【摘 要】
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目的 探讨＞40岁非糖尿病人群3年进展为糖尿病的发生率及其影响因素,为糖尿病的筛查及早期防治提供科学依据.方法 采用队列研究,以2013年上海市泗泾地区体检中非糖尿病居民为观
【机 构】
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上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心,上海,201601
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目的 探讨＞40岁非糖尿病人群3年进展为糖尿病的发生率及其影响因素,为糖尿病的筛查及早期防治提供科学依据.方法 采用队列研究,以2013年上海市泗泾地区体检中非糖尿病居民为观察对象,将其分为正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGT)组,观察其糖代谢异常的自然转归,以是否转归为糖尿病为因变量,年龄、BMI和生化指标为自变量,进行相关分析与logistic回归分析.结果 共随访5 212人3年,非糖尿病人群2型糖尿病(T2DM)累积发病率为10.86％,NGT组为5.26％,IGR组为19.83％;3年累积发病率比较:空腹血糖受损(IFG)组、IGT组和IFG+ IGT组均高于NGT组,IFG+IGT组高于IFG组和IGT组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).年龄、糖代谢异常、高胆固醇、肥胖、高血压对糖尿病发生、进展均有影响,其中糖代谢异常是最重要的危险因素;胰岛素抵抗人群相关回归分析表明,空腹胰岛素、空腹血糖、BMI水平与胰岛素抵抗指数及分泌指数最为相关.结论 泗泾地区＞40岁人群3年糖尿病累积发病率为10.86％,糖尿病发病风险与年龄、糖代谢异常、高胆固醇、肥胖、高血压水平显著相关;与胰岛素抵抗与分泌关系最相关的因素是空腹胰岛素、空腹血糖、肥胖及甘油三酯水平.应控制血糖、血脂的水平,提高胰岛素敏感性,延缓胰岛素抵抗的发生.
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