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【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】目的：探讨维生素B6针剂或山莨菪碱针剂在同时联合阿奇霉素的过程中哪种药物可以更好的减轻胃肠道的不良反应症状。方法：对照组80例，单纯给予阿奇霉素静脉滴注；实验1组40例，在输阿奇霉素前遵医嘱给予山莨菪碱5mg入壶；实验2组80例，并遵医嘱维生素B6100mg入壶。观察三组患者在输阿奇霉素的过程中的胃肠道副作用。结果：实验1组胃肠道副作用发生率低于对照组（P〈0.05），但存在山莨菪碱的副作用。实验2组胃肠道副作用发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：在输阿奇霉素时加入山莨菪碱或维生素B6都有减少胃肠道副作用的效果，并且维生素B6针剂比山莨菪碱针剂副作用小很多，可以忽略不计。
关键词：维生素B6 阿奇霉素 山莨菪碱 静脉滴注 胃肠道副作用
阿奇霉素为是半合成的十五元大环内酯类抗生素，其作用机制与红霉素相似，主要与细菌核糖体的50s结合，从而干扰其蛋白质的合成。作为广谱高效抗生素，阿奇霉素被广泛用于治疗支原体肺炎和敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染，但阿奇霉素常见不良反应为胃肠道反应为主，使患者难以接受，从而影响治疗效果。特设计此实验，现报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
2014年12月～2015年2月我中心江南服务站门诊输液的200例患者中，临床症状以发热、咳嗽为主。患者输液前无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，无阿奇霉素过敏史。实验者包括男90例，女110例；年龄2～80岁，平均年龄53.5岁。
1.2方法
对照组80例，单纯给予阿奇霉素静脉滴注，允许在输液过程中吃面包，糖果等零食；实验1（654-2针剂）组40例，在输阿奇霉素前遵医嘱给予山莨菪碱5mg入壶；实验2（维生素B6针剂）组80例，并遵医嘱维生素B6100mg入壶。观察三组患者在输阿奇霉素的过程中是否出现恶心、呕吐、腹痛等阿奇霉素的胃肠道副作用； 山莨菪碱组在观察阿奇霉素副作用的同时观察口干、面色潮红、心率增快等山莨菪碱的副作用。输液滴数：成人40-50滴/min：儿童及60岁以上老年人20-30滴/min.结果：山莨菪碱组胃肠道副反应（恶心、呕吐、腹痛）发生率低于对照组（P〈0.05），但存在口干、面色潮红、心率增快等山莨菪碱的副作用。维生素B6针剂患者胃肠道副反应（恶心、呕吐、腹痛）发生率低于对照组（P〈0.05）。
1.3结论：
在输阿奇霉素时山莨菪碱和维生素B6都有减轻胃肠道副反应的效果，山莨菪碱针在减少阿奇霉素副作用的同时也带来其特有的副作用。而维生素B6针剂没有副作用，故应首选维生素B6针。
[参考文献]
[1] 杨淑霞 王新彩 王志新 韩晶 刘东莉 张焱 山楂类食品减轻阿奇霉素胃肠道副作用的探讨《中国医药导报》 2010年第1期，175-176页
[2]刘荣， 毛静玲.山莨菪碱减少阿奇霉素副作用效果观察[J]. 中国现代儿科杂志，2006，3（2）：140-141
[3]王仁红 陶丽 维生素B6预防阿奇霉素胃肠道反应疗效观察及护理 中国社区医生.医学专业半月刊2008年第21期
【摘要】目的：探讨维生素B6针剂或山莨菪碱针剂在同时联合阿奇霉素的过程中哪种药物可以更好的减轻胃肠道的不良反应症状。方法：对照组80例，单纯给予阿奇霉素静脉滴注；实验1组40例，在输阿奇霉素前遵医嘱给予山莨菪碱5mg入壶；实验2组80例，并遵医嘱维生素B6100mg入壶。观察三组患者在输阿奇霉素的过程中的胃肠道副作用。结果：实验1组胃肠道副作用发生率低于对照组（P〈0.05），但存在山莨菪碱的副作用。实验2组胃肠道副作用发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：在输阿奇霉素时加入山莨菪碱或维生素B6都有减少胃肠道副作用的效果，并且维生素B6针剂比山莨菪碱针剂副作用小很多，可以忽略不计。
关键词：维生素B6 阿奇霉素 山莨菪碱 静脉滴注 胃肠道副作用
阿奇霉素为是半合成的十五元大环内酯类抗生素，其作用机制与红霉素相似，主要与细菌核糖体的50s结合，从而干扰其蛋白质的合成。作为广谱高效抗生素，阿奇霉素被广泛用于治疗支原体肺炎和敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染，但阿奇霉素常见不良反应为胃肠道反应为主，使患者难以接受，从而影响治疗效果。特设计此实验，现报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
2014年12月～2015年2月我中心江南服务站门诊输液的200例患者中，临床症状以发热、咳嗽为主。患者输液前无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，无阿奇霉素过敏史。实验者包括男90例，女110例；年龄2～80岁，平均年龄53.5岁。
1.2方法
对照组80例，单纯给予阿奇霉素静脉滴注，允许在输液过程中吃面包，糖果等零食；实验1（654-2针剂）组40例，在输阿奇霉素前遵医嘱给予山莨菪碱5mg入壶；实验2（维生素B6针剂）组80例，并遵医嘱维生素B6100mg入壶。观察三组患者在输阿奇霉素的过程中是否出现恶心、呕吐、腹痛等阿奇霉素的胃肠道副作用； 山莨菪碱组在观察阿奇霉素副作用的同时观察口干、面色潮红、心率增快等山莨菪碱的副作用。输液滴数：成人40-50滴/min：儿童及60岁以上老年人20-30滴/min.结果：山莨菪碱组胃肠道副反应（恶心、呕吐、腹痛）发生率低于对照组（P〈0.05），但存在口干、面色潮红、心率增快等山莨菪碱的副作用。维生素B6针剂患者胃肠道副反应（恶心、呕吐、腹痛）发生率低于对照组（P〈0.05）。
1.3结论：
在输阿奇霉素时山莨菪碱和维生素B6都有减轻胃肠道副反应的效果，山莨菪碱针在减少阿奇霉素副作用的同时也带来其特有的副作用。而维生素B6针剂没有副作用，故应首选维生素B6针。
[参考文献]
[1] 杨淑霞 王新彩 王志新 韩晶 刘东莉 张焱 山楂类食品减轻阿奇霉素胃肠道副作用的探讨《中国医药导报》 2010年第1期，175-176页
[2]刘荣， 毛静玲.山莨菪碱减少阿奇霉素副作用效果观察[J]. 中国现代儿科杂志，2006，3（2）：140-141
[3]王仁红 陶丽 维生素B6预防阿奇霉素胃肠道反应疗效观察及护理 中国社区医生.医学专业半月刊2008年第21期