《老友》专家门诊：
　　我今年81岁。有一次行走中突然一阵头晕。好像要晕倒。之后，到医院做头部磁共振检查，被诊断为缺血性脱髓鞘脑改变。我坐着、站着、躺着都没什么症状，可一起身走动或头向两侧转动。头就有不自然的感觉，而且有微晕感。请问：缺血性脱髓鞘脑改变是一种什么病，应怎样治疗，在日常生活中应注意些什么？
　　乐安县 元xx
　　元xx同志：
　　你现年81岁，在一次步行时出现头晕。甚至要晕倒。此后行走时常有微晕感，经头部磁共振检查为缺血性脱髓鞘脑改变。我现就你咨询的问题解答如下：
　　1.缺血性脱髓鞘脑改变是指脑的白质内，神经纤维外表鞘膜因缺血而致变性、脱落。它多是因为脑动脉硬化缺血所致，常呈较缓慢进行性发展、扩散。临床上的症状要看它所在的（损害的）部位而定，如内囊损害可出现病灶对侧偏身运动或感觉障碍：枕叶损害可有视觉障碍；侧脑室前后角区损害，则有头昏头晕。而无定位损害征象。你的头晕应属于侧脑室前后角区损害。
　　2.缺血性脱髓鞘脑改变的治疗，应以缓解动脉硬化、改善脑供血不足为原则，可应用脑血管扩张药物治疗，如银杏叶制剂、蚓激酶、烟酸片等。
　　3.日常生活中，关键是要阻止动脉硬化的发展。防止血脂增高。饮食宜清淡，少吃油脂过高食物。低钠饮食，且适当活动。
　　缺血性脱髓鞘脑改变是在脑的白质，是由脑动脉硬化缺血所引起。它与中风和痴呆有关，因为它可以导致缺血性中风和痴呆。你这次头晕发作，应是脑动脉硬化所致的头晕。如果脑动脉硬化得不到控制，这种头晕还会发生。
　　教授 主任医师 刘柱仁
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