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牙周病是口腔科中常见病和多发病,更是成年人失去牙齿的重要因素,牙周生态关系非常复杂,所以引起牙周病的因素也很多,牙周病不仅会危害人类牙齿的健康,还威胁着身体健康。所以我们要了解引起牙周病的病因,并做好相关的预防与保健工作,抑制病因的发展,预防牙周病的发生。
1 牙周病病因分析
1.1细菌因素:细菌是引起牙周病眾多因素中最重要的一个,可引起牙周炎的主要细菌有牙龈类杆菌、巨核酸杆菌、二氧化碳嗜纤维菌、螺旋菌、砂真杆菌、中间型类杆菌等等。
1.2遗传因素:很多研究学者发现,牙周病与遗传因素有着分不开的关系。在一个家庭中,如果母亲有牙周病,孩子得牙周病的几率会超过50%,目前认为这属于X染色体的一种显性遗传
1.3免疫因素:据很多临床资料显示,在牙周病患者中有高达48%的人白细胞功能都出现明显的异常情况,机体对牙周袋病菌产生过敏反应,会使杀伤性的淋巴细胞变多,还参与破坏牙周组织与细胞溶解;通过免疫组织化学结合电镜来观察,发现郎格罕细胞在健康龈组织中和患病的龈组织中存在着明显的分布差异,这与T淋巴细胞的浸润有着直接关系。
1.4营养因素:当人体中缺乏蛋白质、维生素C、维生素D、钙和磷的时候,都会使牙周组织的代谢功能出现问题,牙槽骨变得疏松,牙龈开始出血以及牙齿松动等疾病。
1.5全身性因素:全身性因素因引发牙周病也会使牙周病加重,比如糖尿病、粒细胞减少症、鳞癣等都会诱发牙周病。
1.6其他因素:没有良好的口腔卫生习惯,牙结石、食物嵌塞、斑菌、吸烟、喝酒、咬合创伤、偏食、偏嚼、职业习惯以及牙周组织解剖结构出现异常都会引发牙周病。特别是牙结石和吸烟喝酒是造成牙周病的重要因素。
牙结石就是沉积在牙齿表面的矿化细菌,它对牙周组织造成的危害,主要是因为它为细菌的滋生和斑菌的附着创造了一个良好的环境。牙结石自身又阻碍了口腔卫生的维护功能,所以也会加速斑菌的形成,刺激到牙龈组织,使其发生炎症。
吸烟是因为会影响口腔的卫生清洁环境而伤害牙龈的健康,烟草中焦油在牙齿表面大量沉积,也使牙斑菌滞留的时间增长,有关报道已经表明,牙结石的严重情况会随着吸烟的增加而变重,烟草不仅会加重牙结石的情况,还会伤害到牙龈,使牙龈组织更容易被感染。有研究发现,吸烟人的唾液表皮生长因子分泌量仅仅是不吸烟人的64%左右,表皮生长因子是可以刺激上皮增生,保护黏膜不受到损害的一种多胎。
喝酒会使红细胞的变形性降低,这样红细胞的变形能力也会下降,红细胞的液体流动性变差,这样会影响血液的微循环,降低牙周组织的抵抗力,引发牙周疾病。
很多人吃东西时习惯用一侧咀嚼,长时间只使用一侧牙齿嚼东西,不用那侧的牙齿就会在表面上出现大量的牙斑菌和牙结石等,引起牙周病。而且习惯使用一侧牙齿嚼东西,时间久了也会出现很严重的磨损或是塞牙等问题,也会加重牙周病。
2 预防与保健
预防:
注意口腔卫生:日常生活中保持一个良好的卫生清洁习惯,时刻保持口腔的清洁,坚持每天早起后睡前都刷牙,用餐后或是吃甜品后要及时漱口,清理口腔中的食物残渣与残留的糖分等,掌握正确的刷牙方法,保证牙齿清洁到位。
注意饮食的卫生情况:一定不能常喝软饮料,比如冰茶、柠檬汽水或是可口可乐等碳酸饮料,这些都会牙齿带来一定的伤害;特别是睡前,或是刚吃酸性食物的时候,不能立即刷牙,酸性物质会将牙齿表面的牙釉质软化,这时刷牙就会破坏到牙釉质,使牙齿受到损耗,所以吃完酸性食物后,要先用温水漱口,过一会再刷牙。
提高口腔免疫力:日常要做好提高口腔免疫力的工作,将牙周病扼杀在初期的状态;要选用合适的牙膏和剔牙产品,避免因口腔护理产品选用不当造成口腔疾病。
注意早发现牙周疾病的早期信号:如果平时吃东西或是刷牙时,经常或有牙龈出血的问题,就要提高重视,这可能是牙周出现炎症的表现,要及早到口腔医院进行检查,发现问题及时处理。
健康的饮食习惯:注意饮食结构的健康,日常饮食一定要保证营养均衡,多吃些白肉、蔬菜、蛋类和瓜果等,这些都是有利于牙齿健康的食物;要少吃甜食,和一些含糖分较高的食物,要不吸烟,少喝酒,多吃含纤维丰富的耐嚼食物,这样会增加唾液的分泌,帮助牙齿表面的清洁与口腔清洁。
