摘 要 目的：研究中医妇科临床止血方法。方法：收治妇科出血患者89例，崩漏患者行三七粉治疗；放置宫内节育器后子宫出血患者行益气止血汤治疗；功能失调性子宫出血患者行健脾止血汤治疗；流产不全引起流血患者行逐瘀止血汤治疗。结果：本组患者经中医治疗后，总有效率92.13%。结论：采用中医止血方法对治疗妇科常见出血症状具有良好的效果。
　　关键词 中医 妇科 临床止血
　　2011年1月～2012年1月收治妇科出血患者89例，采用中医止血方法，取得了良好的治疗效果，现报告如下。
　　资料与方法
　　2011年1月～2012年1月收治妇科出血患者89例，年龄22～56岁，平均29.2±8.6岁。其中崩漏24例，患者面色苍白无神，舌紫黯，苔薄白，脉涩。放置宫内节育器后子宫出血16例，患者后背凉，舌黯苔白，脉沉细涩。功能失调性子宫出血36例，患者面红、口干、舌紫黯，苔黄、脉濡数。流产不全引起流血13例，患者舌黯边有瘀点，苔白，脉沉弦涩。
　　中医止血治疗：
　　崩漏患者行三七粉治疗：崩漏指妇女非周期性子宫出血，多发于青春期和更年期妇女。三七粉即是中药植物三七的根茎研成的粉末。药性温和，入肝、胃、大肠经，具有调补气血、化瘀止血之功效。本组崩漏患者每次温水吞服2～3g，2次/日。并佐入具有通、降、运作用的枳壳、陈皮、砂仁、槟榔、木香等药，从而达到以生血气、和营止血之效。
　　放置宫内节育器后子宫出血患者行益气止血汤治疗：因放置节育环引起的阴道出血不止是妇科常见症。益气止血汤对于阴道出血有良好的止血作用。本组患者均服用益氣止血汤治疗。药物组成：黄芪30g，熟地20g，党参15g，川芎10g，莪术10g，蒲黄炭10g，艾叶炭10g，当归10g，阿胶10g，茯苓12g，菟丝子10g等。其中，熟地黄有滋阴养血之功效；阿胶具有滋阴补血之功效，与黄芪等补益气血药同用具有可治血虚。多药合用，既可润燥止血，又可补血滋阴。水煎服，日1剂，日服2次。1个疗程6剂，连用1～3个疗程。
　　功能失调性子宫出血患者行健脾止血汤治疗：功能性子宫出血因卵巢功能失调而引起。中医症候属脾气虚弱、脾不统血、冲任不固之证。健脾止血汤以通为补，脾宜升，具有化瘀缩宫、收敛止血之效。药物组成：黄芪30g，炒白术18g，党参20g，当归10g，煅龙骨20g，白芍12g，煅牡蛎20g，益母草15g，五倍子3g等。其中，煅龙骨、煅牡蛎具有止血涩肠，生肌敛疮之功效；白芍具有敛肝止痛，养血止血之功效；益母草具有活血祛瘀之功效。诸药合用，具有良好的气血生化之，固摄血液效果。本组功能失调性子宫出血患者用该药汤水煎服，日1剂，连用7剂。
　　流产不全引起阴道流血患者行逐瘀止血汤治疗：逐瘀止血汤以活血化瘀缩宫、清热收敛止血之效。药物组成：当归尾15g，川芎15g，枳壳15g，桃仁10粒，赤芍9g，益母草10g，炒蒲黄10g等。其中枳壳可治血损营虚，具有收缩血管之功效；桃仁化瘀止痛之功效。益母草、炒蒲黄增强化瘀生新止血之功。诸药合用共奏活血散结、祛瘀止痛之效。本组流产不全引起阴道流血患者1剂/次，2次/日，连服3天。
　　疗效判断标准：①痊愈：经量、经期、周期均正常，出血症状消失。停药后1年内无复发；②好转：经量、经期、周期恢复正常，出血症状消失。停药后3个月内复发；③无效：较治疗前无特殊变化。
　　结 果
　　本组患者经中医治疗后，痊愈54例（60.67%），好转28例（31.46%），无效7例（7.87%），总有效率92.13%。
　　讨 论
　　中医用药为中国传统中医特有药物，具有良好的活血化瘀、益气止血功效，在妇科临床止血治疗中值得推广应用。
　　参考文献
　　1 李小永，陈永利，吕秋艳.三七粉在妇科临床中的应用[J].基层医学论坛，2012，16（14）：1847-1848.
　　2 尤昭玲，袁家麟.中医妇产科学[M].北京：中国中医药出版社，2005.