。除此之外，吸入糖皮质激素联合茶碱便于提升患者综合治疗效果，促使患者早日康复。因此，在治疗哮喘临床上吸入糖皮质激素联合茶碱具有显著效果，本次研究中，两组患者临床治疗总有效率和治疗后FEV1、ACT评分、PEFR之间具有一定差异性，P<0.05。在干丽萍学者研究中，通过吸入糖皮质激素联合茶碱治疗患者临床治疗总有效率和治疗后FEV1、ACT评分、PEFR分别为93.0%、（86.3±2.4）%、（25.1±1.5）分和（16.1±2.5）%[2]，同本次研究结果较为相似，从中得出，临床医师在对哮喘患者治疗时吸入糖皮质激素联合茶碱可获得良好临床效果。综上所述，吸入糖皮质激素联合茶碱可有效改善肺功能，提高临床治疗效果。
参考文献
[1]丁娟娟，时军.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床对照研究[J].实用医学杂志，2012，28（18）：3124-3125.
[2]干丽萍.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的效果比较[J].广东医学，2014，35（20）：3252-3253.