定期做口腔检查:定期做好口腔保健检查,这样可及早发现口腔病变,避免发生牙周疾病。如果条件允许,儿童加以每半年做一次检查,成年人每年做一次,到公立的专业的口腔医院做口腔和牙齿的检查;每半年做一次洗牙,至少一年要做一次洗牙,这样可及时清洗掉牙结石,减少细菌和斑菌的生长,危害牙齿健康。
保健:
保健口腔清洁:口腔含有20多种细菌,牙齿清洁后1到6个小时就会产生新的菌斑,诱发牙周病。所以,要从3岁开始就学会正确刷牙。并且做到进食结束后3分钟开始刷牙,每次刷牙时间保持在3分钟,每天坚持刷牙使3次。如果刷牙3次做不到,也要保证每次用餐结束后及时漱口,保证做到早晚刷牙。
特别熟每晚入睡前刷牙要比早晨起来刷牙还重要。牙刷的选择要使用软细有弹性的保健牙刷,用完后要冲洗干净,牙刷头要朝上放,以便于晾干。刷牙要养成一个依次刷的好习惯,刷上牙时,牙刷毛顺着牙齿缝隙从上向下刷,刷下牙时,从下往上刷,不要大力的来回横着刷,那样很容易使牙龈退缩或是损伤牙组织。
注意口腔锻炼:要常吃含粗纤维较多的食物,充分练习咀嚼功能,这样也会增加唾液的分泌,帮助冲洗牙齿和口腔,更利于牙齿的洁白,还能强健牙周组织。注意吃东西要养成两侧咀嚼的习惯,避免引起废用性牙龈萎缩,使面部出现畸形。
提倡用手指做牙齿按摩,将右手洗干净,食指放在牙龈上,横向来回按摩,每次可持续两三分钟。这样会增强牙龈和其周围组织的血流,有利于牙周组织的功能。
每天早晨起床后可做叩齿锻炼,上下牙轻轻的叩击,每次两三分钟即可,大概能做几百下。
合理安排饮食起居:多吃新鲜的水果蔬菜,避免发生便秘,保持大便顺畅。避免吃太过油腻和油炸性食物,忌烟酒和海腥等刺激性的食物。规律性生活,每天早睡早起,保证充足的睡眠,有效睡眠不低于8小时。避免发生过度劳累等。
总之,引起牙周病的因素有很多,但日常生活中做好牙周病的预防工作与保健护理,养成良好的生活习惯,做好口腔卫生清洁护理,可避免造成对口腔的伤害,减少牙周病的发生。
作者简介:陈佩剑(1983年-9),男,汉,浙江省,本科,职称主治医师,主要研究方向:口腔预防。
1 牙周病病因分析
1.1细菌因素:细菌是引起牙周病眾多因素中最重要的一个,可引起牙周炎的主要细菌有牙龈类杆菌、巨核酸杆菌、二氧化碳嗜纤维菌、螺旋菌、砂真杆菌、中间型类杆菌等等。
1.2遗传因素:很多研究学者发现,牙周病与遗传因素有着分不开的关系。在一个家庭中,如果母亲有牙周病,孩子得牙周病的几率会超过50%,目前认为这属于X染色体的一种显性遗传
1.3免疫因素:据很多临床资料显示,在牙周病患者中有高达48%的人白细胞功能都出现明显的异常情况,机体对牙周袋病菌产生过敏反应,会使杀伤性的淋巴细胞变多,还参与破坏牙周组织与细胞溶解;通过免疫组织化学结合电镜来观察,发现郎格罕细胞在健康龈组织中和患病的龈组织中存在着明显的分布差异,这与T淋巴细胞的浸润有着直接关系。
1.4营养因素:当人体中缺乏蛋白质、维生素C、维生素D、钙和磷的时候,都会使牙周组织的代谢功能出现问题,牙槽骨变得疏松,牙龈开始出血以及牙齿松动等疾病。
1.5全身性因素:全身性因素因引发牙周病也会使牙周病加重,比如糖尿病、粒细胞减少症、鳞癣等都会诱发牙周病。
1.6其他因素:没有良好的口腔卫生习惯,牙结石、食物嵌塞、斑菌、吸烟、喝酒、咬合创伤、偏食、偏嚼、职业习惯以及牙周组织解剖结构出现异常都会引发牙周病。特别是牙结石和吸烟喝酒是造成牙周病的重要因素。
牙结石就是沉积在牙齿表面的矿化细菌,它对牙周组织造成的危害,主要是因为它为细菌的滋生和斑菌的附着创造了一个良好的环境。牙结石自身又阻碍了口腔卫生的维护功能,所以也会加速斑菌的形成,刺激到牙龈组织,使其发生炎症。
