布地奈德及特布他林雾化吸入对慢性支气管炎的临床效果观察

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  【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的:探討布地奈德及特布他林雾化吸入对慢性支气管炎的临床效果。方法:本次研究的72例慢性支气管炎患者均为我院在2013月9月到2014年5月期间收治,将其按照治疗方式的不同分为观察组36例和对照组36例,观察组采取布地奈德及特布他林雾化吸入治疗,对照组只进行常规治疗,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组不良反应发生率为5.56%,其治疗总有效率为97.22%;对照组不良反应发生率为19.44%,其治疗总有效率为63.89%(P<0.05)。结论:布地奈德及特布他林雾化吸入对慢性支气管炎的临床效果确切,患者不良反应少,值得在临床上推广使用。
  【关键词】布地奈德; 特布他林; 雾化吸入; 慢性支气管炎; 治疗效果
  慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病,其病理表现为患者支气管壁产生非特异性慢性炎症。我院在本次研究中,选取在2013月9月到2014年5月期间到我院诊治的72例慢性支气管炎患者作为实验对象,并选取分组对照方法探讨布地奈德及特布他林雾化吸入对慢性支气管炎的临床效果,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  我院在本组研究中,选取于2013月9月到2014年5月期间到我院诊治的72例慢性支气管炎患者作为实验对象,所有患者均与1979年全国支气管炎临床专业会议分期分型诊断标准相符合。其中,男39例,女33例,年龄为42~80岁,平均年龄为(56.41±6.61)岁;病程为3~7年,平均病程为(5.69±1.65)年;排除肺结核、肺脓肿及哮喘等与支气管炎类似的患者,同时排除合并严重心肝肾功能障碍者,所有患者均签署了知情同意书。将其按照治疗方式的不同分为观察组36例和对照组36例,两组患者病程、性别和年龄等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
  1.2治疗方法
  对照组采取常规治疗,即使用抗生素、抗感染、吸氧、氨溴索化痰止咳和氨茶碱平喘及营养支持;观察组采用布地奈德及特布他林雾化吸入疗法,即在常规治疗基础上,将1mg布地奈德与5mg特布他林进行氧驱动,以雾化吸入法进行治疗。两组患者均坚持治疗2W。
  1.3疗效判定[1]
  ①显效:患者咳嗽、喘息和咳痰等症状消失,肺部哮鸣音恢复正常;②有效:患者咳嗽、喘息和咳痰等症状和肺部哮鸣音缓解;③无效:患者咳嗽、喘息和咳痰等症状和肺部哮鸣音均无改善或者加重;治疗总有效率=(显效+有效)/总例数100%;统计两组患者不良反应情况。
  1.4统计学方法
  对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析,计量资料的比较采用t检验,计数资料的统计分析采用X2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2.结果
  2.1对比两组患者不良反应发生率
  观察组不良反应发生率为5.56%,对照组不良反应发生率为19.44%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1.
  2.2对比两组患者治疗效果
  观察组患者显效33例,有效2例,无效1例,其治疗总有效率为97.22%;对照组患者显效14例,有效9例,无效13例,其治疗总有效率为63.89%。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  慢性支气管炎为呼吸内科多发病和常见疾病,其主要临床表现是咳痰、咳嗽和肺部出现哮鸣音等[2]。慢性支气管炎病程迁延,且发病率较高,过度疲劳、感冒和抽烟等均可引发慢性支气管炎急性发作,同时呈现出进行性加重,难以治愈,对患者健康和正常工作造成严重影响。对于支气管炎的治疗,临床上尚未对其形成一致规范,因此寻求治疗慢性支气管炎的安全高效疗法具有重要意义。
  由于慢性支气管炎的病理反应为气流受限和气道高反应性,因此减轻患者气道阻塞,同时扩张其气道,使得痰液易咳出,是治疗慢性支气管炎的关键,而平喘药物雾化吸入是治疗支气管炎的有效手段。特布他林是一种β2受体激动剂,可通过激动患者呼吸道中的β2受体,提升其细胞中环磷酸腺苷含量,从而达到松弛患者支气管平滑肌的目标。特布他林以雾化吸入方式服用后,可在3~5min内起效,并维持4~6h效应。布地奈德气雾剂是一种糖皮质激素,可通过降低患者气道炎症反应,并抑制其炎症细胞的活化和迁移,增强患者平滑肌β2受体反应性。因此,两种药物合用,并以雾化吸入法治疗,可有效缓解慢性支气管炎患者临床症状[3]。
  综上所述,本组资料研究显示,与采用常规疗法治疗的对照组相比,选用布地奈德及特布他林雾化吸入治疗的观察组患者治疗效果显著优于对照组,且观察组患者不良反应发生率较对照组低,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,布地奈德及特布他林雾化吸入对慢性支气管炎的临床效果肯定,患者不良反应发生率较低,值得推广。
  参考文献
  [1]吴旺业.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].右江医学,2013,41(1):40-41.
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  [3]江为民.布地奈德与特布他林治疗支气管哮喘的临床对照研究[J].中外医学研究,2013,11(6):41-42.
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