白内障病人术后护理体会

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  摘要:目的:对白内障病人术后的护理措施进行总结分析。方法:选择白内障60例病人作为本次研究的对象,并将其均分为对照组及观察组,其中30例患者进行全方位优质护理干预,对照组30例患者行常规护理手段,对比观察采用不同护理干预的效果。结果:观察组患者术后并发症及矫正视力的的总有效率高达93.33%,对照组为76.67%。两组患者在焦虑、心理及满意度等方面的比较,采用全方位优质护理的观察组均明显优于采用常规护理的对照组,且不良反应少,观察组均占优势。结论:通过施行全方位的优质护理干预对白内障患者,其疗效较好,有效提高患者满意度,满足患者需求,值得在临床上应用。
  关键词:白内障;护理体会;术后;常规护理
  近年来,随着社会的发展,现代生活中白内障疾病呈上升的趋势,好发于老年人群,以其常见、多发的特点,对老年人的生活造成了严重的影响[1]。由于目前对白内障形成的机理尚不明确,在药物治疗中也未找到突破进展,因此多采用手术治疗,但术后均会引起一些并发症等,对患者的疗效有较大的影响,加上患者往往面对该病时,其日常生活状态及精神方面影响不佳,均给其带来难以接受的变故,导致其易出现焦虑、紧张、抑郁等不良的负面情绪,而这些情绪因素给患者的预后和生活带来极大的影响[2]。本文通对我院(乡镇院)收治的60例白内障实施全方位优质的护理,取得了较好的疗效,下面就该护理干预做进一步的报道。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取的60例白内障患者均为2011年1月-2014年1月在我院接受治疗的对象。所有患者均为单眼手术,将所有患者均分为观察组与对照组各30例,男女患者11、19例,年龄为49~88岁,平均年龄(68.52±6.34)岁,病程5~10年,平均病程(7.3±2.6)年,术前矫正视力在0.3~0.5或0.5以上的有13例,矫正视力在0.3范围内或以上的有17例;对照组30例患者中男女患者各有9例、21例,年龄为49~88岁,平均年龄(68.52±6.34)岁,病程5~9年,平均病程(7.1±2.2)年,术前矫正视力在0.3~0.5或0.5以上的有14例,矫正视力在0.3范围内或以上的有16例。两组在性别、年龄、病程或矫正视力等一般资料无统计学意义,可比。
  1.2方法
  两组患者在术后护理人员应观察其生命体征,并对患者的体温、呼吸、血压及脉搏进行详细记录,特别是针对血压的变化,因术后眼痛与血压有相互牵连的关系,疼痛可能会致血压升高,而引起头痛,以防与另一种因眼压高而引起的头痛相混淆。
  对照组:给予常规护理,以完成基本的治疗、基础护理等方面进行方法为目的。观察组:本组则对照组护理的基础上辅以全方位的优质护理,具体有一下几点:①术后应让患者取半坐位或平卧位进行闭目休息,护理人员可给予安慰或详细给患者介绍此病的病因及治疗过程,以支持及鼓励性的语言沟通;另外保持病房内外环境干净、安静,室内可根據患者的需求调节光线。在术后的第2天可指导患者进行适度的活动,嘱告不可做下蹲或低头等动作,并告诫其在行动方面应注意,不能过快或过度,而且要预防感冒,以防咳嗽或打喷嚏影响到病情。②因大部分白内障患者在术后可能会产生紧张、焦虑及恐惧等不良情绪,加上患眼痛或其他不适的状况,心理上产生不良的反应,此时,护理人员应谈话等方式,对患者的提出的问题尽量详细解说时语气要温柔、和气,并根据患者不同的情况(如疼痛或不适的问题),给予有针对性的心理护理,有效消除其紧张、恐惧等不良心理;若出现有异常情况,则即刻报告医生并进行处理。③医嘱患者进行滴眼药水,首先护理人员在操作时,必须清洁双手,先水剂再到凝胶,然后是软膏,给予不同药物后,两种药物则需待5~10min后再行给药,护理人员应使其头稍往后仰,缓慢的用食指掰开下眼睑,眼睛往上看,滴入适量药物,医嘱其闭眼休息3~5min。而对于患眼部位的护理,则需告诫患者禁止揉眼,并戴上眼罩,对敷料需保持干燥清洁,并告诉患者不可让水进入到眼内。④ 饮食方面,应告诫患者选择低热量、低脂、低盐及易消化的食物,如一些无刺激的半流食或软食等,并适量补充蛋白质、钾、钙,并多使用新鲜果蔬之类,禁烟戒酒。⑤患者出院时,遵医嘱用药,劳逸结合,保持良好的睡眠及情绪,应交代注意事项及出院的健康指导,并嘱其可随访复查,可留医护电话号码以便患者随时电话咨询。
  1.3统计学方法
  使用SPSS19.0统计软件对上述60者的治疗过程中的数据进行分析,采用t检验与卡方检验进行相关指标的测试与分析。当P<0.05时,有统计学意义。
  2.结果
  2.1观察组患者术后并发症及矫正视力的的总有效率高达93.33%,对照组为76.67%。见表1。
  2.2两组患者在焦虑、心理及满意度等方面的比较,采用全方位优质护理的观察组均明显优于采用常规护理的对照组,且不良反应少,观察组都占优势。3.讨论
  临床资料显示,白内障患者为老年人群年龄阶段的易发群体,因无特效药可以治愈,因此常使用手术,但本院作为乡镇卫生院,对术后的护理尤其重视[2]。常规的护理手段多是以完成基本的治疗、基础护理等方面进行方法为目的,而忽略了对患者的心理护理以及精神护理,使得患者不积极配合,因此容易造成护理工作的不到位,达不到有效治疗的目的[3]。给予全方位的优质护理措施,不仅使得患者在心理、生理及社会上获得极大的满足与支持,而且可以保持较愉快的心态,积极配合治疗,减少并发症的发生,使得生活状态恢复平常健康,更促进生活质量提高。由上述研究结果可知,观察组患者术后并发症及矫正视力的的总有效率高达93.33%,对照组为76.67%;两组患者在焦虑、心理及满意度等方面的比较,采用全方位优质护理的观察组均明显优于采用常规护理的对照组,且不良反应少,观察组都占优势。
  综上所述,对白内障患者给予全方位优质的护理干预能更有效提高术后的有效率与护理的满意度,并且不良反应少,值得在临床上应用。
  参考文献:
  [1]王玉洁,周利娣.护理干预对白内障手术预后的影响分析[J].上海预防医学,2014,2(26):105-106.
  [2]王志红,于建梅.老年性白内障手术病人的心理特点及护理[J].中国民间疗法,2011,4(19):75.
  [3]李妮.白内障患者术前术后护理体会[J].医学信息,2011,1(24):373-374.
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