【摘 要】
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目的研究Dor法切除左心室室壁瘤术前、术后左心室二维形态的变化,了解该手术对左心室形态和功能的影响.方法采用Philips Sonos 5500超声诊断仪和S4探头,比较室壁瘤组(28例,治
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目的研究Dor法切除左心室室壁瘤术前、术后左心室二维形态的变化,了解该手术对左心室形态和功能的影响.方法采用Philips Sonos 5500超声诊断仪和S4探头,比较室壁瘤组(28例,治疗方法为Dor法合并或不合并冠状动脉搭桥术)和对照组冠心病无室壁瘤组(15例,治疗方法为仅行冠状动脉搭桥术)术前、术后心功能和二维形态指数的变化.结果室壁瘤组:手术死亡2例(7.1%);随访1～54月,平均(28.5±6.4)月,死亡2例(7.1%);存活患者左室射血分数从术前的0.37±0.09提高到术后的0.49±0.09(P＜0.01);术后左心室形态更接近椭圆形,舒张末偏心指数从术前的0.57±0.12提高到术后的0.68±0.18(P＜0.01),收缩末舒张末偏心指数从术前的0.63±0.15提高到术后的0.69±0.11(P＜0.05).对照组:随访4～19月,平均(11.2±4.6)月,无手术死亡和远期死亡,术前、术后左室射血分数和左心室形态无明显变化(P＞0.05).两组舒张末、收缩末偏心指数术后差别无显著性意义(P＞0.05).结论Dor法能有效改善左心室室壁瘤患者的心功能和心室形态.
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