吸烟是因为会影响口腔的卫生清洁环境而伤害牙龈的健康,烟草中焦油在牙齿表面大量沉积,也使牙斑菌滞留的时间增长,有关报道已经表明,牙结石的严重情况会随着吸烟的增加而变重,烟草不仅会加重牙结石的情况,还会伤害到牙龈,使牙龈组织更容易被感染。有研究发现,吸烟人的唾液表皮生长因子分泌量仅仅是不吸烟人的64%左右,表皮生长因子是可以刺激上皮增生,保护黏膜不受到损害的一种多胎。
喝酒会使红细胞的变形性降低,这样红细胞的变形能力也会下降,红细胞的液体流动性变差,这样会影响血液的微循环,降低牙周组织的抵抗力,引发牙周疾病。
很多人吃东西时习惯用一侧咀嚼,长时间只使用一侧牙齿嚼东西,不用那侧的牙齿就会在表面上出现大量的牙斑菌和牙结石等,引起牙周病。而且习惯使用一侧牙齿嚼东西,时间久了也会出现很严重的磨损或是塞牙等问题,也会加重牙周病。
2 预防与保健
预防:
注意口腔卫生:日常生活中保持一个良好的卫生清洁习惯,时刻保持口腔的清洁,坚持每天早起后睡前都刷牙,用餐后或是吃甜品后要及时漱口,清理口腔中的食物残渣与残留的糖分等,掌握正确的刷牙方法,保证牙齿清洁到位。
注意饮食的卫生情况:一定不能常喝软饮料,比如冰茶、柠檬汽水或是可口可乐等碳酸饮料,这些都会牙齿带来一定的伤害;特别是睡前,或是刚吃酸性食物的时候,不能立即刷牙,酸性物质会将牙齿表面的牙釉质软化,这时刷牙就会破坏到牙釉质,使牙齿受到损耗,所以吃完酸性食物后,要先用温水漱口,过一会再刷牙。
提高口腔免疫力:日常要做好提高口腔免疫力的工作,将牙周病扼杀在初期的状态;要选用合适的牙膏和剔牙产品,避免因口腔护理产品选用不当造成口腔疾病。
注意早发现牙周疾病的早期信号:如果平时吃东西或是刷牙时,经常或有牙龈出血的问题,就要提高重视,这可能是牙周出现炎症的表现,要及早到口腔医院进行检查,发现问题及时处理。
健康的饮食习惯:注意饮食结构的健康,日常饮食一定要保证营养均衡,多吃些白肉、蔬菜、蛋类和瓜果等,这些都是有利于牙齿健康的食物;要少吃甜食,和一些含糖分较高的食物,要不吸烟,少喝酒,多吃含纤维丰富的耐嚼食物,这样会增加唾液的分泌,帮助牙齿表面的清洁与口腔清洁。
定期做口腔检查:定期做好口腔保健检查,这样可及早发现口腔病变,避免发生牙周疾病。如果条件允许,儿童加以每半年做一次检查,成年人每年做一次,到公立的专业的口腔医院做口腔和牙齿的检查;每半年做一次洗牙,至少一年要做一次洗牙,这样可及时清洗掉牙结石,减少细菌和斑菌的生长,危害牙齿健康。
保健:
保健口腔清洁:口腔含有20多种细菌,牙齿清洁后1到6个小时就会产生新的菌斑,诱发牙周病。所以,要从3岁开始就学会正确刷牙。并且做到进食结束后3分钟开始刷牙,每次刷牙时间保持在3分钟,每天坚持刷牙使3次。如果刷牙3次做不到,也要保证每次用餐结束后及时漱口,保证做到早晚刷牙。
特别熟每晚入睡前刷牙要比早晨起来刷牙还重要。牙刷的选择要使用软细有弹性的保健牙刷,用完后要冲洗干净,牙刷头要朝上放,以便于晾干。刷牙要养成一个依次刷的好习惯,刷上牙时,牙刷毛顺着牙齿缝隙从上向下刷,刷下牙时,从下往上刷,不要大力的来回横着刷,那样很容易使牙龈退缩或是损伤牙组织。
注意口腔锻炼:要常吃含粗纤维较多的食物,充分练习咀嚼功能,这样也会增加唾液的分泌,帮助冲洗牙齿和口腔,更利于牙齿的洁白,还能强健牙周组织。注意吃东西要养成两侧咀嚼的习惯,避免引起废用性牙龈萎缩,使面部出现畸形。
提倡用手指做牙齿按摩,将右手洗干净,食指放在牙龈上,横向来回按摩,每次可持续两三分钟。这样会增强牙龈和其周围组织的血流,有利于牙周组织的功能。
每天早晨起床后可做叩齿锻炼,上下牙轻轻的叩击,每次两三分钟即可,大概能做几百下。
合理安排饮食起居:多吃新鲜的水果蔬菜,避免发生便秘,保持大便顺畅。避免吃太过油腻和油炸性食物,忌烟酒和海腥等刺激性的食物。规律性生活,每天早睡早起,保证充足的睡眠,有效睡眠不低于8小时。避免发生过度劳累等。
总之,引起牙周病的因素有很多,但日常生活中做好牙周病的预防工作与保健护理,养成良好的生活习惯,做好口腔卫生清洁护理,可避免造成对口腔的伤害,减少牙周病的发生。
作者简介:陈佩剑(1983年-9),男,汉,浙江省,本科,职称主治医师,主要研究方向:口腔预防。