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【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
计算机和通信技术的广泛应用，数字化技术的飞速发展，在影像数字化管理中使用计算机取代胶片保 存，PACS正是这种思想趋势的结果。PACS系统的建设使医院降低了经营成本，提高工作效率和提高医院的医疗水平。
1 定义 PACS是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意思为影像归档和通信系统，PACS是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、主旨在于全面解决医学图 像的获取、显示、存贮、传送和管理的功能的综合系统，是医院管理信息化和医学影像网络化密切相关的系统工程，是多学科交叉、计算机网络技术与医学临床相结合的产物。PACS系统主要利用计算机辅助诊断和存储方式替代传统的胶片手段，通过计算机及其外围设 备对胶片进行数字化处理，生成某种格式的数字图像，利用先进的存储介质保存图像，并且借助计算机图像 处理技术
2 工作原理、接口技术、结构特点和功能
2.1 PACS系统的工作原理 ：成像设备（获取图像的计算机）得到图像文件后，通过文本信息的描述进入数据 库系统、进行图像文件归档与控制，最后数据图像在显示工作站自由显示。图像显示工作站是PACS系统的窗口，也是医学影像诊断的基础，它为用户提供良好操作界面，实施图像（组织、测量、文档处理等）多种操作。62 《中国医疗器械信息》2010年第16卷第6期 Vol.16 No.6 技术 临床工程
Clinical Engineering 院PACS、全医院PACS与远程放射学系统。放射科内部的PACS系统，实现相对容易，利用以太网在医学影像学科内部分地实现影像的数字化传输、存储和软拷贝显示功能。全院的PACS系统，涵盖全放射科或医学影像学科范围，包括所有医学成像设备、有独立的影像存储及管理亚系统、足够量的软拷贝显示和硬拷贝输出 设备，以及临床影像浏览、会诊系统和远程放射学服务，但是全医院范围的PACS还要涉及到与HIS系统的集成问题，必须考虑到HIS的发展情况，两者的接口的实现有一定的难度，HIS和PACS的共同建设需要很高的经济成本，目前只限于在大型医院推广。全医院PACS与远程放射学系统，包括常规X-线影像以外的所有数字影像设备（如CT、MRI、DSA等），常规X线影像可经胶片数字化仪进入PACS。具备独立的影像存储及管理亚系统和必要的软、硬拷贝输出设备。
2.2 PACS系统的接口技术 ：由于接口标准日新月异，接口技术也不断发展。在接口方面主要有一下几种： （1）视频接口：分为标准视频和非标准视频（连接视频信号的时候一定要注意接地） 标准视频：彩色主要有PAL（768×576）和NTSC（640×480）， （2） 网络接口：可以通过网络协议（比如FTP）访问文件，通过解码，可以得到图像 。 （3） DICOM接口：DICOM （Digital Imaging and Commu-nications in Medicine：医疗数字成像和通信），一种国际标准的接口，通过DICOM接口可以访问DICOM服务。DICOM服务多种多样，主要使用的有存储服务，查询/回送服务，胶片打印服务。DICOM标准是设备互联的基础，完全兼容DICOM标准的产品是PACS发展的必然趋势。
3 PACS系统的应用和作用 医学图像诊断在现代医疗活动中占有极为重要的地位。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像，通过各种接口以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 医院应用PACS将可为患者节约大量时间；可方便诊断，减少误诊；图像均采用数字化存储减少了胶片使用量和管理，降低了经营成本；可进行图像的再处理，以便于对照和比较；提高工作效率； 提高医院的医疗水平； 为医院提供资源积累；充分利用本院资源和其 他医院资源；有助于计算机辅助教学，能够进一步提高教学质量。 PACS系统目前已经覆盖放射科、超声科、核医学科、窥镜科、病理科、介入治疗室等多个检查科室，通过系统本身的医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理、影像传输的局域或广域网络等功能，基本实现了医学图像报告网上传输调用。
计算机和通信技术的广泛应用，数字化技术的飞速发展，在影像数字化管理中使用计算机取代胶片保 存，PACS正是这种思想趋势的结果。PACS系统的建设使医院降低了经营成本，提高工作效率和提高医院的医疗水平。
1 定义 PACS是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意思为影像归档和通信系统，PACS是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、主旨在于全面解决医学图 像的获取、显示、存贮、传送和管理的功能的综合系统，是医院管理信息化和医学影像网络化密切相关的系统工程，是多学科交叉、计算机网络技术与医学临床相结合的产物。PACS系统主要利用计算机辅助诊断和存储方式替代传统的胶片手段，通过计算机及其外围设 备对胶片进行数字化处理，生成某种格式的数字图像，利用先进的存储介质保存图像，并且借助计算机图像 处理技术
2 工作原理、接口技术、结构特点和功能
2.1 PACS系统的工作原理 ：成像设备（获取图像的计算机）得到图像文件后，通过文本信息的描述进入数据 库系统、进行图像文件归档与控制，最后数据图像在显示工作站自由显示。图像显示工作站是PACS系统的窗口，也是医学影像诊断的基础，它为用户提供良好操作界面，实施图像（组织、测量、文档处理等）多种操作。62 《中国医疗器械信息》2010年第16卷第6期 Vol.16 No.6 技术 临床工程
Clinical Engineering 院PACS、全医院PACS与远程放射学系统。放射科内部的PACS系统，实现相对容易，利用以太网在医学影像学科内部分地实现影像的数字化传输、存储和软拷贝显示功能。全院的PACS系统，涵盖全放射科或医学影像学科范围，包括所有医学成像设备、有独立的影像存储及管理亚系统、足够量的软拷贝显示和硬拷贝输出 设备，以及临床影像浏览、会诊系统和远程放射学服务，但是全医院范围的PACS还要涉及到与HIS系统的集成问题，必须考虑到HIS的发展情况，两者的接口的实现有一定的难度，HIS和PACS的共同建设需要很高的经济成本，目前只限于在大型医院推广。全医院PACS与远程放射学系统，包括常规X-线影像以外的所有数字影像设备（如CT、MRI、DSA等），常规X线影像可经胶片数字化仪进入PACS。具备独立的影像存储及管理亚系统和必要的软、硬拷贝输出设备。
2.2 PACS系统的接口技术 ：由于接口标准日新月异，接口技术也不断发展。在接口方面主要有一下几种： （1）视频接口：分为标准视频和非标准视频（连接视频信号的时候一定要注意接地） 标准视频：彩色主要有PAL（768×576）和NTSC（640×480）， （2） 网络接口：可以通过网络协议（比如FTP）访问文件，通过解码，可以得到图像 。 （3） DICOM接口：DICOM （Digital Imaging and Commu-nications in Medicine：医疗数字成像和通信），一种国际标准的接口，通过DICOM接口可以访问DICOM服务。DICOM服务多种多样，主要使用的有存储服务，查询/回送服务，胶片打印服务。DICOM标准是设备互联的基础，完全兼容DICOM标准的产品是PACS发展的必然趋势。
3 PACS系统的应用和作用 医学图像诊断在现代医疗活动中占有极为重要的地位。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像，通过各种接口以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 医院应用PACS将可为患者节约大量时间；可方便诊断，减少误诊；图像均采用数字化存储减少了胶片使用量和管理，降低了经营成本；可进行图像的再处理，以便于对照和比较；提高工作效率； 提高医院的医疗水平； 为医院提供资源积累；充分利用本院资源和其 他医院资源；有助于计算机辅助教学，能够进一步提高教学质量。 PACS系统目前已经覆盖放射科、超声科、核医学科、窥镜科、病理科、介入治疗室等多个检查科室，通过系统本身的医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理、影像传输的局域或广域网络等功能，基本实现了医学图像报告网上传输调用。